病毒性心肌炎的症状？

提问时间:2016-02-05 16:56:19

病毒性心肌炎的症状

　　病毒性心肌炎是近几年得到人们重视的一种心脏病发病的年龄从胎儿、新生儿、一直到儿童和青少年患者绝大多数是儿童和青少年病毒性心肌炎是病毒感染后直接侵入心脏、损害心肌、影响心肌的血液供应或是病毒在局部产生的毒素、累及中枢神经后、使心肌发生继发性损害这些病毒对心肌细胞有很强的亲和力、当小儿抵抗力下降时、肠道病毒就会乘虚而入、诱发病毒性心肌炎而且这种病还与营养不良、疲劳、外伤以及接触有毒物质有关病毒性心肌炎在发病前大多都有感冒的症状因此常被误认为是患感冒而耽误了心肌炎的诊治小儿病毒性心肌炎患儿比较特殊、尤其是婴幼儿、不会说哪里不舒服、或说不确切、给及早发现和诊断带来一定的困难但了解一定的医学常识、从小儿各种身体和生活上的变化、能够发现小儿病毒性心肌炎的信号一般来说、半数以上的患儿开始时先出现感冒或腹泻症状、这些症状逐渐消失、经过暑天或2-3周、孩子才出现心脏症状细心的家长会发现：孩子的体力变了：精神不好了、没有以前的活泼了、孩子自己愿意坐着或躺着平时跑跑跳跳时才气喘嘘嘘、现在是不活动或是只有稍微活动也想长出一口气；如果是婴幼儿、则会有胸闷、气短的表现由于病毒侵犯心肌、使机体缺氧、感冒发烧退了、脸

　　病毒性心肌炎的诊断标准近年来、有许多医生将年轻人的胸闷、心悸、轻微的心律失常或心电图有轻微ST-T而未能找到原发疾病的统统诊断为病毒性心肌炎这是不科学的国内外已经有许多专家呼吁慎重、从严考虑病毒性心肌炎的诊断特在此列出我国关于病毒性心肌炎的诊断标准、供广大网友参考：1995年全国心肌炎心肌病专题座谈会提出的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准（一）在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后1～3周内或急性期中出现心脏表现、如严重乏力（心排血量降低）、第一心音明显减弱、舒张期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大、充血性尽力衰竭或阿-斯综合征等（二）上述感染后1～3周内或与发病同时新出现的各种心律失常和（或）心电图异常而在未服抗心律失常药物前出现下列心电图改变者：1.房室传导阻滞、窦房阻滞或束支传导阻滞2.2个以上导联S-T段呈水平型或下斜型下移≥0.05mV、或多个导联S-T段异常抬高或有异常Q波3.多源、成对室性早搏、自主性房性或交界性心动过速、持续或非持续阵发性室性心动过速、心房或心室扑动、颤动4.2个以上以R波为主的导联T波倒置、平坦或降低＜R波的1/105.频发房性早搏或室性早搏注：具有1～3任何一项

　　病毒性心肌炎是由于病毒侵犯心脏引起的心肌炎症心肌炎的轻重程度相差悬殊、临床表现极不一致轻症心肌炎病变范围小、症状不多、患儿可以没有什么不舒服的感觉、或在做心电图检查时才被发现可有食欲不振、乏力、不愿活动、烦躁不安；较大的孩子才会诉说胸闷、心慌重症心肌炎可出现心源性休克、急性充血性心力衰竭在发生心源性休克时、可表现为烦躁不安、面色苍白手指、脚趾发紫、皮肤发凉、潮湿、多汗、脉搏细弱和血压下降等、急性充血性心衰时、常见咳嗽、咯血、喘憋、面色及口唇青紫；较大的孩子可以诉说头晕、心慌、检查时可发现心率加快、心率减弱、肝脏可因充血而肿大、下肢浮肿等病毒性心肌炎的症状轻重悬殊、大致有三种表现、对小儿的影响亦各不相同１．早搏它是病毒性心肌炎的表现形式之一多数孩子无任何不适、作心电图检查才被证实若孩子情况良好、心脏没有扩大、心脏功能也正尝目前认为可以不予药物治疗、早搏会慢慢减少和消失２．传导阻滞这是病毒损坏了心脏的传导系统、使心脏起跳的兴奋波在心脏的不同部位不能很好传送或完全不能传送轻者可以没有任何表现、作心电图检查时才被发现；重者心跳节律变慢或不规则如每分钟的心跳次数少于４０次、患儿会发生脑缺血、引起
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　　病情分析:病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒引起心肌非特异间质性炎症.该炎症可呈局限性或弥漫性；病程可以是急性亚急性或慢性.急性病毒性心肌炎患者多数可完全恢复正常很少发生猝死一些慢性发展的病毒性心肌炎可以演变为心肌病.
　　意见建议:大多数患者经过适当治疗后痊愈不遗留任何症状或体征.极少数患者在急性期因严重心律失常急性心力衰竭和心源性休克而死亡.一般应卧床休息2至4周急性期后仍应休息2至3个月.严重心肌炎伴心界扩大者应休息6至12个月直到症状消失心界恢复正常.心肌炎后遗症者可尽量与正常人一样的生活工作但不宜长时间看书工作甚至熬夜.至于具体的恢复根据个人体质而异.可每隔半年复查一次连续两年一排除复发.生活护理:在恢复期时根据自己的体力参加适当的锻炼如散步保健操气功等可早日康复及避免后遗症.心肌炎后遗症只要没有严重心律失常可参加一般性的体育锻炼如慢跑跳舞鹤翔庄气功太极拳等持之以恒对疾病的康复肯定是有利的.

　　你好！病毒性心肌炎患者临床表现取决于病变的广泛程度和部位，轻者可无症状，重者可出现心力衰竭、心源性休克和猝死。
　　患者常在发病前1～3周有上呼吸道或肠道感染史，表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿，甚至发生Adams-Stokes综合征；极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。
　　体格检查可发现：①心脏增大：病情轻者通常无心脏增大，重者可出现心脏轻到中度增大；②心率和心律的改变：与发热不平行的心动过速、心率异常缓慢和各种心律失常，其中以室性期前收缩最常见；③心音变化：第一心音减弱或分裂，心音可呈胎心律样；④若同时有心包受累，则可闻及心包摩擦音；⑤合并心力衰竭的其他体征：肺部湿性啰音、颈静脉怒张、肝脏增大和双下肢水肿等；⑥病情严重者可出现心源性休克的体征。
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　　补充问答、得了心机炎怎么办？
　　　目前对病毒性心机炎治疗尚无特效疗法、主要靠对症和支持疗法在急性期３－４周内应多卧床休息、减少活动待病情稳定、心脏大小恢复正常后再逐渐增加活动、限制活动量不少于３个月心脏扩大明显者应卧床休息６个月－１年限制活动的目的、是使心脏跳动次数减少、让有病的心脏能相对多的修复
　　　另外可用保护心机的药物如维生素Ｃ、三磷酸腺苷（ＡＴＰ）、辅酶Ｑ１０、高渗葡萄糖等可改善心机代谢、增强心机收缩力、提高心搏出量而不增加氧和糖原的消耗皮质激素主要用于心源性休克和完全房室传导阻滞病人如果有心衰则应用洋地黄类药物控制心衰在心机炎病程中、以及恢复期往往遗留心律失尝而且持续时间长、不易恢复、可在医生指导下针对病情服用抗心律失常药物、如阿米达龙（乙胺碘呋酮）、心律平、等

　　您好，您的情况有心肌炎的可能，建议您及时就诊，病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒，引起心肌非特异间质性炎症。可呈局限性或弥漫性；病程可以是急性、亚急性或慢性。急性病毒性心肌炎患者多数可完全恢复正常，很少发生猝死，一些慢性发展的病毒性心肌炎可以演变为心肌病。多数患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状，反映全身性病毒感染，但也有部分患者原发病症状轻而不显著，须仔细追问方被注意到，而心肌炎症状则比较显著。心肌炎患者常诉胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕。临床上诊断的心肌炎中，90%左右以心律失常为主诉或首见症状，其中少数患者可由此而发生昏厥或阿-斯综合征。极少数患者起病后发展迅速，出现心力衰竭或心源性休克。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐.
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　　患有病毒性心肌炎，这种疾病很常见，病毒性心肌炎的主要症状一般有乏力、苍白、多汗、心悸、气短、胸闷、头晕、心前区痛，晕厥、惊厥等。
　　心肌炎可分轻、中、重三型。轻型者可无明显自觉症状，感冒时或感冒后偶然发现心律不齐或心电图有几个导联的ST段及T波改变，有症状者表现为疲乏无力、精神弱，食欲不振等，或有轻微的心悸、胸闷、憋气、气短，体检时面色稍苍白，咽部充血，心动过速或过缓，或心律不齐。病情较轻，经过休息，综合治疗数月后多数可痊愈。心肌炎大多数为这型。中型及重型较少见。建议您到医院的心内科就诊，确诊后一般需要住院治疗。

　　病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒，引起心肌非特异间质性炎症。心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症，可原发于心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等，最常见的是病毒性心肌炎，其中又以肠道病毒，尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。临床表现：
　　1、症状：疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕，严重者可出现心功能不全或心源性休克。
　　2、体征：心率增快，与体温升高不成比例，心界扩大，杂音改变，心律失常。建议您进行心电图检查、X线检查。实验室检查包括血沉、谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶及同工酶检测。

　　你好，多数患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状，患病毒性心肌炎，这种病跟病毒累及到心肌，引起心肌细胞损伤、心肌酶谱上升等症状，
　　病毒性心肌炎确诊后需注意休息（最好是卧床休息），使用抗病毒药物如利巴韦林、营养心肌药物如辅酶Q10、维生素C、肌酐等药物治疗，这种病是一种自限性疾病，好转后对身体并无障碍的（部分在心电图上会留Q波）治疗，休息，抗生素的应用，抗病毒治疗，促进心肌能量代谢的药物，维生素C应用。大多数患者经过适当治疗后痊愈，不遗留任何症状或体征。

　　应卧床休息，以减轻组织损伤，病变加速恢复，伴有心律失常,应卧床休息2－4周，然后逐渐增加活动量，严重心肌炎伴有心脏扩大者，应休息6个月至一年，直到临床症状完全消失，心脏大小恢复正常，免疫抑制剂：激素的应用尚有争论，但重症心肌炎伴有房室传导阻滞，心原性休克心功能不全者均可应用激素，常用强的松，40－60mg/日，病情好转后逐渐减量，6周一个疗程，必要时亦可用氢化考地松或地塞松，静脉给药，心力衰竭者可用强心，利尿，血管扩张剂，心律失常者同一般心律失常的治疗。

　　指导意见：病毒性心肌炎主要见于青年往往继发于呼吸系统的病毒性感染.感染后可出现心悸胸闷乏力发烧等症状心电图检查可有早搏心肌缺血等表现.查血可有心肌酶升高.治疗主要以休息营养控制心率为主在这当中休息显得尤为重要.经治疗各种指标复查基本正常后可以出院出院后主要需要休息时间1-3个月不等根据自身情况而定休息不一定是绝对卧床可以散步从事一般的生活活动建议不要进行体力活动.心肌炎要是治疗不好会有后期的比较严重的心脏疾病发生可能如扩张型心肌病等.

　　您好，需要考虑心脏疾病或呼吸系统疾病，会出现呼吸困难。病毒性心肌炎主要有发热，全身疲倦感，心悸，气短，胸痛，呼吸困难等症状。注意休息，进食富含维生素和蛋白质的食物，近年来应用黄氏，牛磺酸，等中西医结合治疗病毒性心肌炎有抗病毒，调节免疫和改善心脏功能等作用，具有一定的疗效。大多数患者经过适当治疗后能痊愈。首先需要排除心肌炎，一般是病毒引起的，持续呼吸困难和体质虚弱，需要避免剧烈运动，呼吸系统疾病，则需进行抗炎治疗。
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　　你好，本病发病前1一3周有上呼吸道感染、或气管炎、或肺炎、或是消化道感染和其他病毒性疾病，根据你描述的情况考虑心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状，病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。对于病毒性心肌炎目前尚无特殊的治疗方法，主要采取综合治疗措施。治疗上主要是：抗病毒治疗，补充心肌的营养，抗炎补液等对症治疗等等。

　　指导意见：心肌炎的治疗,急性期建议静点极化液等一到两周,卧床休息1-3个月,口服药物3个月到半年,限制运动一年左右.药物可以应用荣心丸,辅酶Q10,果糖,维生素C等.心肌炎的治疗要有信心绝大部分心肌炎患者都可以痊愈,部分会遗留后遗症,只有很少的患者发展为慢性或者扩张型心肌病。
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　　指导意见：患了心肌炎应该加强身体锻炼，提高机体抗病能力，避免劳累以预防病毒、细菌感染。发病后注意休息，进营养丰富之饮食，以利心脏恢复。急性期应卧床休息，在症状、体征好转，心电图正常后方可逐步增加活动，予营养丰富，易消化饮食。出现心功能不全、心律失常、休克时应积极纠正。

　　你好，心肌炎治疗原则是减轻心脏负担，增强营养，提高其收缩机能，治疗原发病。原发病治疗:病毒性心肌炎可用血清和其它生物制品，进行特异性治疗;细菌性心肌炎，应尽早用抗生素或磺胺治疗;寄生虫感染给以驱虫治疗;中毒性疾病则应及时断绝毒物来源，并给予特异性解毒药物等。祝你平安！