病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：天产后左上肢无力3天医院说是新生儿臂丛神经损伤本次发病及持续的时间:3天目前一般情况:同上病史:以往的诊断和治疗经过及效果:无辅助检查:-其它:-第一次问题补充:目前国内有哪几家比较好的儿科医院能治疗该病最好能提供电话地址谢谢
指导意见：胎儿的臂丛神经在分娩的过程中受牵拉或压迫是引起新生儿臂丛神经损伤的主要原因最常见是损伤臂丛上干出生的婴儿发现上肢（从肩部到手指）两侧运动不对称或有功能障碍者如：肩关节不能外展与上举、肘关节不能屈曲而能伸腕关节虽然能屈曲但肌力减退等症状应考虑为新生儿臂丛神经损伤（即产瘫）因臂丛神经损伤往往合并臂丛周围出血最后粘连瘢痕化如果尽早冶疗可预防粘连阻止瘢痕化并可刺激周围神经尽快恢复因此对新生儿臂丛神经损伤被动观察不如尽早治疗治疗越早瘢痕形成越少因此主张早期进行康复治疗如果经过3个月至6个月的保守康复治疗后临床检查及肌电图检查无明显恢复可考虑手术治疗臂丛神经损伤康复治疗的目的是防治合并症促进受损神经的再生保持肌肉质量促进运动功能及感觉功能的恢复最后达到恢复病人生活自理能力在临床护理过程中总结如下几大特点：①神经营养药物的应用如：Vitb6、Vitb1、地巴唑等口服用药脑复康胞二磷胆碱等恢复神经细胞的静脉用药分疗程进行一般十天为一疗程②促进感觉功能的恢复：损伤部位进行理疗如：电刺激疗法、磁疗Bid并可配合针炙、按摩、推拿有利于神经震荡的消除神经粘连的松解及关节松驰等③增强肌力
臂丛神经麻痹 【病因】臂丛神经瘫痪是常见的产后瘫痪。见于肩部不易娩出而用力牵拉头部或臀位产过度牵拉头部、上肢或躯干时造成臂丛神经受压迫或撕裂而引起上肢完全或部分的弛缓性瘫痪。 【临床表现】可分为上臂型和前臂型二类。 1.上臂型即Duchenne-Erb麻痹，该型常见，损伤限于颈Ⅴ、Ⅵ神经。肩部不能外展；上肢内收、内旋、下垂、不能外旋；前臂处于旋前的姿势，外伸不受影响，但不能后旋。肱二头肌反射消失，受累侧拥抱反射不能引出。当膈神经受损则出现膈肌麻痹。 2.前臂型较少见，由于颈Ⅶ、Ⅷ及胸神经受损。主要为手的瘫痪，若第一胸椎神经根的交感神经受损，可出现受损侧的眼睑下垂、瞳孔缩小（霍纳综合症）。 轻症病例不易发现；严重损伤的病例可累及整个上肢。有时需与肱骨头脱离和脱臼，肱骨骨折、锁骨骨折或脑性瘫痪等鉴别。 【治疗】用夹板将上肢固定于外展、外旋，前臂肘关节屈曲的位置。二周内不能活动。以后有肌肉萎缩者可考虑矫形手术。 【预后】多数患儿预后良好，经3-6个月可完全恢复。但肌力弱，尤其是三角肌弱持续较久。部分患儿可留下后遗症。
病情分析：您好！臂丛神经损伤(brachial plexus)是周围神经损伤的一个常见类型主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。臂丛损伤也见于肩颈部枪弹，弹片炸伤等火器性贯通伤或盲管伤，刀刺伤，玻璃切割伤，药物性损伤及手术误伤等等，此类损伤多较局限，但损伤程度较严重，多为神经根干部断裂，可伴有锁骨下，腋动静脉等损伤，锁骨骨折，肩关节前脱位，颈肋，前斜角肌综合征，原发性或转移至臂丛附近的肿瘤也可压迫损伤臂丛神经。对常见的牵拉性臂丛损伤，早期以保守治疗为主观察时期一般在3个月左右。在观察期间应特别注意对疼痛问题的处理：虽然臂丛损伤患者较少发生严重的疼痛，但一旦发生疼痛，治疗也较困难，这种疼痛健康搜索一般呈灼性痛，在枪弹伤及部分根性撕脱伤患者中较多见，取出神经中弹后切断部分损伤的神经及神经瘤重接神经是缓解这类疼痛的主要方法，臂丛神经封闭、颈交感神经节封闭及手术切除以及针灸、各类止痛药物的应用仅短暂缓解疼痛。
意见建议：建议您要定期到医院检查治疗。祝您早日康复！
以上是对“婴儿出生臂丛神经拉伤”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
指导意见：臂丛神经麻痹【病因】臂丛神经瘫痪是常见的产后瘫痪见于肩部不易娩出而用力牵拉头部或臀位产过度牵拉头部、上肢或躯干时造成臂丛神经受压迫或撕裂而引起上肢完全或部分的弛缓性瘫痪【临床表现】可分为上臂型和前臂型二类1.上臂型即Duchenne-Erb麻痹该型常见损伤限于颈Ⅴ、Ⅵ神经肩部不能外展；上肢内收、内旋、下垂、不能外旋；前臂处于旋前的姿势外伸不受影响但不能后旋肱二头肌反射消失受累侧拥抱反射不能引出当膈神经受损则出现膈肌麻痹2.前臂型较少见由于颈Ⅶ、Ⅷ及胸神经受损主要为手的瘫痪若第一胸椎神经根的交感神经受损可出现受损侧的眼睑下垂、瞳孔缩楔霍纳综合症）轻症病例不易发现；严重损伤的病例可累及整个上肢有时需与肱骨头脱离和脱臼肱骨骨折、锁骨骨折或脑性瘫痪等鉴别【治疗】用夹板将上肢固定于外展、外旋前臂肘关节屈曲的位置二周内不能活动以后有肌肉萎缩者可考虑矫形手术【预后】多数患儿预后良好经3-6个月可完全恢复但肌力弱尤其是三角肌弱持续较久部分患儿可留下后遗症
臂丛神经损伤康复治疗的目的是防治合并症，促进受损神经的再生，保持肌肉质量，促进运动功能及感觉功能的恢复，最后达到恢复病人生活自理能力。在临床护理过程中，总结如下几大特点： ①神经营养药物的应用，如：地巴唑等口服用药，脑复康。胞二磷胆碱等恢复神经细胞的静脉用药，分疗程进行，一般十天为一疗程。 ②促进感觉功能的恢复：损伤部位进行理疗，如：电刺激疗法、磁疗Bid，并可配合针炙、按摩、推拿，有利于神经震荡的消除，神经粘连的松解及关节松驰等。 ③增强肌力的训练：患肢进行功能锻炼，如：手臂的前旋后转、肩关节外展与上举、肘关节内收外旋、手腕部的屈伸运动，及手掌在身体处于座位及卧位时支撑身体等辅助运动。当受累的肌力增至3-4级时，可进行抗阻力练习，以争取肌力的最大恢复。
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你好，新生儿臂丛神经损伤见于母亲难产时，婴儿体重一般超过4kg，头先露、使用头胎吸引器或使用产钳，致婴儿头与肩部分离、过度牵拉而损伤臂丛，多为不完全损伤。
全臂丛神经损伤恢复起来比较慢，要做好长时间康复的准备，孩子现在还小，家长要多辅助孩子活动患肢，采用母乳喂养的话，母亲可以服用营养神经的药物，如，甲钴胺等，辅助孩子臂丛神经的康复。等孩子在大一点的话，需要进行功能重建，术后在加之康复锻炼，可以恢复基本的功能，希望能帮到你， 肘关节不能屈伸，那是缺乏锻炼造成的，建议加强屈伸锻炼。 新生儿的臂丛神经损伤，轻者2-3个月功能可逐渐恢复。出生后半年无明显功能恢复者或功能仅部分恢复，建议去医院。
胎儿的臂丛神经在分娩的过程中受牵拉或压迫是引起新生儿臂丛神经损伤的主要原因，最常见是损伤臂丛上干。出生的婴儿发现上肢（从肩部到手指）两侧运动不对称或有功能障碍者如：肩关节不能外展与上举、肘关节不能屈曲而能伸，腕关节虽然能屈曲但肌力减退等症状，应考虑为新生儿臂丛神经损伤（即产瘫）。 因臂丛神经损伤往往合并臂丛周围出血最后粘连瘢痕化，如果尽早冶疗，可预防粘连阻止瘢痕化，并可刺激周围神经尽快恢复。因此，对新生儿臂丛神经损伤，被动观察不如尽早治疗，治疗越早，瘢痕形成越少，因此，主张早期进行康复治疗。如果经过3个月至6个月的保守康复治疗后，临床检查及肌电图检查无明显恢复，可考虑手术治疗。
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新生儿臂丛神经损伤臂从神经也称周围神经,根据你所述病情可能是外伤所致的神经功能麻痹,发病原因和骨折剌伤神经,血水肿侵袭压迫神经以及肩脱时间过长有关，干性易治、干性难愈恢复治疗都必须在早期进行.其病症恢复在于自身修复和药物对神经的兴奋激活才能支配肢体功能,如刀伤截断神经才行手术治疗,本病的治疗恢复在于早期,如发病时间过长神经继发缺血性萎缩,既是手术治疗也很难改变现状,手术后的组织水肿对可再度损伤神经导致病情恢复无望。. 现治疗需中西复合增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连,增进微循环血供，并采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的功能获得恢复。
臂丛神经也称周围神经,根据你所述病情可能是外伤所致的神经功能麻痹,发病原因和骨折剌伤神经,血水肿侵袭压迫神经所致.其病症恢复在于自身修复和药物对神经的兴奋激活才能支配肢体功能,如刀伤截断神经才行手术治疗,本病的治疗恢复在于早期,如发病时间过长神经继发缺血性萎缩,既是手术治疗也很难改变现状,手术后的组织水肿对可再度损伤神经导致病情恢复更为困难. 现治疗除神经营养药外。可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连,增进微循环血供兴奋激活麻痹休克的功能获得恢复.能否恢复的关键在于早期的治疗. 采用相同的方法也可以预防股痉缺血性坏死.
手术治疗
1、手术指征：
①臂丛神经开放性损伤，切割伤，枪弹伤，手术伤及药物性损伤，应早期探查，手术修复。
②臂丛神经对撞伤，牵拉伤，压砸伤，如一名缺位节前损伤者应及早手术，对闭合性节后损伤者，可先经保守治疗3个月。在下述情况下可考虑手术探查：保守治疗后功能无明显恢复者；呈跳跃式功能恢复者如肩关节功能未恢复，而肘关节功能先恢复者；功能恢复过程中，中断3个月无任何进展者。
③产伤者：出生后半年无明显功能恢复者或功能仅部分恢复，即可进行手术探查。javascript:__doPostBack('btAddReply','')
新生儿臂丛神经损伤复杂的复合迟发性神经损伤并导致炎症逆行损害脑植物神经功能紊乱。是术后治疗不当迟发缺血性神经再度损害所致的病理多种病理改变。现症状说明，病情已很严重，治疗不当，受损神经会因缺血而发性变性，严重时发生坏死，必残。能否灰复，必须从新对病情，资料分析，为病情定性议定治疗方案才能使你得到有效治疗获得最佳恢复。。治疗方案，治疗恢复本病须采用中药西复合增强改善神经受伤局部血液循环.软化瘢痕预防粘连,增进微循环血供，并采用神经再生之药兴奋激活术后的神经细胞穿越神经吻合终板以支配下肢功能获得恢复。能否恢复的关键在于早期的治疗。
你好，疼痛的治疗：虽然臂丛损伤患者较少发生严重的疼痛，但一旦发生疼痛，治疗也较困难，这种疼痛健康搜索一般呈灼性痛，在枪弹伤及部分根性撕脱伤患者中较多见，取出神经中弹后切断部分损伤的神经及神经瘤重接神经是缓解这类疼痛的主要方法，臂丛神经封闭、颈交感神经节封闭及手术切除以及针灸、各类止痛药物的应用仅短暂缓解疼痛。新生儿臂丛神经损伤，可能引起胳膊活动障碍，或疼痛，也可能感知觉减退，你可以用物理疗法，也可以用一下神经营养药物，如维生素B1，B12等，你可以去医院进行治疗，也可以用一下鼠神经生长因子等。 祝早日康复！
病情分析：臂丛神经损伤又称神经痛性肌萎缩，病因未明，可能与感染、变态反应等有关。主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。发病急，预后好。颈椎骨关节病引起的臂丛损害不包括在内。
意见建议：对常见的牵拉性臂丛损伤，早期以保守治疗为主，即应用神经营养药物（VitB1、VitB6、VitB12、VitBco等），损伤部进行理疗，如电刺激疗法，红外线，磁疗等，患肢进行功能锻炼，防治关节囊挛缩，并可配合针灸，按摩，推拿，有利于神经震荡的消除，神经粘连的松解及关节松弛。观察时期一般在3个月左右。
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手术治疗
1、手术指征：
①臂丛神经开放性损伤，切割伤，枪弹伤，手术伤及药物性损伤，应早期探查，手术修复。
②臂丛神经对撞伤，牵拉伤，压砸伤，如一名缺位节前损伤者应及早手术，对闭合性节后损伤者，可先经保守治疗3个月。在下述情况下可考虑手术探查：保守治疗后功能无明显恢复者；呈跳跃式功能恢复者如肩关节功能未恢复，而肘关节功能先恢复者；功能恢复过程中，中断3个月无任何进展者。
③产伤者：出生后半年无明显功能恢复者或功能仅部分恢复，即可进行手术探查。
病情分析：臂丛神经损伤又称神经痛性肌萎缩，病因未明，可能与感染、变态反应等有关。主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。发病急，预后好。颈椎骨关节病引起的臂丛损害不包括在内。
意见建议：臂丛神经损伤有一般治疗方法和手术治疗，前者早期以保守治疗为主，就是应用神经营养药物，对损伤部位进行理疗等，后者就是医生做手术，经常活动患肢部位，防止关节僵硬。术后应遵照医嘱长期应用神经营养药物，促进神经再生，在神经再生过程中，可同时进行物理治疗。
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新生儿臂丛神经损伤见于母亲难产时，婴儿体重一般超过4kg，头先露、使用头胎吸引器或使用产钳，致婴儿头与肩部分离、过度牵拉而损伤臂丛，多为不完全损伤。根据你的描述来看，这是病情有好转的迹象，需要继续用营养神经的药物治疗,一定要给孩子做按摩和被动运动,这样才有利于恢复。等孩子长大些,还可以考虑用针灸辅助治疗。至于需要治疗多长时间,这就不好说了,要看臂丛神经损伤的程度和治疗好转的情况,只能边治疗边观察,有些人好得快些,有些人则好得慢些。
有一些严重的臂丛神经损伤是不能自行恢复正常需要接受治疗的而3%~25%的臂丛神经损伤会留下永久性的功能障碍在早期可以考虑保守治疗利用全范围关节活动训练、肌力训练、感觉和姿势教育以及器械训练来矫正上肢功能为提高肌力可以进行对抗阻力的肌力训练关节活动训练需要注意的问题较多例如肩关节的拉伸训练一定要固定肩胛骨而前臂的关节训练则要注意将肘关节固定在向躯干这些专业的手法建议咨询专业物理康复治疗师
问题分析：你好，根据你描述的这种情况来看现在新生儿主要是出现了一些胳膊的肌肉拉伤造成局部的神经组织出现的一些损伤对于这种情况应该及时的进行调理和治疗防止这种情况加重影响一些功能障碍。
意见建议：给你的建议就是针对这种情况尽量的注意好局部的一些按摩理疗也可以日常生活中尽量的避免疲劳和劳累都有一定的调理和缓解的作用并且尽量的注意好休息。
很难说.对常见的牵拉性臂丛损伤,早期以保守治疗为主,即应用神经营养药物（VitB1,VitB6,VitB12,VitBco等）,损伤部进行理疗,如电刺激疗法,红外线,磁疗等,患肢进行功能锻炼,防治关节囊挛缩,并可配合针灸,按摩,推拿,有利于神经震荡的消除,神经粘连的松解及关节松弛.观察时期一般在3个月左右.
以上是对“婴儿出生臂丛神经拉伤”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
因臂丛神经损伤往往合并臂丛周围出血最后粘连瘢痕化，如果尽早冶疗，可预防粘连阻止瘢痕化，并可刺激周围神经尽快恢复。因此，对新生儿臂丛神经损伤，被动观察不如尽早治疗，治疗越早，瘢痕形成越少，因此，主张早期进行康复治疗。如果经过3个月至6个月的保守康复治疗后，临床检查及肌电图检查无明显恢复，可考虑手术治疗。
