脑积水是什么病，好不好冶？
患者信息：男 0岁 广东 广州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
CT检查所见：双侧大脑半球对称，脑实质未见异常密度，小脑及脑干未见异常改变，双侧额颞顶部见对称性新月形低密度区，前纵裂池增宽，双侧脑室，三四脑室略大，脑沟脑池略增宽加深，中线结构居中，所见鼻窦及乳突未见异常，余未见异常征像。检查意见，考虑外部性脑积水
想得到怎样的帮助：
外部性脑积水如何治疗 ，根据C T检查，情况严重吗？
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无
病情分析： 您好，脑积水早期或者病情较轻的可以采用非手术治疗的方法，目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出。一般用的药物常有：乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等这些利尿剂。
意见建议：因患者咀嚼吞咽的随意运动受到影响，舌肌运动麻痹致使搅拌失灵，因此，不能将食物送至上、下齿之间，也不能将食物向咽部推动，但患者吞咽反射尚在，可将食物送到其舌根部，引起吞咽反射将食物吞下。2、脑积水伴高脂血症有动脉硬化者饮食中要限制动物脂肪，最好食用植物油。要多给予蔬菜、水果及含纤维素多的食物，以防便秘的发生。3、面部及舌瘫病人进食时，食物很容易从瘫痪侧口角掉出来，或潴留在瘫痪侧的颊部，喂食时，应让患者向健侧卧位。饭后要喂水冲洗口腔的残渣，或用棉球擦洗口腔，特别要注意洗净瘫痪侧颊部以防口腔炎症，减轻口臭，增强食欲，促进消化功能。
意见建议：因患者咀嚼吞咽的随意运动受到影响，舌肌运动麻痹致使搅拌失灵，因此，不能将食物送至上、下齿之间，也不能将食物向咽部推动，但患者吞咽反射尚在，可将食物送到其舌根部，引起吞咽反射将食物吞下。2、脑积水伴高脂血症有动脉硬化者饮食中要限制动物脂肪，最好食用植物油。要多给予蔬菜、水果及含纤维素多的食物，以防便秘的发生。3、面部及舌瘫病人进食时，食物很容易从瘫痪侧口角掉出来，或潴留在瘫痪侧的颊部，喂食时，应让患者向健侧卧位。饭后要喂水冲洗口腔的残渣，或用棉球擦洗口腔，特别要注意洗净瘫痪侧颊部以防口腔炎症，减轻口臭，增强食欲，促进消化功能。
脑积水的治疗根据不同情况主要有以下治疗方式：
1.非手术治疗
适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,其方法：
（1）应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺,双氢克尿塞,速尿,甘露醇等.（2）经前囱或腰椎反复穿刺放液.
2.手术疗法
手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,手术可分为以下几种：
（1）.减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后灼烧术,现已少用.（2）.解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等.（3）.脑脊液分流术：手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通性脑积水.常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术,第三脑室造瘘术,侧脑室-腹腔,上矢状窦,心房,颈外静脉等分流术等.
1.非手术治疗
适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,其方法：
（1）应用利尿剂或脱水剂,如乙酰唑胺,双氢克尿塞,速尿,甘露醇等.（2）经前囱或腰椎反复穿刺放液.
2.手术疗法
手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,手术可分为以下几种：
（1）.减少脑脊液分泌的手术：脉络丛切除术后灼烧术,现已少用.（2）.解除脑室梗阻病因手术：如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等.（3）.脑脊液分流术：手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通性脑积水.常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术,第三脑室造瘘术,侧脑室-腹腔,上矢状窦,心房,颈外静脉等分流术等.
分为非手术治疗和手术治疗.一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主.手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例.严重脑积水如头围超过50cm,大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳.
手术方式多采用脑脊液分流术.如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等.后一种术式安全,并发症少,使用较多.所用分流管是一种带有贮液囊,压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查.
术后注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成,心内膜炎,败血症等.
以上是对“脑积水是什么病，好不好冶”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
手术方式多采用脑脊液分流术.如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等.后一种术式安全,并发症少,使用较多.所用分流管是一种带有贮液囊,压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查.
术后注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成,心内膜炎,败血症等.
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病情分析： 引起脑积液循环异常原因很多母体内若因弓形体侵犯脑组织,阻塞了脑积认流能的通道,那么孩子出生时就已经导致脑积水了.
出生前后有颅内出血其后脑室扩大用计算机断层摄影可以查知,
意见建议：然后早点进行手术把血块取出也可预防脑积水,还可以了解脑内的情况故能早期认断脑积水以前只有在生后数周或数月婴儿问部出现异?蚴纸旁硕�鱿终习�辈呕岣械接行┢婀?
脑积水可手术治疗,但若病情严重,腰椎以下瘫痪者,高度脊柱变曲或有重大畸形者,就不便于手术了.
出生前后有颅内出血其后脑室扩大用计算机断层摄影可以查知,
意见建议：然后早点进行手术把血块取出也可预防脑积水,还可以了解脑内的情况故能早期认断脑积水以前只有在生后数周或数月婴儿问部出现异?蚴纸旁硕�鱿终习�辈呕岣械接行┢婀?
脑积水可手术治疗,但若病情严重,腰椎以下瘫痪者,高度脊柱变曲或有重大畸形者,就不便于手术了.
轻度的脑积水一般可通过脱水剂、利尿剂的治疗就可缓解，头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1cm者，可采取手术治疗的。但是，对于重度脑积水，智能低下已失明、瘫痪，且脑实质明显萎缩，大脑皮质厚度小于1cm者，均不适宜手术。脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或（和）循环,吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加,脑室扩大的一种顽症，脑积水病因很多,常见的有以下几种原因：先天畸形：如中脑导水管狭窄,膈膜形成或闭锁等及感染：胎儿宫内感染如各种病毒,原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制。
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