是不是母乳性黄疸啊?

我们家宝宝三十六周生的,现在四十天了,喂母乳,大小便一直都很正常,睡也睡的很好,但是一直都很黄,在南方医院做了检查,说黄疸高,要停母乳三天,我就停了三天,今天就去儿童医院检查了,医生说宝宝是黄,但比上次降了三分之一,是母乳性黄疸,吃点药。但是我不明白为什么会母乳性黄疸呢?是因为我的饮食问题还是什么问题呢?请问我要注意什么吗??
  新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染,又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂,严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点,约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关:①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等;②新生儿溶血病;③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸;黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现者。任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的
  引起新生儿黄疸的原因很多、其中包括母、子血型不合引起的溶血性黄疸这一项.
  西医药治疗1光照疗法:新生儿裸体卧于光疗箱中、双眼及睾丸用黑布遮盖、用单光或双光照射、持续24——48小时、胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗 2酶诱导剂:常用苯巴比妥、剂量:5——6mg/kg/日光照治疗能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退、不必治疗但遇黄疸较严重时应予光疗并作进一步检查、以防夹杂病理性黄疸
   中医药治疗需辩证治疗、从你的病情描述来看、两天就出现黄疸、属急性、发病时抽搐伴尖叫、属热证.可诊断为湿热型黄疸.湿热型黄疸可见到小儿皮肤黄而鲜明、其色如枯色、伴见发热、烦躁、啼哭、口渴、呕吐、尿黄、便秘等症状.常用茵陈、栀子、大黄、黄芩、车前子、竹茹、陈皮等中药治疗、伴见高热、烦躁喘促、或抽搐、或昏迷、并且有呕吐腹泻等胃肠道症状此型—般病情较重、多为核黄疸病人中成药可灌服安宫牛黄丸、紫雪丹等、汤药可用水牛角、生石膏、炒栀子、黄连、茵陈、菖蒲、大黄、钩藤等药、水煎服若患儿已昏迷则中药灌不进去时、可用茵陈、栀子、大黄、甘草煎汤、保留灌肠、一日一次、或采用针灸、西药抢救等办法综合治疗
  母乳喂养造成的黄疸有两种情况,一种称母乳不足性黄疸,一种称母乳性黄疸综合征,前者是不及时喂养或添加了母乳以外的饮品而造成的,后者是与母乳中某些物质有关。 母乳不足性黄疸:因为母乳喂养可以增加肠蠕动,促进胎便排出,而恰恰在胎便中含有大量的胆红素,如果母乳喂养不足,肠蠕动减慢,势必导致胎便排出迟缓。胎便长时间滞留在肠道内,就会增加胆红素的肝肠循环,胎便中的胆红素就会重新吸收入血,使血中胆红素水平增高,导致黄疸。因此,加强母乳喂养,保证乳量充足,在无指征的情况下,尽量少给孩子添加母乳以外的食品,是减少黄疸的最好办法。 母乳性黄疸综合征:病因不十分明确,母乳中所含某些激素抑制了参与胆红素代谢的酶的活性,导致血中胆红素代谢障碍,使血中胆红酶增高,导致黄疸。这类黄疸的特点是出现较晚,消退缓慢。停用母乳3~5天,可见黄疸减退。而再重新喂哺后,黄疸会再度出现。 处理此类黄疸应有医生指导,因为,需要先排除其他原因所引起的病理性黄疸。暂停母乳也是一种办法,但一定要在停哺期间定时将乳汁排出,以保持泌乳,利于母乳喂养的成功,还可适量地口服葡萄糖水。重者需要医生指导治疗。
  以上是对“是不是母乳性黄疸啊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  母乳性黄疸,顾名思义,是因为婴儿喂养母乳而出现的黄疸。过去认为母乳喂养的婴儿大约只有1%~2%可出现母乳性黄疸,但近年来由于此病逐渐被重视,其实际发病率可能远高于此值。文献报道母乳性黄疸在病因学上可占新生儿黄疸的82.7%。
  母乳性黄疸可分为早发型和迟发型,发病原因是由于此种母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高,使婴儿胆红素在肠道中重吸收增加而引起黄疸。当新生儿开奶迟,摄入量不足,肠蠕动减少时,β-葡萄糖醛酸苷酶在肠道中分解结合胆红素,还原为未结合胆红素,后者易被小肠重吸收进入血循环,加重黄疸。
  早发型黄疸的特点:早发型母乳性黄疸易被忽视,因黄疸出现时间及高峰时间与生理性黄疸相似,即在出生后2~3天出现,并于第4~6天最明显,然后在两周内消退,但胆红素的最高值超过生理性黄疸。
  晚发型黄疸的特点:通常所称母乳性黄疸一般均指此型。出现时间较晚,常紧接生理性黄疸之后发生,与生理性黄疸重叠且持续不退;亦可在生理性黄疸减轻后加重,即常在出生后7~14天出现,2~3周达到高峰,胆红素可达342μmol/L(20mg/dl),4~
  母乳性黄疸顾名思义是因为婴儿喂养母乳而出现的黄疸过去认为母乳喂养的婴儿大约只有1%~2%可出现母乳性黄疸但近年来由于此病逐渐被重视其实际发病率可能远高于此值文献报道母乳性黄疸在病因学上可占新生儿黄疸的82.7%母乳性黄疸可分为早发型和迟发型发病原因是由于此种母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高使婴儿胆红素在肠道中重吸收增加而引起黄疸当新生儿开奶迟摄入量不足肠蠕动减少时β-葡萄糖醛酸苷酶在肠道中分解结合胆红素还原为未结合胆红素后者易被小肠重吸收进入血循环加重黄疸 早发型黄疸的特点:早发型母乳性黄疸易被忽视因黄疸出现时间及高峰时间与生理性黄疸相似即在出生后2~3天出现并于第4~6天最明显然后在两周内消退但胆红素的最高值超过生理性黄疸晚发型黄疸的特点:通常所称母乳性黄疸一般均指此型出现时间较晚常紧接生理性黄疸之后发生与生理性黄疸重叠且持续不退;亦可在生理性黄疸减轻后加重即常在出生后7~14天出现2~3周达到高峰胆红素可达342μmol/L(20mg/dl)4~12周后下降早发型黄疸与迟发型黄疸的比较
  以上是对“是不是母乳性黄疸啊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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