前列腺增生症常见症状有哪些?

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  病情分析:你好,前列腺肥大也称良性前列腺增生,其主要症状有:1.尿频尿急:发病之早期,常为尿次增多,特别是夜晚起尿次数增多引起患者注意。2.排尿困难:表现为起尿缓慢,射尿无力,尿线滴沥,淋湿裤子鞋子3.尿失禁:残余尿之量不断增加,当有大量残余尿时,常有充盈性的尿失禁(假性尿失禁),经常有尿液滴沥,使患者裤子经常沾湿,甚为痛苦。4.急性尿潴留:在以上所述排尿障碍的基础上,随时可有发生急性尿潴留之情况,使病人完全排尿出,胀痛难妒忌,迫使患者来院急诊5.血尿6.由于经常用力排尿所引起之合并症:如疝、痔、脱肛、下肢静脉曲张、肺气肿等合并症。7.晚期症状:由于肾功亏损、衰竭引起之氮质血症、酸中毒、高血压、食欲不佳、贫血消瘦、以至心衰、脑血管病症状等,均可见有。
  意见建议:前列腺肥大的治疗方法很多,概括起来有手术治疗和非手术治疗两大类。非手术治疗目前有局部渗透法、直肠注药加红外线法、局部注射法等。临床应用证明,采用外治法对改变排尿不适等症状也有较好疗效。1、轻度肥大无需治疗。2、手术治疗:前列腺增生较大,多次急性尿潴留,大量残余尿,有泌尿系统感染,肾功能受损,
  疾病简介
  前列腺炎是成年男性的常见病之一。虽然它不是一种直接威胁生命的疾病,但严重影响患者的生活质量。前列腺炎患者占泌尿外科门诊患者的8%~25%,约有50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响。前列腺炎可以影响各个年龄段的成年男性,50岁以下的成年男性患病率较高。前列腺炎发病也可能与季节、饮食、性活动、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路综合征、职业、社会经济状况以及精神心理因素等有关。
  编辑本段疾病分类
  传统的分类方法
  通过比较初始尿液、中段尿液、前列腺按摩液、前列腺按摩后尿液标本中白细胞数量和细菌培养结果将前列腺炎分为:急性细菌性前列腺炎(acutebacterial prostatitis, ABP)、慢性细菌性前列腺炎(chronicbacterial prostatitis,CBP)、慢性非细菌性前列腺炎(chronicnonbacterial prostatitis,CNP)、前列腺痛(prostatodynia,PD)。
  新的分类方法
   1995年美国国立卫生研究院(NationalInstitu
  前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显,临床症状包括储尿期症状,排尿期症状以及排尿后症状。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。
  1.储尿期症状
  (1)尿频、夜尿增多尿频为早期症状,先为夜尿次数增加,但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代偿后,发生慢性尿潴留,膀胱的有效容量因而减少,排尿间隔时间更为缩短。若伴有膀胱结石或感染,则尿频愈加明显,且伴有尿痛。
  (2)尿急、尿失禁下尿路梗阻时,50%~80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。
  2.排尿期症状
  排尿困难:随着腺体增大,机械性梗阻加重,排尿困难加重,下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。由于尿道阻力增加,患者排尿起始延缓,排尿时间延长,射程不远,尿线细而无力。小便分叉,有排尿不尽感觉。如梗阻进一步加重,患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减,出现尿流中断及淋漓。
  3.排尿后症状
  尿不尽、残余尿增多:残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。当残余尿量很大,膀胱过度膨胀且压力很高,高于尿道阻力,尿便自行从尿道溢出,称充溢性尿失禁。有的患者平时残余尿不多,但
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  前列腺增生临床症状是有迹可循的,如出现小便次数反常增多,尤其夜尿次数增多、尿等待、排尿无力、尿流变细、排尿后仍有滴洒、尿急、会阴部有压迫感等。北京建国医院专家表示,中老年男性即使未出现明显的症状,也应积极行动起来。
   前列腺增生症长期得不到有效治疗或者忽视早期治疗会给患者带来巨大的痛苦。前列腺增生到了中期,症状有所加重。由于膀胱容量相对减少,每次排尿量减少,以致尿频加重,排尿困难症状明显并逐渐加重,排尿时间延长,甚至出现尿线中断现象。每逢遇到过劳、便秘、感冒等,可能出现急性尿潴留,排尿终末时易出现血尿,残余尿多而易感染,排尿痛的症状明显。
   进入晚期症状更为恶化,此时排尿次数增多,以夜尿最为明显,排尿困难呈进行性加重,每次排尿需借助增加腹压方可排出,或出现重尿淋沥,犹如尿失禁,有的病人常有遗尿现象。排尿时间明显延长,尿不成线,尿程极短,有时淋湿衣带或完全不能自行排尿,形成了慢性尿潴留,在长期尿路梗阻的基础上容易引起尿路感染,或梗阻程度渐渐加重,此时可能发生肾积水、肾功能不全、肾性高血压等
  问题分析:前列腺增生(BPH)是男性老年人常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。城镇高于乡村发病,而且人种也影响增生程度。
  意见建议:前列腺增生的危害性在于引起下尿路梗阻后所产生的病理生理改变。其病理个体差异性很大,而且也不都呈进行性发展。一部分病变至一定程度即不再发展,所以即便出现轻度梗阻症状也并非均需手术。应用最广者为孕酮类药物。它能抑制雄激素的细胞结合和核摄取,或抑制5α-还原酶而干扰双氢睾酮的形成。孕酮类药中有甲地孕酮、醋酸环丙氯地孕酮、醋酸氯地孕酮、己酸孕诺酮等。氟丁酰胺是非甾体抗雄激素药,亦能干扰雄激素的细胞摄取及核结合。抗雄激素药使用一段时间后能使症状及尿流率改善,残余尿减少,前列腺缩小,但停药后前列腺又增大,症状亦复发,且近年发现此类药物可以加重血液黏滞度,增加心脑血管栓塞发生率。黄体生成素释放激素类似物对垂体有高度选择作用,使之释放LH及FSH。
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