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小孩腹痛肠梗阻？

我女儿三岁三个月，两天前发现肚子疼伴有发烧38度，今天不发烧了肚子疼痛加剧，中午去儿童医院说是肠套叠，做了气灌肠复位了。之后不到一个小时还偶有腹痛但较之前程度轻间隔时间长。晚上回家后又开始10-15分钟的腹痛，按压肚子顺时针帮她揉会有气体在肚子里咕噜咕噜的，时有排气。很担心肠套叠复发，请问复发的可能性大吗？有这么快就复发的肠套叠吗？

　　病情分析：小儿肠套叠这个问题，我来详细为你解答，以下关于小儿肠套叠的解答可能有点长，还望你能够耐心看完哦。本病80％发生于二岁以内的儿童，发病突然，主要表现：腹痛、呕吐、便血、腹部“腊肠样包块”。1．阵发性腹痛：腹痛突然发生，疼痛时病孩面色苍白，出汗，下肢屈曲，有些病儿并不啼哭，表现烦躁不安，持续数分钟而突然安静，玩喜如常，但不久后上述情况又重复出现。2．呕吐：腹痛发作以后即出现，初起较频繁，随后可减轻，吐出物多为胃内容物。患儿常拒绝哺乳或拒食。到后期如发展为完全性肠梗阻时，常见呕吐物为粪便样带有臭味。3．便血：为肠套迭最重要症状之一。发病后4～12小时,就可出现紫红色或“猪肝色”大便，并有粘液。4．腹部包块：在病儿安静或熟睡时，腹壁松弛情况下，在腹部可摸到“腊肠样”的肿块，如为回盲型，则肿块多在右上腹部或腹中部，表面光滑，稍可移动，腹痛发作时，肿块明显，肠鸣音亢进，右下腹有“空虚感”。除上述急性肠套迭外，临床尚有慢性复发性肠套迭，多见于成年人，其发生原因多与肠管本身病变有关，如小肠或回盲部肿瘤。慢性复发性肠套迭多系部分性肠梗阻，临床症状不典型，主要为阵发性腹痛及腹部包

　　针对小儿肠梗阻的症状这个问题一定要得到重视，关于小儿肠梗阻的症状为你解答如下：
　　肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍，而导致肠道和全身的病理变化。肠梗阻是小儿时期比较常见的急腹症。
　　〔病因〕肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类。
　　1．机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因有肠套叠，蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。
　　2.功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻。或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。
　　〔症状〕除原发疾病的特有表现外，肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛，呕吐腹胀和肛门不排气排便。
　　1．阵发性腹痛常常突然发生，机械性肠梗阻绞痛剧烈。小儿腹壁薄，腹痛发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动

　　病情分析：您好！感谢您的咨询。肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。婴儿肠套叠多为原发性肠套叠，临床表现为阵发性哭吵、呕吐、腹部包块、果酱样血便，此外，早期除面色苍白，烦躁不安外，营养状况良好。晚期患儿可有脱水，电解质紊乱，精神萎靡不振、嗜睡、反应迟钝。对于婴儿肠套叠的治疗，非手术疗法中有空气灌肠、钡灌肠和B超下水压灌肠复位疗法，其中空气灌肠复位已被长期广泛应用。但如果婴儿出现症状已超过48小时，建议您选择手术治疗的治疗手段。希望我的解答可以帮助到您，建议您到正规医院咨询专业医师，并在医师的指导之下采取积极正确的治疗措施。祝患儿早日康复！
　　以上是对“小孩腹痛肠梗阻”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析： 1岁男性婴儿肠套叠。婴幼儿肠套叠的主要症状有：阵发性哭吵，呕吐，腹部包块，果酱样血便，肛门指诊：有重要临床价值，有些来诊较早患儿，虽无血便排出，但通过肛门指诊可发现直肠内有黏液血便，对诊断肠套叠极有价值。全身状况：依就诊早晚而异，早期除面色苍白，烦躁不安外，营养状况良好。晚期患儿可有脱水，电解质紊乱，精神萎靡不振、嗜睡、反应迟钝。发生肠坏死时，有腹膜炎表现，可出现中毒性休克等症状。
　　意见建议：分非手术疗法和手术疗法两种。在非手术疗法中有空气灌肠、钡灌肠和B超下水压灌肠复位疗法，其中空气灌肠复位已被长期广泛应用。具体治疗方案需要根据病情而定。

　　病情分析：童肠套叠临床症状与婴儿肠套叠相比较，症状不典型。起病较为缓慢，多表现为不完全性肠梗阻，肠坏死发生时间相对比较晚。患儿也有阵发性腹痛，但发作间歇期较婴儿为长，呕吐较少见。拒统计儿童肠套叠发生便血者只有40%左右，而且便血往往在套叠后几天才出现，或者仅在肛门指诊时指套上有少许血迹。儿童较合作时，腹部查体多能触及腊肠型包块。很少有严重脱水及休克表现。
　　意见建议：小儿急性肠套叠分非手术疗法和手术疗法两种。在非手术疗法中有空气灌肠、钡灌肠和B超下水压灌肠复位疗法，其中空气灌肠复位已被长期广泛应用。
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　　乳食积滞，证候：腹部突然剧烈疼痛，不思乳食，婴儿则表现为突然阵发性大哭，哭时伴有面色苍白，出汗，疼痛间歇期可安定，但可见神疲乏力，伴有呕吐，腹部可触及积块，舌淡，苔白腻，脉弦滑数。辨析：乳食不节，停滞胃肠，故见不思乳食；积滞内阻、气机不利，故见腹部剧烈疼痛；乳食积滞，脉络不和，积而成块，故见腹部积块，舌脉均为乳食阻滞之象。无效：凡未达到治愈标准者，均为无效。请到当地正规的三甲医院检查，明确病因后大夫会根据病情对症治疗，这样治疗效果会更好，收费也会比较公正合理的。

　　湿热内蕴，证候：突然腹痛拒按，且逐渐加重，腹胀、呕吐，甚者可出现果酱样粘液血便，舌苔黄腻，脉数濡。辨析：湿热积滞内结，气机壅阴不通，故腹痛拒按；气机阻滞，脾胃升降功能失常，故见呕吐，湿热蕴结下焦，肠道血络受损，不循常道而外溢，故见果酱样血便，舌脉均为湿热内蕴之象。治愈：①临床症状、体征消失，观察24h无复发。②X线透视下见到复位的表现。③大便由血色转为黄色。请到当地正规的三甲医院检查，明确病因后大夫会根据病情对症治疗，这样治疗效果会更好，收费也会比较公正合理的。
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　　小孩子出现肚子痛，进食后呕吐，肛门停止排便、排气。腹部X线检查提示肠梗阻的话，那这个诊断就明确了。但是肠梗阻的原因有很多，如肠粘连、肠扭转、肠套叠、肠道肿物、肠道粪快等。所以有些肠梗阻可经保守治疗（插胃管、灌肠等措施）症状缓解。有些肠梗阻须手术治疗。具体情况得根据术中情况才可了解对孩子的影响。比如说不需要切除肠管，其他脏器没有什么问题的话，对孩子的伤害就是手术及打击了。其他伤害应该没有什么。切除肠管的话又要看切除的多少了。所以说得看你孩子的情况。

　　病情分析：肠梗阻的治疗一般有手术和保守两种疗法,手术可以解除梗阻,但是损伤较大.小孩肠梗阻和成人肠梗阻的处理是一样的，如果是不全性肠梗阻，可以做胃肠减压，观察有无好转。如果病情加重，要考虑手术治疗。
　　意见建议：保持孩子的肠道正常功能不要突然改变小儿的饮食，辅助食物要逐渐添加，使小儿娇嫩的肠道有适应的过程防止肠管蠕动异常。平时要避免小儿腹部着凉适时增添衣被。预防因气候变化引起肠功能失调。防止肠道发生感染讲究卫生，严防病从口入。

　　病情分析：由于发病时间有一年多了，所以孩子的情况应该是慢性肠梗阻的现象，建议查清肠梗阻的原因，及时处理，例如一些先天性肠道畸形，如先天肠道闭锁，这些疾病都是需要及早的进行治疗干预的，不然的话，很容易反复的出现肠梗阻。
　　意见建议：平时建议少给孩子吃一些坚硬的食物，当出现肠梗阻的时候，不要盲目喂食，患儿首先要禁食水，以减轻腹胀，体位选半卧位，严密观察病情变化，在医生指导下进行治疗。

　　指导意见：肠套叠是常见的消化道疾病，婴儿为高发人群，其中以4到10个月的宝宝居多，就诊不及时可能会造成缺血性坏死或穿孔，甚至危及生病。孩子没有出现脱水，腹膜炎等危险情况，惯常采用的方法是空气灌肠复位疗法。无法治愈的患者可进行手术，手术可以直接操作肠套叠部位，此时医生会检查肠壁有无坏死，如果有的话进行切除，否则就手动帮助肠道复位，期间可利用热敷的手段，多次复位。

　　虽然肠梗阻的症状根据梗阻原因、部位、性质、程度等而异，但多有腹痛、腹胀、呕吐、便秘等四大常见症状。专家认为，患儿如果有腹泻，一般不会是肠梗阻，但是若出现血便，就难说了。梗阻早期，梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出，还有，肠套叠、肠系膜血栓形成等，也可能排出血便。提醒家长注意，若发现孩子出现以上肠梗阻典型表现时，应高度警惕，以免贻误病情

　　病情分析：常见的症状是突然腹痛，难忍，不放屁，肚子的腹肌硬如板块，易在夜间发病，如果这样你没有很好的医生，家里可以备一些解痉的药物，比如654-2一类的，给孩子轻揉肚子，赶紧去医院，这个病是小儿常见病，平时饮食给孩子吃一些易消化的食物，少油腻，大便一定要通畅，尽量避免孩子再次发生，你也可以每晚给孩子揉肚子，让肠蠕动的快一点，不易发生痉挛
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　　肠梗阻若不及时治疗可出现肠坏死、中毒性休克等严重后果，甚至危及生命。　对于单纯性肠梗阻、无血液循环障碍的或不完全性的肠梗阻，可采用禁食、胃肠减压、补液、抗感染等非手术方法，以纠正水和电解质紊乱，或采用灌肠，来刺激肠道，促其排便。若上述治疗后症状未减，甚至加重，趋向完全性肠梗阻，应及时手术治疗，去除肠梗阻的病因，以恢复肠道通畅。

　　病情分析：根据你的叙述！暂时考虑为肠套叠的可能性较大！可以使用蝉蜕，川芎，秦艽，防风，车前子，香附煎服治疗，建议选用！！
　　意见建议：在饮食上需要注意的是，合理安排自己的饮食，最好不要食用腌腊食品的食物，食物应选择富含必需氨基酸如牛奶、瘦肉、淡水鱼等优质蛋白，注意不要憋尿，要及时小便，平时要注意劳逸结合，可以促进疾病的缓解。
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　　问题分析：小孩腹痛原因比较多，往往与饮食、环境、冷暖、心情等多方面因素有关。
　　意见建议：建议你尽量保持清淡饮食为主，吃软的好消化的食物，不能着凉。保持心情愉快。方便的时候，可以看看中医，用中药调理或推拿手法治疗，效果不错。必要时候可以做一下腹部超声，有部分小孩是肠系膜淋巴结炎也会经常腹痛，排除一下。

　　意见建议：您好！肠套叠80%发生于2岁以下的儿童，最多见的胃回肠末端套入结肠，三大典型症状是：腹痛、血便和腹部肿块。早期可用空气（或氧气、钡剂）灌肠复位，疗效可达90%以上，如果套叠不能复位，或病情已超过48小时，怀疑可能有肠坏死，或复位后出现腹膜刺激征及全身情况恶化，都应行手术治疗。

　　指导意见：你好，肠梗阻是指肠腔的内容物正常运行和通过发生障碍。引起肠梗阻的原因很多，一般分为机械性、动力性和血运性肠梗阻。建议你暂时禁食，建议你输液治疗，肌肉注射654-2试一试，建议你做腹部立位片检查可以确定有无肠梗阻，如果输液有效的话可以不用做手术，祝你身体早日康复

　　问题分析：你好，超声对肠梗阻的诊断不是很敏感的，一般不做为肠梗阻的常规的检查手段，肠梗阻的检查以x线片比较确切。
　　意见建议：超声会因为肠管的积气而无法显示肠管的形态，而在完全肠管被液体充盈的情况下可以看到梗阻的肠管直径大于正常肠管，同时伴有肠壁的水肿。
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　　指导意见：你好，根据你所说的情况，可能是医院没有诊断清楚，因为孩子肚子疼肯定是有问题的。也许医院说的没事儿，可能是指没有器质性的病变，这说明你的孩子的病变是功能性的，是功能失调，特别是胃肠功能失调。我建议可是服用健胃消食片和吗丁啉口服液。