肾盂肾炎和肾炎有什么区别？？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：慢性肾炎和肾盂肾炎有什么区别吗？哪个严重？哪个能治愈？目前尿常规红细胞184（正常范围0-25），没有尿蛋白，其他指标正常。血常规检查下来贫血。相位显微镜尿中红细胞异形率65%，这个是慢性肾炎还是肾盂肾炎。想得到怎样的帮助：这个是慢性肾炎还是肾盂肾炎？两个病症哪个可逆？
急性肾炎一般指急性肾小球肾炎，急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病，血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴一过性氮质血症，具有自愈倾向。常见于链球菌感染后，而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。下面主要介绍链球菌感染后急性肾小球肾炎。本病为自限性疾病，不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。
本病常因β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”（常见为A组12型等）感染所致，常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。感染的严重程度与急性肾炎的发生和病变轻重并不完全一致。本病主要是由感染所诱发的免疫反应引起。
而肾盂肾炎为尿路感染的常见病。由致病菌感染直接引起的肾盂、肾盏和肾实质的炎症。尿路感染包括上尿路感染（肾盂肾炎）与下尿路感染（尿道炎、膀胱炎），后者可单独存在，而肾盂肾炎一般都伴有下尿路感染。肾盂肾炎好发于20～40岁女性。致病菌绝大多数为革兰氏阴性杆菌，以大肠杆菌最常见。主要感染途径是上行性感染，即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎，继而沿尿管向上蔓延至肾脏，导致肾盂肾炎。正常人在尿道口内1～2厘米处存在少量细菌，但一般不引起感染
本病常因β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”（常见为A组12型等）感染所致，常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。感染的严重程度与急性肾炎的发生和病变轻重并不完全一致。本病主要是由感染所诱发的免疫反应引起。
而肾盂肾炎为尿路感染的常见病。由致病菌感染直接引起的肾盂、肾盏和肾实质的炎症。尿路感染包括上尿路感染（肾盂肾炎）与下尿路感染（尿道炎、膀胱炎），后者可单独存在，而肾盂肾炎一般都伴有下尿路感染。肾盂肾炎好发于20～40岁女性。致病菌绝大多数为革兰氏阴性杆菌，以大肠杆菌最常见。主要感染途径是上行性感染，即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎，继而沿尿管向上蔓延至肾脏，导致肾盂肾炎。正常人在尿道口内1～2厘米处存在少量细菌，但一般不引起感染
抗菌药物治疗 急性肾盂肾炎大多起病急且病情重 应根据病人症状体征的严重程度决定治疗方案 在采尿标本作细菌定量培养及药敏报告获得之前 要凭医生的经验决定治疗方案 鉴于肾盂肾炎多由革兰阴性菌引起 故一般首选革兰阴性杆菌有效的抗生素 但应兼顾治疗革兰阳性菌感染
(1)轻度和中等度严重的肾盂肾炎：因引起急性肾盂肾炎主要细菌是革兰阴性菌 以大肠埃希杆菌为主 因此初发的急性肾盂肾炎可选用口服有效抗菌药2周 常用抗菌药为磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲基异恶唑) 新喹诺酮类 阿莫西林(羟氨苄西林)等 中山医科大学采用口服磺胺甲噁唑(SMZ) 1.0g 甲氧苄啶(TMP) 0.2g 碳酸氢钠1.0g 2次/d 14天为1个疗程 即所谓STS疗法 效果良好 如果磺胺过敏可采用阿莫西林0.5g 4次/d 或诺氟沙星0.4g 2次/d 口服 疗程均为14天 近年来 新喹诺酮类效果良好 一般2～3天即显效 不需按药敏结果更换药物 如无好转应参考药敏试验更换抗生素 在14天疗程后 通常尿菌的阴转率可达90%左右 如尿菌仍阳性 应选强有力的抗生素联合使用治疗4～6周
(2)临床症状
(1)轻度和中等度严重的肾盂肾炎：因引起急性肾盂肾炎主要细菌是革兰阴性菌 以大肠埃希杆菌为主 因此初发的急性肾盂肾炎可选用口服有效抗菌药2周 常用抗菌药为磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲基异恶唑) 新喹诺酮类 阿莫西林(羟氨苄西林)等 中山医科大学采用口服磺胺甲噁唑(SMZ) 1.0g 甲氧苄啶(TMP) 0.2g 碳酸氢钠1.0g 2次/d 14天为1个疗程 即所谓STS疗法 效果良好 如果磺胺过敏可采用阿莫西林0.5g 4次/d 或诺氟沙星0.4g 2次/d 口服 疗程均为14天 近年来 新喹诺酮类效果良好 一般2～3天即显效 不需按药敏结果更换药物 如无好转应参考药敏试验更换抗生素 在14天疗程后 通常尿菌的阴转率可达90%左右 如尿菌仍阳性 应选强有力的抗生素联合使用治疗4～6周
(2)临床症状
急性肾炎多见于儿童，男性。通常于前驱感染后1～3周起病，潜伏期相当于致病抗原初次免疫后诱导机体产生免疫复合物所需的时间，呼吸道感染者的潜伏期较皮肤感染者短。本病起病较急，病情轻重不一，轻者呈亚临床型（仅有尿常规异常）；典型者呈急性肾炎综合征表现，重症者可发生急性肾衰竭。本病大多预后良好，常可在数月内临床自愈。
本病典型者具有以下表现：
1.血尿、蛋白尿
几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30%患者可有肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿，约20%患者呈肾病综合征范围的蛋白尿。尿沉渣除红细胞外，早期尚可见白细胞和上皮细胞增多，并可有颗粒管型和红细胞管型等。
2.水肿
水肿常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。
3.高血压
多数患者出现一过性轻、中度高血压，常与其钠水潴留有关，利尿后血压可逐渐恢复正常。少数患者可出现严重高血压，甚至高血压脑病。
4.肾功能异常
患者起病早期可因肾小球滤过率下降、钠水潴留而尿量减少，少数患者甚
以上是对“肾盂肾炎和肾炎有什么区别？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
本病典型者具有以下表现：
1.血尿、蛋白尿
几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30%患者可有肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿，约20%患者呈肾病综合征范围的蛋白尿。尿沉渣除红细胞外，早期尚可见白细胞和上皮细胞增多，并可有颗粒管型和红细胞管型等。
2.水肿
水肿常为起病的初发表现，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。
3.高血压
多数患者出现一过性轻、中度高血压，常与其钠水潴留有关，利尿后血压可逐渐恢复正常。少数患者可出现严重高血压，甚至高血压脑病。
4.肾功能异常
患者起病早期可因肾小球滤过率下降、钠水潴留而尿量减少，少数患者甚
以上是对“肾盂肾炎和肾炎有什么区别？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：你好！肾炎的主要表现：乏力、腰部疼痛、纳差、肉眼血尿、水肿、高血压、肾功能异常、尿量减少(部分患者少尿)、充血性心力衰竭等。当身体出现了上述情况后，请及时到院检查就诊，肾炎越早治疗效果越好，目前传统治疗方法中药、免疫制剂虽可从一定程度上缓解肾炎所带来的一系列临床症状，但是却无法实现治疗的目的。目前，临床上对肾炎的治疗，主要采取两种措施，中药汤剂、西药激素治疗。中药治疗肾炎会有一定的效果，但是药物不能被病灶有效吸收，从而出现药效慢甚至没有效果的现象。而西药，虽可在短时间内取得良好的治疗效果，帮助患者缓解临床症状，但无法针对受损肾脏进行修复，且具有极强的副作用。
意见建议：现在有一种成熟的疗法，能够从根本上修复受损的肾脏细胞，从而改善IGA肾病患者生活质量，恢复肾功能，从而达到康复目的，而且最大程度降低治疗费用，祝你健康。
意见建议：现在有一种成熟的疗法，能够从根本上修复受损的肾脏细胞，从而改善IGA肾病患者生活质量，恢复肾功能，从而达到康复目的，而且最大程度降低治疗费用，祝你健康。
尿微量白蛋白与24小时尿蛋白定量的区别：
1、轻度蛋白尿（小于0.5g／24h）：
轻度蛋白尿主要见于生理性蛋白尿，如体位性（长时间站立）蛋白尿、剧烈运动 以及发热、过度寒冷以及情绪过度激动等引起的微量或轻度蛋白尿；病理情况见于非活动期肾脏病变 肾盂肾炎等。
另外，健康人在失水、尿液浓缩的情况下，可出现假阳性蛋白尿。
2、中度蛋白尿（0.5～4g／24h）：见于肾炎 多发性骨髓瘤、糖尿病、高血压 肾硬化、肾肿瘤。
3、重度蛋白尿（大于4g／24h）：见于急性或慢性肾小球肾炎 肾病综合征、狼疮肾炎。主要引起尿蛋白定量假性增高的药物有氨基水杨酸 阿司匹林、巴比妥盐。碘剂 青霉素等。
所以，当出现微量蛋白尿后，应做24小时尿蛋白定量测定，有利于进一步查明病因。
以上是对“肾盂肾炎和肾炎有什么区别？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
1、轻度蛋白尿（小于0.5g／24h）：
轻度蛋白尿主要见于生理性蛋白尿，如体位性（长时间站立）蛋白尿、剧烈运动 以及发热、过度寒冷以及情绪过度激动等引起的微量或轻度蛋白尿；病理情况见于非活动期肾脏病变 肾盂肾炎等。
另外，健康人在失水、尿液浓缩的情况下，可出现假阳性蛋白尿。
2、中度蛋白尿（0.5～4g／24h）：见于肾炎 多发性骨髓瘤、糖尿病、高血压 肾硬化、肾肿瘤。
3、重度蛋白尿（大于4g／24h）：见于急性或慢性肾小球肾炎 肾病综合征、狼疮肾炎。主要引起尿蛋白定量假性增高的药物有氨基水杨酸 阿司匹林、巴比妥盐。碘剂 青霉素等。
所以，当出现微量蛋白尿后，应做24小时尿蛋白定量测定，有利于进一步查明病因。
以上是对“肾盂肾炎和肾炎有什么区别？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
显示全部答案>>
相关问题
最新回答
精彩回答
