结核性胸膜炎现在在吃抗结核的药导致尿酸高怎么办呢?

本人因患有左肺结核合并结核性胸膜炎住院治疗22天,后因病情好转,胸部疼痛减轻,予以出院,后进行抗结核后期治疗,医生给我安排的抗结核治疗方案是结核药物四联用.今年2月25日开始服药,一直吃药到3月6日,到医院进行肝,肾功能的复查,复查结果为尿酸值为659[查血清].医生说继续吃药,加了一种碳酸氢钠片[每天3次.一次2片]后3月22日又到医院进行肝,肾功能的复查.尿酸值为827.医生要求把吡嗪酰胺停10天,在来医院复查,4月1日在去医院复查肝,肾功能,这次尿酸值为407.医生让我继续服用嗪酰胺.过了半个月.就是4月14日.我在次来到医院复查肝,肾功能.尿酸值为837.我很郁闷.我觉得一种药停来停去.肯定会影响治疗效果,在加上我得上这病精神压力也蛮大,出院了,在网上和电视也看了对我这种病的宣传和介绍,目前也有一定的了解.这次尿酸为847.医生看到结果.我看她的表情.感觉她也很为难[那个医生以前是我在住院部的主治大夫,对我的病情也还算比较了解],又让我把药停了.在这里,我想请教一下,在坐的名医们,我该怎么办,求解答.!
  问题分析:您好根据您的叙述和病情患了结核性胸膜炎的诊断明确了具体分析如下:1、现在正在抗结核治疗的出现尿酸增高您说是乙胺丁醇引起的在我看来乙胺丁醇片不会引起尿酸增高的考虑是抗结核药物吡嗪酰胺片抗结核药物引起的2您说骨头关节疼痛需要尿酸增高引起或是结核杆菌感染引起免疫反应性关节炎的尿酸增高有时原发性如痛风还有继发性的如药物引起的3现在也不知您应用的什么抗结核药物病情恢复如何还存在胸水没有4应用麦记[是用纯麦苗提取物做的]不是药物的不主张应用的在我看来效果也是不好的
  意见建议:您好根据您的叙述和情况建议如下:1.建议您到医院检查胸片或胸部CT及胸部超声了解是否存在胸水2若是没有胸水应用抗结核药物若是现在没有症状的话建议再巩固治疗2个月可以停药了3请医生结合肾功能和抗结核药物确定是否调整抗结核药物的必要时针对性尿酸增高确定应用药物进行治疗的4.建议您加强营养和休息多饮水多吃水果和蔬菜预防感染规律不间断完成抗结核疗程的祝您早日康复
  quot;你好!
  肝病病因:很多肝病治愈了还要复发,甚至比以前病的更厉害,这是很多病人与医生为难的事情。尤其是用抗病毒药物,一旦病人停药了,就很容易复发的。这是西药的缺点了。中医认为,对病毒性肝炎急性发黄的病机,因内伤饮食,外感湿热疫毒引起,致病因素主要是湿热,发病机制在脾胃,脾胃受病升降失常,木郁土中,土不荣木,肝胆气郁不畅,升降随之失常,湿蕴化热,湿热相蒸,而致发黄。
  注意事项:1,肝病患者切忌大量饮酒,啤酒等酒水饮料对肝的伤害十分严重。2, 每天可以通过观看一些消化或者娱乐节目,达到一种大笑的效果。通过大笑,全身都可以得到锻炼,同时心情也可以有效的缓解。3,注意针灸前后要消毒处理,不要隔着衣服针。针后半天针眼不要沾水。上面是经验中的经验,供给学习针灸的人学习和实践。&quo
  问题分析:“ 这段时间有肋骨下侧呼吸疼痛 ”对就是胸膜炎、肋膜炎。肋膜炎, 又叫胸膜炎。是胸膜的炎症。胸膜炎的致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。抗结核药物治疗适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。
  意见建议:建议:1、药物治疗:异烟肼、利福平、乙胺丁醇。链霉素肌注,与口服药交替使用,总计疗程6~9月。2、缓解疼痛。 口服阿司匹林、消炎痛或可待因。谢了!
  以上是对“结核性胸膜炎现在在吃抗结核的药导致尿酸高怎么办呢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  按照《结核病防治规划实施工作指南》对结核性胸膜炎的治疗疗程是一年的,如果前面的治疗没有其他不适,建议还是继续完成治疗。
  治疗方案:
  (三)结核性胸膜炎推荐化疗方案
  1. 2HRZE/10HRE
  强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇每日1次,共2个月,用药60次。
  继续期:异烟肼、利福平、乙胺丁醇每日1次,共10个月,用药300次。
  全疗程共计360次。
  2. 2H3R3Z3E3 /10H3R3E3
  强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇隔日1次,共2个月,用药30次。
  继续期:异烟肼、利福平、乙胺丁醇隔日1次,共10个月,用药150次。
  全疗程共计180次。
  病情分析:胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液和抗结核治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。抗结核药物治疗:一般采用链霉素(SM)、异烟肼(INH)和利福平(RFP)或链霉素(SM)异烟肼(INH)乙胺丁醇(EMB)联合治疗。链霉素(SM)0.75~1.0g/d,肌内注射,疗程2~3个月。异烟肼(INH)0.3g/d,顿服,利福平(RFP)0.45~0.6g/d,顿服,乙胺丁醇(EMB)0.75g/d,顿服,
  指导意见:上述口服药物均连续服用1.0~1.5年。治疗过程必须注意抗结核药物的副作用,
  以上是对“结核性胸膜炎现在在吃抗结核的药导致尿酸高怎么办呢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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