特发性肺间质纤维化是绝症吗?

07年6月份检查患肺间质纤维化,发烧气短。用阿奇霉素和头孢呋辛钠治疗了一疗程后,改用强的松,效果不佳。08年复查,医生开了舒血宁,克林霉素输液,后来因多年前的腰椎间盘突出复发,开始治疗腰疼。服用双氯灭痛就不烧,09年5月份医生建议去风湿免疫科,检查后医生说与风湿科没关系,建议去呼吸内科和骨科检查,现在我应该怎么办。现在病人腰部能直起,腰椎间盘突出(4/5),膨出(3/4),肺间质纤维化,发烧(早37.5,下午38.5最高),气短,不咳嗽,脊柱侧弯,检查不是强直性脊柱炎。病人应该先治腰还是先治肺,应用些什么药。纤维化还需要做其他检查吗?能不能治愈?谢谢了。
  间质性肺炎(IIP)又称肺纤维化(IPE)、纤维性肺泡炎(CFA)本病在国内外还会有其他病名但是这些病名都是一个系列的性质相同的病只是在病情的进展过程中在肺组织的解剖部位上有些差异而已病因本病是一种至今还没有查明病因的慢性肺间质性疾病其中有少数患者的发采能与病毒等微生物的感染、有机粉尘的吸入、有害气体的刺激有关间质性肺炎虽然称为肺炎但主要不是由细菌、病毒等微生物感染而成病理改变间质性肺炎的病理损害是在病程早期以肺泡壁的炎症为主在中期为弥漫性肺间质纤维化在晚期为肺泡壁纤维化作X线肺部检查尤其是高分辨率CT(HRCT)检查时可发现在两侧肺野尤其是下肺野呈现出密集细小的网织状结节此结节较均匀又边界不清或有条索状病灶、网格影、蜂窝肺磨玻璃样改变不明显单纯磨玻璃样改变者容易恢复作气管镜活检(TBLB)病理检查时显示出肺泡萎缩、肺间质纤维化发病特点本病的最大特点是:起病隐袭、进行性加重、最终导致肺、心功能衰竭本病成为不可预防、不易早期发现、不好治疗、进行性损害的绝症1、一般的患者都是在作X线肺部检查时发现自己患上了间质性肺炎此时已经到了病程的中晚期患者已感到时有呼吸困难、干咳此后常因感冒、急性呼吸
  早在上个世纪80年代医学界有过定论:器官纤维化是不能逆转的到了90年代随着研究的深入医学界发现:各种器官纤维化都是可以被逆转或部分逆转的某些进行性器官纤维化的发展也是可以被抑制的只是没有找到逆转纤维化的有效药物化维纤是2005年6月完成的一个研究成果经过大量的药理实验和比较研究它能逆转或部分逆转器官纤维化以及抑制器官纤维化的进一步发展有大量纤维化患者服用后效果很突出肺纤维化患者应如何护理
   1.给患者营造一个温馨的病房环境:光线适宜室温22~24℃湿度50~60%每天早晨开窗通风15~30分钟紫外线照射半小时使患者呼吸到新鲜空气室内湿式清扫避免扬起灰尘
   2.少食多餐多吃富含营养丰富的食物提高自己的抵抗力和免疫力吃饭后2小时吃药以免引起腹胀加重呼吸困难不吃富含脂肪的食物比如肥肉冰淇淋、如有条件者建议饮食上少食多餐
   3.长期吸氧者应选择鼻导管吸氧法每12小时停氧一次5~10分钟用棉签湿润一下鼻孔口唇以免鼻粘膜干燥鼻导管每周更换一次家庭吸氧者自备小氧气筒采取舒适的坐位或半坐位避免用力和用腹压加重呼吸困难
   4.需长期卧床者保持床单整洁干燥无碎屑勤换床单、衣服劳逸结合适度地下床活动以不加重
  常听有人说“肺纤维化无药可治” 甚至“最多只能活5年”之类的话。这种说法很不全面,也不够科学。如果说这种看法有一定道理的话,我想应该是指所谓的“特发性肺纤维化”。特发性肺纤维化是众多“肺纤维化”类型中的一种,原因不明,具有比较典型的临床表现和胸片、CT特征,是呼吸科医生都比较熟悉的。该病目前确实没有可靠的药物治疗,病情往往会逐渐发展,但不同患者,疾病进展速度并不一样。国外的临床观察发现,患者的中位生存期为5年左右,这只是一个统计学数字;实际上很多患者生存时间要远远超过5年!
  需要特别说明的是,上述认识仅限于特发性肺纤维化!实际上,临床上发现的肺纤维化病例大多数并不是特发性肺纤维化,而是继发性肺纤维化。遇到肺纤维化后,医生最重要的一个任务就是要明确它是特发性还是继发性。例如,如果明确肺纤维化是风湿免疫疾病引起的,治疗的重点应针对原发病。一些环境因素引起的肺纤维化,在脱离相应的环境后,病情可以较长时间处于相对稳定状态。
   临床上“肺纤维化”的初步诊断是通过胸片和肺部CT做出的,但仅仅依靠这些资料,并不能全面地认识疾病。应该认识到,肺纤维化
  以上是对“特发性肺间质纤维化是绝症吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  1.特发性肺纤维化(IPF)是指原因不明并以普通型间质性肺炎(UIP)为特征性病理改变的一种慢性炎症性间质性肺疾病、主要表现为弥漫性肺泡炎、肺泡单位结构紊乱和肺纤维化.确诊要依靠肺组织病理学表现为UIP的特点.2.迄今、对肺纤维化尚没有一种令人满意的治疗方法.临床较常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂! 细胞毒药物和抗纤维化制剂.上述药物可以单独或联合应用、其使用剂量和疗程应视患者的具体情况制定.推荐治疗方案为:糖皮质激素联合环磷酰胺或硫唑嘌呤.3.预后不良、早期病例即使对激素治疗有反应、生存期一般也仅有5年.约15%的IPF病例呈急性经过、常因上呼吸道感染就诊而发现、进行性呼吸困难加重、多于6个月内死于呼吸循环衰竭.绝大数IPF为慢性型、平均生存时间也只有3.2年.
  病情分析:你好,间质性肺炎大多由于病毒所致,主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等,其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见,也较严重,常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎,病程迁延易演变为慢性肺炎。
  意见建议:您好,这种病一定不要拖延要及时治疗,在轻微的初期治愈相对简单,不要让它发展到很严重的地步再治疗就比较麻烦。选择专科医院治疗,在医生指导下治疗,同时注意多喝水,避免油腻食物过多的饮食,避免辛辣刺激性食物,禁烟酒,生活中饮食上的调理很关键,需要有个良好的生活习惯是疾病恢复的关键!希望回答可以帮到您!
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