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治疗心律失常和早搏用什么药？

患者信息：女 20岁安徽淮北病情描述(发病时间、主要症状等)：这个症状已经有半个月了一开始很严重睡觉时觉得吸入的气越来越少最后会被憋醒还晕经常呼吸急促老觉得气不够用血压低心跳快最快1分钟170多次最慢50次还有胃很难受饿了想吐吃了还想吐(不是怀孕)这严重吗想得到怎样的帮助：只想知道是什么病严重吗需不需要治疗曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：没有接受治疗无过敏遗传病史

　　治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速，心室颤动和心性猝死。
　　一、无心脏病的病人，室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室早，无论其形态和频率如何，无需药物治疗。
　　二、对伴发于器质性心脏病的室早，应对其原发病进行治疗，需紧急处理的室性早搏可静注50－100mg利多卡因，直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1－3mg，稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用，持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。
　　三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外，静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏，应积极去除原因，纠正低血钾。
　　四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏，应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可选用：①慢心律。②β受体阻滞剂。③洋地黄类；适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。④普鲁卡因酰胺。⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯

　　治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死.
　　一,无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗.
　　二,对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50－100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止.心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1－3mg,稳定后可改用口服药物维持.利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟.治疗剂量对心肌收缩力,血压,房室或室内传导影响不大.副作用有头晕,嗜睡.大剂量可引起抽搐,呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞.有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用.
　　三,对洋地黄中毒引起的室性早搏.除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效.低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾.
　　四,奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂.口服药物可选用：①慢心律.②β受体阻滞剂.③洋地黄类;适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏.④普鲁卡因酰胺.⑤胺碘酮,双异丙吡胺,心律平,安他

　　早搏又称期前收缩,是指起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出激动,是临床上最常见的心律失常.产生机制包括：折返激动,触发活动,异位起搏点的兴奋性增高.根据异位搏动发生的部位,可分为房性,交界性和室性早搏,其中以室性早搏最为常见.
　　　室性早搏是在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极.依据出现的频率可人为的分为偶发性室性早搏和频发性室性早搏.常见的二联律与三联律就是一种有规律的频发性早搏.前者指早搏与窦性心搏交替出现;后者指每2个窦性心搏后出现1次早搏.
　　　治疗频发室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死.
　　　一,无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗.
　　　二,对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50－100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止.心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1－3mg,稳定后可改用口服药物维持.利多卡因静脉注射后数分钟内即起作
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　　每分钟出现6次以下室性早搏为偶发室早,可以发生在正常人,没有任何症状,不必理会.或者感觉到心跳的不整齐和心慌,可以口服参松养心胶囊或稳心颗粒.但不会造成头痛.超过六次属于频发室早,一般出现不适症状,需到医院就诊.
　　　治疗频发室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死.
　　　一,无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗.
　　　二,对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50－100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止.心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1－3mg,稳定后可改用口服药物维持.利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟.治疗剂量对心肌收缩力,血压,房室或室内传导影响不大.副作用有头晕,嗜睡.大剂量可引起抽搐,呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞.有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用.
　　　三,对洋地黄中毒引起的室性早搏.除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效.低钾引起的早搏,应积

　　1.出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度.如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除.如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗.绝大部分早搏的病人预后都是良好的.
　　　2.偶发性早搏,对血液循环的影响不大,尤其是并非由其它疾病引起的,早搏本身亦非严重疾病,一般不必治疗,所以病员应消除思想顾虑,保持乐观情绪.
　　　3.频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗.可以缓解早搏的药物很多,如心得安,异搏停,慢心律,乙胺碘呋酮,奎尼丁,普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复.
　　　药物治疗无效的频发早搏,病人无法耐受,或有一定恶性程度,可做射频消融治疗,部分病人可获根治.
　　　对于找不到病因的频发早搏,可能很早以前就已发生,许多病人已经习惯,经医生评价为良性者,可以不必治疗.
　　　4.不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,
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　　室性早搏（或室性期前收缩）,简称室早,是临床上非常常见的心律失常,其发生人群相当广泛,包括正常健康人群和各种心脏病患者.室性早搏的临床症状有很大的变异性,从无症状,轻微心悸不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙,且其临床症状与预后并无平行关系.正常健康人群以及各种不同心脏病患者的室性早搏,其临床预后各不相同.因此临床医生在处理室性早搏时,必须立足于病人本身,即什么样的早搏需要处理,怎样去规范化处理,怎样客观地去评估治疗效果是十分重要的.
　　室性早搏的治疗涉及两个主要问题,即改善症状和改善患者的长期预后,因为所有治疗措施对这两个结果的影响并不是平行的.
　　1.缓解症状
　　　对室性早搏和短阵性室性心动过速患者治疗的第一步是判断有无心律失常的相关症状.如果明确有心律失常相关的严重症状,不管有无器质性心脏病或何种器质性心脏病,给予适当治疗改善患者的症状是必须的,一般首先应用β受体阻滞剂或钙拮抗剂.在器质性心脏病患者,尤其是伴心功能不全者,由于ⅰ类抗心律失常药物能增加患者的死亡率,此时常选用胺碘酮.
　　2.预防心源性猝死
　　　对于器

　　室性早搏是在窦房结冲动尚未抵达心室之前,由心室中的任何一个部位或室间隔的异位节律点提前发出电冲动引起心室的除极.频发性室性早搏是指一分钟内有六次以上的室性早博,多在器质性心脏病基础上出现,最常见的心脏疾病是高血压,冠心病,心肌病.,风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人.除了服用抗心律失常药物外,还应针对原发病及诱发原因进行治疗.
　　治疗频发室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死.一,无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗.二,对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗.三,β-受体阻滞剂,苯妥英钠,奎尼丁,异搏定等,对各种早搏均有效.对于器质性心脏病患者伴频发室性早搏或短阵室性心动过速,其治疗的目的是预防心源性猝死的发生.此时治疗的重点是预防猝死的发生而不是治疗室性早搏或短阵性室性心动过速本身.目前建议查明有无器质性心脏病存在.故建议在查明病因之前,再决定用药.
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　　根据该患者的年龄及心电图检查结果，基本考虑为冠心病，是需要积极治疗的，但是确诊还是要通过症状及冠状动脉造影检查。
　　1、做冠状动脉造影检查是有必要的，刚检查是诊断冠心病的金标准，可以明确是否为冠心病及冠心病的程度，必要时还可以进行介入治疗（安装支架）。
　　2、如果暂时不想做造影检查，也可以先药物治疗观察，治疗主要是针对冠心病的治疗:如有合并症如高血压、高血脂等需要积极治疗;小剂量阿司匹林可以长期服用;活血化瘀类药物如丹参、血塞通、银杏叶片等治疗;对症治疗如使用麝香保心丸、消心痛等。
　　3、日常生活及饮食中要注意:少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄,鱼子,动物内脏等.少吃肉,多吃鱼和豆制品,多吃蔬菜,水果;节制饭量,控制体重，吸烟者应该戒烟;生活要有规律,避免过度紧张和情绪波动.保持大便通畅,睡眠充足。
　　4、室性早搏本身可以使用抗心律失常药物，首选慢心律，如果效果不好选用心律平等治疗。

　　指导意见：您好，早搏属于心律失常的一种，患者的情况，如果发现自己有早搏的症状，应该及时去医院进行检查，以便确诊早搏的性质、类型以及有没有心肌缺血的表现，建议24小时动态心电图仪进行监测，一般而言，每分钟少于5次的偶发早搏，或24小时动态心电图早搏总数在400次以下者，对身体的健康几乎是没有什么影响的，可以不必进行治疗，这种早搏可以看为是生理性的早搏，而对于频繁的早搏特别是恶性早搏，就必须积极治疗了。建议在医生的指导下，根据患者的病情，及时选用有效的抗心律失常药物。定期的复查，如果治疗的效果不佳的话，考虑射频消融治疗的可能性。

　　室性早搏（或室性期前收缩）,简称室早,是临床上非常常见的心律失常,其发生人群相当广泛,包括正常健康人群和各种心脏病患者.
　　具有局麻,抗惊厥及抗心律失常作用.抗心律失常作用与利多卡因相似,对心肌的抑制作用较小.主要用于急慢性室性心律失常,如室性早搏,室性心动过速,心室纤颤及洋地黄中毒引起的心律失常.美西律的用法：成人口服：每次150-250mg,一日3-4次,以后可酌情减量维持.静脉注射：开始量为100mg,静注10-15分钟,然后以0.5-1.5mg分钟维持.

　　问题分析：你好，青年男性，患有甲亢对吧。频发室早心律平口服有效，可继续口服，但要注意有无房性心律失常，如房颤房速等，这些心律失常为甲亢患者常合并的心律失常，动态心电图能发现这些心律失常。不知你做的图里有没有这些图形的改变。
　　意见建议：对于甲亢性的心律失常，治疗的原则是尽早使甲状腺功能恢复到正常的数值，然后药物减慢心率，常用的药物为普萘洛尔口服。而心律平不适宜长期口服。如药物控制不好甲亢，可采用放射性碘131治疗。供参考

　　你好：早搏，请到医院检查心电图。在心脏的搏动过程中，有时会发生一个或数个提前出现的异位搏动，称为过早搏动，又称为期前收缩，简称早搏。早搏是主动性的异位搏动，是较常见的心律失常之一治疗参考如下：1.在当地医生的指导下，美西律口服,步长稳心颗粒口服。必要时在医生指导下静点利多卡因. 2.牛奶对早搏有治疗作用,长期服用. 3.长期治疗无效者，考虑射频消融手术治疗。 4.保证心情的舒畅，保证良好的睡眠，加强体育锻炼

　　你好,早博是一种提早的异位心博,也叫期前收缩或期外收缩.过早搏动简称早搏,系窦房结以外的异位起搏点（心房,心室,房室结区）提前发出激动所致,也称期前（期外）收缩,可发生于正常人,如过度吸烟,饮酒,喝浓茶,情绪激动.及发热等均可诱发.常见于多种心脏病如冠心病,急性心肌炎,心肌病和甲状腺功能亢进性心脏病等病人,洋地黄类药物,锑剂,奎尼丁,氯仿等毒性作用,低血钾以及心脏手术或心导管检查等均可引起.
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　　心律失常指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常，药物治疗，药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和（或）加速传导的药物，如拟交感神经药（异丙肾上腺素等）、迷走神经抑制药物（阿托品）或碱化剂（克分子乳酸钠或碳酸氢钠）。治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物，如迷走神经兴奋剂（新斯的明、洋地黄制剂）、拟交感神经药间接兴奋迷走神经（甲氧明、苯福林）或抗心律失常药物。

　　品种繁多的抗心律失常药都有其严格的适应症，非专业人员是难以掌握的。更为重要的是，抗心律失常药本身就是一把双刃剑，它既有抗心律失常的作用，又能导致患者出现心律失常，并有可能使患者原有的心律失常加重或者引发新的心律失常，此类副反应的发生率约为6％-36％。因此，室早患者必须在专科医生的指导下应用抗心律失常药，以免加重其病情甚至诱发致死性心律失常。
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　　你好,早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常.根据早搏起源部位的不同将其分为房性,室性和结性.其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见.早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病,心肌病等.排除这些病因的情况,如果是频发的,还是有必要考虑射频消融手术来根治的,

　　指导意见：你好，心悸，是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。常见原因如，活动性心肌炎、低血糖、贫血、低血压、心血管功能紊乱。如经检查能除外心肺疾病，或低血糖等疾病，可考虑有心血管功能紊乱的存在。调整心态、放松精神、消除顾虑，如是神经功能症状，就不必太担心，经过精神调理，增强体质、或必要的休息及药物治疗，会逐渐好转与治愈的。

　　指导意见：药物治疗缓慢心律失常一般选用增强心肌自律性和（或）加速传导的药物,如拟交感神经药（异丙肾上腺素等）,迷走神经抑制药物（阿托品）或碱化剂（克分子乳酸钠或碳酸氢钠）.治疗快速心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物,如迷走神经兴奋剂（新斯的明,洋地黄制剂）,拟交感神经药间接兴奋迷走神经（甲氧明,苯福林）或抗心律失常药物.

　　指导意见：您说的心慌在我们医学上又称心悸。心悸是心脏强有力的、很快的、不规则的搏动。强烈运动之后心脏有几分钟的心悸是正常的，不必顾虑。吸烟、饮咖啡或饮茶太多，心脏受咖啡因或尼古丁的刺激，精神紧张，都会发生心悸的现象。如果不是因为上面所述的原因或是运动、情绪的影响，心悸持续了好多天，若还有呼吸困难或其他现象，就要去看医生。
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　　指导意见：早搏从病因区分，可分为器质性早搏与功能性早搏。器质性早搏，见于各种心脏病及高血压、甲亢、低钾、缺氧等。功能性早搏，可见于健康人，多为一过性，常与精神因素有关。另外，功能性早搏常发生于休息时，运动后常消失；而器质性早搏多在运动或劳累后出现或增加。建议到医院做心电图检查，明确早搏的类型及可能引起的原因。对症治疗.