1例血卟啉病患者的中医护理?

患者信息:男 45岁 病情描述(发病时间、主要症状等): 头痛8月,用力时加重,多见于清晨及晚间,常伴有恶心,有时呕吐,CT检查诊断为颅内压占位病变、颅内压增高,为行手术治疗入院。入院后3天,因便秘、用力排便,突然出现剧烈头痛、呕吐、右侧肢体瘫痪,随即意识丧失。查体:BP150/88mmHg,R16次/分,P56次/分。右侧瞳孔散大,对光反应消失。
  遗传性皮肤病占皮肤病相当大的一部分,是指致病突变基因引起的皮肤病,致病突变基因服从于一般的遗传规律,即患者在亲祖代及子孙中以一定数量比例出现,仅在家族上下代之间垂直传递,不涉及家族无亲缘关系的个体.遗传性皮肤病有以下四种遗传方式:(1)常染色体显性遗传 此类皮肤病具有双亲中至少有一个是患者,子女至少有一半患病,与性别无关,病情多不严重,不影响生命和工作能力等特点.常染色体显性遗传性皮肤病占遗传性皮肤病的70%左右,常见的有:寻常型鱼鳞病,胼胝形成,毛囊角化症,多汗性外胚叶发育不良,甲膑综合征,血管扩张症,家族性慢性良性天疱疮,类白化病,毛发红糠疹,单纯型大疱性表皮松解症,色素失禁症,汗管角化症,皮脂腺腺瘤,雀斑,毛发上皮瘤,神经纤维瘤病,白额发,先天性厚甲症等.(2)常染色体隐性遗传 此类皮肤病具有双亲正常,但其兄弟姐妹可能患病,双亲家属发病率较高,看不到连续几代遗传,患者体力,智力发育明显障碍,生命预后差等特点.常染色体隐性遗传性皮肤病常见的有:白化病,先天性鱼鳞病,着色干皮病,先天性卟啉症,类脂蛋白沉着症,血色病,先天性甲缺乏,弹力纤维假黄瘤,肠病性肢端皮炎,皮肤脂肪沉积症,先天性
  鱼鳞病目前尚无彻底治愈的方法,但是患者若能加强皮肤护理,再结合药物治疗,可使症状获一定好转. 首先应加强皮肤护理,冬季气候干燥时,皮肤失水相对增加,皮损即加重.因此,冬季是护理的重点,多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜,奶油,白薯,鱼肝油,绿叶素及猪肝等.冬季洗澡不宜过勤,肥皂不宜使用过多,洗澡后要搽用护肤油脂,可保护皮肤柔润,使鳞屑减少,并保持适当的水分和足够的营养成分.另外,还应注意衣着保暖,避免风寒刺激皮肤;忌食辛辣刺激.这样可使患者舒适,病情缓解,达到预防作用.
  常染色体显性遗传 此类皮肤病具有双亲中至少有一个是患者,子女至少有一半患病,与性别无关,病情多不严重,不影响生命和工作能力等特点.常染色体显性遗传性皮肤病占遗传性皮肤病的70%左右,常见的有:寻常型鱼鳞病,胼胝形成,毛囊角化症,多汗性外胚叶发育不良,甲膑综合征,血管扩张症,家族性慢性良性天疱疮,类白化病,毛发红糠疹,单纯型大疱性表皮松解症,色素失禁症,汗管角化症,皮脂腺腺瘤,雀斑,毛发上皮瘤,神经纤维瘤病,白额发,先天性厚甲症等.
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  如果是右上腹痛,须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题;右下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等;左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段;左下腹痛则可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等;若是肚脐周围疼痛,主要表示为小肠疾病。此外,有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛,此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎,例如:溃疡穿孔、子宫外孕破裂、内出血。
  下肢深静脉栓塞的早期表现主要是肿胀和疼痛。截瘫患者往往容易被忽视,所以应早期诊断,降低下肢深静脉的栓塞漏诊,对可能发生的患者进行细致观察、对截瘫长期卧床者,应适度抬高下肢,主动或被动活动下肢,给下肢做由下而上的按摩,促进静脉回流,使用下肢静脉回流泵,鼓励患者足和趾经常主动活动,并嘱患者使用下肢医用弹力长袜,对长期补液的患者要经常更换输液的部位。
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