谈慢性阻塞性肺气肿的临床治疗体会?

提问时间:2016-02-02 14:29:03
慢性阻塞性肺气肿的临床表现?呼吸困难,咳嗽有白色泡沫状痰,身体急剧消瘦,大小便比较正常,食欲一般,去年冬天感冒,肺部大肠埃希菌感染,有吸烟史,有结核史,三月底出现持续发烧,有时神志不清,住院治疗,经2个月抗生素治疗效果不佳,肺部仍有大肠埃希菌感染,有时喘不上气,近日卧床几乎不能动,现已在家24H吸氧
以后治疗应该用什么药?平时应注意什么,慢性阻塞性肺气肿的临床表现?
  病情分析:(一)改善患者一般状况肺气肿患者每因呼吸道感染而症状进一步加重肺功能也更趋减损因此提高机体抵抗力防止感冒和下呼吸道感染至关重要可采取耐寒锻炼、肌注核酪或卡介苗素等阻塞性肺气肿患者由于呼吸负荷加重呼吸功能增加能量消耗增高但饮食摄入由于气急、缺氧、右心衰竭或使用药物等原因不能相应增加甚至反而减低因此常常合并营养不良营养不良不仅损害肺功能和呼吸肌功能也能削弱机体免疫机制故应重视营养素的摄入改善营养状况全身运动如步行、踏车、活动平板、广播操、太极拳等不仅增加肌肉活动度而且也锻炼呼吸循环功能(二)呼吸训练指导患者作深而慢的腹式呼吸和缩唇呼气肺气肿患者常呈浅速呼吸呼吸效率差指导患者作深而缓的腹式呼吸使呼吸阻力减低潮气量增大死腔通气比率减少气体分布均匀通气/血液比例失调改善肺气肿患者因肺泡弹性回缩力减低小气道阻力增高、等压点向末梢小气道移动呼气时小气道提早闭合致使气体滞留在肺内加重通气/血流比例失调缩唇呼气增加气道外口段阻力使等压点移向中央大气道可防止气道过早闭合(三)呼吸肌锻炼肺气肿患者因肺过度充气、营养不良和缺氧等因素对呼吸肌产生不良影响在肺部感染等情况下呼吸负荷进一步加
  糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经蹭及各种不同程度末梢血管蹭而导致下肢感染溃疡形成和(或)深部组织的破坏
  糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经蹭及各种不同程度末梢血管蹭而导致下肢感染溃疡形成和(或)深部组织的破坏
  糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经蹭及各种不同程度末梢血管蹭而导致下肢感染溃疡形成和(或)深部组织的破坏
  1西方医学对糖尿病足的治疗已有多年的历史形成了以药物干预搭桥干细胞治疗截肢等临床治疗方法.其中常见的药物疗法有如下几种: 〃1)前列腺素E1
   前列腺素E1(PGI E1)能扩张蹭部位小动脉微动脉增加缺血区域血液供应抑制血小板聚集修复损伤的血管内皮细胞有效地改善微循环.静脉途径给药时多在肺循环被灭活且对血管刺激性较强.脂微球为药物载体的PGIE1(凯时)具有很好的靶向性能够特异性地作用于痉挛和有斑块的动脉.另外 PGI E1还有降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的功能. 〃2)α-受体阻断剂 酚妥拉明压宁定订地尔等主要扩张小动脉对于痉挛的血管有明显的解痉作用尤其适用于伴有高血压心力衰竭和肾功能不全的糖尿病足患者. 〃3)己酮可
  病情分析:你好,吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿。
  意见建议:您好,对已查出有肺气肿的患者要及时治疗,正规医院都可以治疗的,建议选择到正规医院接受检查,接受有效的治疗。用中药综合调理,尤其是选在夏秋季节,完全没有症状的时候用中药综合调补肺气,增强体质。平日生活中避免受凉,预防感冒;注意心理调节,避免情绪激动;少食多餐,避免暴饮暴食,避免过甜过咸的食物。最好是不要剧烈运动,可根据自己身体情况来锻炼。希望回答能够帮到您!
  以上是对“谈慢性阻塞性肺气肿的临床治疗体会”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  病情分析:你好,吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症,管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张,空气进入肺泡;呼气时管腔缩小,空气滞留,肺泡内压不断增高,导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失,使细支气管收缩,致管腔变狭。肺血管内膜增厚,肺泡壁血供减少,肺泡弹性减弱等,助长膨胀的肺泡破裂。在感染等情况下,体内蛋白酶活性增高。α1抗胰蛋白酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱,故更易发生肺气肿。
  意见建议:您好,肺气肿这个病治疗起来比较麻烦需要配合医生治疗,切勿盲目自行用药。建议您到正规医院检查,来确诊病情及早治疗避免延误病情。在医生指导下选择合适你的治疗方法。平时应避免疲劳、紧张等诸因素、加强体质锻炼、起居有规律忌烟、酒、茶、咖啡等刺激性食物,希望回答能够帮到您!
  病情分析:你好,肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。
  意见建议:您好,对已查出有肺气肿的患者要及时治疗,正规医院都可以治疗的,建议选择到正规医院接受检查,接受有效的治疗。用中药综合调理,尤其是选在夏秋季节,完全没有症状的时候用中药综合调补肺气,增强体质。平日生活中避免受凉,预防感冒;注意心理调节,避免情绪激动;少食多餐,避免暴饮暴食,避免过甜过咸的食物。最好是不要剧烈运动,可根据自己身体情况来锻炼。希望回答能够帮到您!
  以上是对“谈慢性阻塞性肺气肿的临床治疗体会”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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