北京哪家医院治疗胆囊炎和胆结石比较好？？

提问时间:2016-02-02 04:43:25

以前体检发现有胆结石和慢性胆囊炎，最近1月开始剧烈发作，加上今天凌晨是第五次了。一直有人劝我取胆，但是我就是不愿意，我妈就取了胆的，现在她老人家都成了药罐子了，所以她强烈反对我取胆，她自己就是医院的退休护士。2010年8月12日彩超：肝脏：形态大小正常，肝脏包膜光滑，实质回声细密，均匀，较右叶可见0.6cm的强回声后伴声影。门静脉不扩张。胆囊：形态大小正常，囊内颈部可见1.0cm的强回声后伴声影。肝内外胆管未见扩张。胰腺：形态规则，大小正常，轮廓清晰。胰腺实质回声无变化，主胰管不扩张。脾脏：大小形态正常，轮廓清楚，脾门切迹清晰可见，实质回声无变化，脾静脉不扩张。CDFI：未见异常血流信号。问题：1.可做内镜微创保胆取石不？2.成都哪家医院做的好？费用怎么说 补充问题1： 我看网上到处都说复发率只有2%~4%啊，不然也不会想要做保胆手术了我，还说切了胆以后很容易消化不良和腹泻，还容易得结肠癌啊。到底谁说的是真的谁说的是假的啊？？？

　　你好！
　　胆结石病因:胆囊结石主要是胆固醇在胆汁中析出、沉淀、成核和积聚增长等基本过程中形成的,主要原因是胆汁的成分和理化性质发生改变,导致胆汁中的胆固醇过饱和,易于沉淀析出和结晶,形成结石;其他原因是胆囊分泌、收缩排空功能异常及细菌、寄生虫感染等.
　　胆结石治疗:传统手术取石的费用很多,七七八八一大堆,加起来较少也要成千上万的,还不包括术后的费用.而微创取石实行的是手术麻醉费、手术费、治疗费、一次性用品费等全部费用都一口价,不会再额外加收费用.一般在术后6～8小时可下床活动,较快1、5小时即可下床,术后比较好天就可进食流汁.经适当输液、抗炎治疗两天,术后3～4天即可出院.如此低的价格,一般结石病人都能治得起.
　　医生建议:养成定时定量、少量多餐、忌暴饮暴食良好的饮食习惯。平时应减少脂肪的摄取，包括肥肉、猪油、牛油、蛋黄、虾蟹、动物内脏（脑、肾、心、肝）、牡蛎、鱼卵、奶油、蛋糕及油炸类食物等；动物肝、肾、鱼卵及蛋黄等含高胆固醇食物，也应该少吃为宜。

　　胆囊癌最好的治疗方法是手术切除胆囊、胆囊周围的肝脏组织和附近的淋巴结和脂肪组织。因为胆囊癌的早期诊断率较低，所以患者因出现症状到医院就医时多数属于临床进展期，给手术治疗的彻底性带来困难。假如患者的肿瘤病变仍然局限（通过CT等影像学检查可以做出判断），建议积极进行手术治疗，假如患者通过影像学检查发现已经出现远处的淋巴结转移或肝脏转移，不建议手术治疗，可以进行对症治疗或中药保守治疗。当患者全身情况较好时，可以试行全身化疗加中药保守治疗以控制病情的进展速度。含量在16%以上的中药人参皂苷Rh2(护命素)是近年来一个重要的抗肿瘤研究新成果，其高效无毒的特点弥补了胆囊癌治疗中以往一些药物和治疗方法的不足。有研究报道，人参皂苷Rh2能抑制逆转癌细胞转为正常细胞，控制肿瘤细胞进一步扩展，可以进一步了解。

　　早期胆囊癌会有一系列消化道症状，如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、右上腹不适等，其中，若有持续多年不愈的右上腹疼痛可能预示着胆囊癌的发生。由于早期胆囊癌症状极缺乏特异性，故对于高危人群一定要实施定期检查，胆囊癌的早期治疗手术多为胆囊根治性切除术，术后可行一段时间的中医药治疗以防止复发，促进患者身体机能的恢复。胆囊癌早期无特异性临床表现，或只有慢性胆囊炎的症状，早期诊断很有困难，一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等，病变已到晚期，其各种检查亦出现异常。因此，对于胆囊区不适或疼痛的病人，特别是50岁以上的中老年患者有胆囊结石、炎症、息肉者，应进行定期B超检查，以求早日明确诊断。
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　　quot;治疗结石的方法需要根据结石的部位、大小、数目、肾功能、是否合并解剖异常、是否合并感染、以及身体状态等情况来制定：
　　一般来说，5mm以下的肾结石，以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石，首选体外碎石。特别提醒大家注意的是，不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石，应当诊断明确后再进行碎石。开放手术取石的应用已经越来越少了，在合并泌尿系统解剖异常时，可以开放手术治疗解剖异常同时取石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。在上世纪80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗。&quo

　　黄疸胆管癌患者前期缺乏典型症状，大部分病人多因黄疸而就诊，黄疸是胆管癌最早也是最重要的症状，约有90%-98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。腹痛半数左右的患者有右上腹痛胀痛或不适，体重减轻，食欲不振等症状，这些症状常被视为胆管癌前期预警症状。腹痛一开始，有类似胆石症、胆囊炎。据临床观察，胆管癌发病仅3个月，便可出现腹痛和黄疸。皮肤瘙痒可出现在黄疸出现的前或后，也可伴随其他症状如心动过速、出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等，皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高，刺激皮肤末稍神经而致。
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　　胆管癌早期症状不论在哪一部位，其临床表现主要为伴有上腹部不适胆管癌超声内镜检查的进行性黄疸、食欲不振、消瘦、瘙痒等。如合并胆结石及胆道感染，可有发冷、发热等，且有阵发性腹痛及隐痛。如位于一侧肝管癌肿，开始常无症状，当影响至对侧肝管开口时，才出现阻塞性黄疸。如胆管中部癌不伴有胆石及感染，多为无痛性进行性阻塞性黄疸。黄疸一般进展较快，不呈波动性。检查可见肝肿大、质硬、胆囊不肿大。如为胆总管下端部，则可扪及肿大的胆囊。如肿瘤破溃出血，可有黑便或大便潜血试验阳性、贫血等表现。

　　�胆结石预防保健】腹部揉按法治疗胆结石：病人仰卧或坐位，右手紧贴在右上腹，在前臂和腕关节的带动下，环形连续并有节奏地按摩，方向呈顺时针，用力要均匀，平均每分钟80―100次，按摩时间为15分钟左右，腹痛缓解即可停止。
　　肾结石饮食保健】多饮水，至少每日饮水2000~3000ml，以稀释尿液，使肾结石易于排出，除白天大量饮水外，睡前也须饮水500ml，睡眠中起床排尿后再饮水200ml。多饮水可冲洗泌尿系统结石，又可稀释尿液，改变尿pH。
　　建议到正规大医院去就诊。
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　　对于年龄较大，体质虚弱的患者，一般不建议放化疗，放化疗有很大的副作用,常会引起呕吐,脱发,厌食,白细胞降低,免疫力下降等症状,在杀死癌细胞的同时,也杀死了大量的正常细胞,从某种程度上讲,反而促进了癌细胞的生长；这样的情况下可以考虑中药抗肿瘤保守治疗，抗癌的中成药口服液治疗的优势在于，对细胞具有高选择性细胞毒性作用，而对正常细胞无害，同时可提高患者免疫力，增强自身的抗癌能力，改善或消除症状，延长远期疗效、效果稳定持久、提高生存质量，防止肿瘤复发和转移，延长生命.

　　你好，胆囊癌的生存期情况：中位生存期为1年；Ⅰ、Ⅱ期的中位生存期为3年；Ⅲ、Ⅳ期的中位生存期仅为7个月。中晚期的患者采取根治性手术治疗，同时可积极尝试肝动脉插管灌注化疗、腹腔灌注化疗等辅助治疗的方法。如果是无法其他治疗，可以尝试中医中药，改善症状，延长生存期。具体能活多久，跟病人的机体免疫能力也有密切的关系。建议辅助中药含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)，可以激活人体免疫细胞。诱发肿瘤癌细胞凋亡，缓解病情。提高晚期胆囊癌患者的生活质量，延长患者寿命。

　　胆囊癌患者发病年龄多集中在50岁以上人群，当患胆囊结石的老年患者出现慢性胆囊炎的表现时，要提高警惕；B超和CT都是癌症确诊的主要的技术手段。当我们通过B超或CT发现胆囊壁增厚，腔内出现了蕈状突出物的，且该突出物不随体位改变或囊腔缩小或消失，要警惕癌变的可能；胆囊癌变时，口服胆囊造影常不显影；选择性肝动脉造影可发现胆囊血管异常，有血管池；腹腔镜或手术活检发现为癌时，则可以百分百确诊为胆囊癌，必须立即进行相应的治疗，为最佳治疗时机争取条件。

　　胆结石是胆囊癌发病诱因。胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激，容易使胆囊粘膜发生癌变。由于胆囊癌患者往往都有胆结石，因此诊断时经常误诊。
　　胆管内的恶性肿瘤(胆管癌)可沿着胆管树发生在任何部位，发病高峰年龄在60-65岁，主要表现为黄疸、偶尔伴有疼痛和体重丢失。胆管癌的危险因素包括华枝睾吸虫、先天性胆管囊性扩张症、硬化性胆管炎、溃疡性结肠炎。胆囊癌的临床表现和诊断与胆囊炎相似，常常在胆囊切除时偶然发现，90%胆囊癌是腺癌。

　　对于治疗胆囊癌哪家医院最好一定要重视，你提到治疗胆囊癌哪家医院最好为你解答如下。手术治疗
　　　早期胆囊癌的治疗以手术切除为首选方案。只要患者一般情况许可，应尽可能争取手术切除病变的胆囊，并根据病理结果决定是否进行扩大的清除手术。一般认为当病变累及胆囊肌层时应该进行扩大清扫手术，包括切除胆囊床附近的肝脏组织及肝十二指肠韧带的软组织并对引流胆囊区域的淋巴结进行清扫，当怀疑有肝外胆道受累时可以考虑行肝外胆管切除。

　　中医认为，正气不足，湿毒蕴滞凝结，是癌症发病的根本病机，郑州希福中医肿瘤医院在实践中，深刻地认识到正确运用中医扶正的治法，可以提高人体抗肿瘤的能力，抑制肿瘤的发展。中医扶正培本，就是在辨证论治的原则下，选用具有扶助正气、培植本元、治疗虚损不足作用的中药，来调节人体的阴阳、气血和脏腑经络的生理功能，增强机体内在抗病能力，提高免疫功能，达到强壮身体、抑制癌肿发展、缓解病情、延长生命，甚至达到治愈的目的
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　　胆囊结石是常见病，多无不适症状，有的患者可并发急性胰腺炎，当结石进入到胆总管时可引发腹痛、发热及黄疸（胆总管炎）。若集中吃过多油腻的食物，会引发胆囊的强烈收缩，此刻结石有可能会被死死顶在胆囊的出口，进退都已不可能，患者会有剧烈、持续上腹痛，经急救治疗，病情不能缓解时，常需紧急手术，否则结石造成胆囊壁血运障碍使胆囊坏死、胆囊破裂，其后果严重。

　　指导意见：目前选用的内科治疗方法，如中药排石、消炎利胆和一些偏方等，体外碎石疗法等等并不十分安全，疗效也不太理想。中老年患者随着年龄的增长，由于脏器功能生理性衰退和其他疾病的发生，还很有可能失去手术机会，若被迫进行急症手术，则危险性必然增大。因此对胆囊结石应尽早施行外科手术（特别是腹腔镜摘除手术），只要身体条件允许，就应及早择期手术。
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　　急、慢性胆囊炎，目前皆以切除胆囊疗效最好。如果症状较轻，也可以采用非手术疗法：亦可作为术前准备，包括：a、卧床休息、禁食、腹胀者胃管减压；b、补液，纠正水、电解质与酸碱平衡失调；c、解痉止痛；d、静脉联用有效抗生素，如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉素、先锋霉素等；对80%-85%的早期病例有效。如果确定要手术就选择当地公立医院吧。

　　您好,生存期和患者的年龄,体质,治疗的方法不同而不同,建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好,见效快,对晚期恶性肿瘤及胆囊癌都有独特的疗效,而且安全, 对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果,治愈的希望也是比较大.建议去正规专科医院详细检查，查明原因，对症治疗不要错过最佳治疗时间。祝早日康复!

　　病情分析：胆结石是常见病，如无特殊不适，也未曾发生过胰腺炎，也不一定做胆囊切除手术。提出三点建议：①进餐时，需细嚼慢咽;②三顿饭不宜吃饱，若感到饥饿，餐后2小时可吃一点东西;③油可以吃，但不宜多，含油量多的食物也要少吃。以上三点是人体与胆结石和平共处的三要点。
　　意见建议：另外可吃些复方胆通片或舒胆片配合抗菌消炎药物来治疗，祝您健康

　　病情分析：您好，治疗胆结石应该选择正规的医院，最好是国家公立的医院。目前治疗胆结石最有效的方法就是采用微创的手术疗法的。患者可以采用微创保胆取石手术治疗，微创、切口很小、恢复快、取石比较彻底，能帮您完整保住胆囊和功能。
　　意见建议：对于任何疾病都要做到早发现、早诊断、早治疗。不要过分担心，保持良好的心态，积极治疗，才是健康的根本。
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　　指导意见：要低脂肪饮食,低胆固醇饮食.建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状,严重的抗炎治疗和手术治疗.也可以试试溶石疗法,其中治疗的适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史.