慢性肾小球肾炎饮食注意事项？

提问时间:2016-02-02 02:18:27

大夫您好。请问患慢性肾炎的孕妇（3个半月）可以喝黄芪煎的水吗？

我患慢性肾炎7-8年了，未做过肾穿，肾功无异常，一直有血尿（通常2-3个+号），偶有蛋白尿出现（1-2个+号），中西药治疗都试过，但未治逾。近期，怀孕3个半月了，尿常规出现潜血3+，蛋白1+，并有管型（病理管型）。因怀孕不敢用药，大夫让我每天用30克黄芪煎水服用，请问可以吗？不会对胎儿有影响吗？对我的肾炎控制有没有作用？还有其他的效果好的不影响胎儿的治疗办法吗？谢谢大夫了~~

　　你好,1.急性肾炎的饮食治疗肾小球肾炎分型多,临床表现复杂,饮食治疗原则要根据病人的肾功能状况和蛋白尿的程度来确定,亦应注意病人的水肿和血压情况.做综合分析后再确定如何饮食治疗. 限制蛋白质急性肾小球肾炎发病3~6天.肾小球滤过率下降,会产生一过性的氮质血症.因此,应限制蛋白质饮食.在限制的范围内应选食优质蛋白质食物,如牛奶,鸡蛋,瘦肉,鱼等.当病情好转,尿量增多,每天尿量>1000毫升时,可开始逐渐增加蛋白质摄入量.但每曰不得超过0.8克／公斤体重. 低盐低钠饮食有水肿和高血压的病人应采用低盐,无盐膳食.低盐膳食一般每日用食盐小于3克或酱油10-15毫升.凡含盐多的食品均应避免食用,如咸菜,泡菜,成蛋,松花蛋,腌肉,海味,挂面等.无盐饮食是烹调时不加食盐或酱油,可用糖,醋,芝麻酱,番茄酱来调味. 限制高钾食物当出现少尿,无尿或血钾升高时,应限制含钾丰富的蔬菜及水果,如黄豆芽,韭菜,青蒜,芹菜,菜花,香椿,菠菜,竹笋,百合,干红枣,鲜蘑菇,紫菜,榨菜,川冬菜,冬菇,杏,藕,高粱,玉米,扁豆,番茄,丝瓜,苦瓜等.限制入液量应根据病人每天的尿量多少来控制入液量.一般的补充方法是除补

　　尿路感染治疗不彻底,容易产生尿道狭窄,引起排尿方面的疾病,甚至造成膀胱,肾脏功能受损；也可能引起慢性摄护腺炎,造成频尿,夜尿,小便变细不舒服等症状.若是细菌跑到生殖器,如副睾丸,会造成副睾丸炎,严重时会导致输精管阻塞造成不孕的可能.
　　男性尿路感染反复发作主要是由于,
　　1,治疗药物选择不当,淋球菌对之耐药导致非淋病尿路感染反复发作；可以使用银花泌炎灵片解决,银花泌炎灵片利用金银花,半枝莲,扁蓄,瞿麦,石韦,川木通,车前子,淡竹叶,桑寄生,灯心草的多靶点协同作用,对金葡菌杀菌活性明显提高,对金葡菌敏感度及抑菌效果更强.临床治疗金葡菌引起的泌尿系感染疗效更显著,作用更稳定.
　　2,再感染,性伴未经治疗导致非淋病尿路感染反复发作所以我们说,在停止同房时还要做到性伴侣双方同时检查治疗.患者在未治愈前避免性行为；
　　3,患者未按医嘱用药,饮酒以及辛辣食物可影响疗效导致非淋病尿路感染反复发作；男尿路感染治疗是一个长时间的过程,必须按疗程服用药物才能达到治愈的目的.还要做到禁酒,不吃辛辣食物,多饮水.家庭中做好必要的隔离,浴巾,浴缸,脸盆,便器等分开使用,或用

　　(一)较少钾元素的摄入
　　急性肾炎患者一定要控制钾元素的摄入，少尿或无尿时，应严格控制钾供给量，水分限制在500ml/d以下，避免食用含钾高的食品，如鲜蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等。
　　(二)限制钠及水分
　　水肿是急性肾炎患者发病初的常见症状，肾脏不能正常地排泄水钠。限制饮水和忌盐，是消除水肿的好方法。应根据病情，尿量及水肿情况，给予低盐、无盐或少钠饮食。少钠饮食除不加食盐或酱油外，还要避免用含钠高的食品。水肿和高血压病人，应限制食盐，2～3g/d;水肿严重时，控制食盐2g/d以下，或给予无盐饮食，同时定期检查血钾、钠水平，因慢性肾炎多尿期或长期限钠会造成体内钠含量不足。
　　(三)低蛋白供给量据病情而定
　　急性肾炎患者应该根据病情控制低蛋白的供给量，症状较轻者控制在20～40g/d，以减轻肾脏的负担;低蛋白饮食时间不宜过长，防止发生贫血。一旦血中尿素氮、肌酐清除率接近正常，无论有无蛋白尿，蛋白质供给量应逐步增加至每天0.8g/kg，以利于肾功能修复。选用含必需氨基酸多，而
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　　病情分析：肾炎患者的饮食应根据病情进行调养，轻症患者合并血浆蛋白降低时，可适当吃一些高蛋白食物，如鱼类、肉类、蛋类、奶类、豆及豆制品等，同时，还应吃新鲜蔬菜和水果。重症患者合并尿毒症时，不应吃高蛋白食物，以免加重病情。浮肿明显者可多食萝卜、冬瓜、赤豆、西瓜、黑豆、丝瓜等有利尿作用的食物。兼见血尿者，可食莲藕、白菜根、花生、茄子等有止血作用的食物。伴高血压者，可食芹菜、菠菜、木耳、黄豆芽、绿豆芽、鲜玉米等有降血压作用的食物。本病无论轻重如何，均应少食或不食含盐食物，以免水钠潴留，加重水肿。此外，还应避免吃刺激性食物，烟酒宜戒，尤其是烈性酒更应禁忌。
　　意见建议：肾炎，肾小球肾炎的简称，主要表现为血尿、蛋白尿及管型尿等。分为急性与慢性两种。一般用青霉素，每日肌注80万单位，连续10-14日。青霉素过敏者，可用四环素或红霉素等。如果您有这方面的烦恼，请先到正规的医院诊断，再根据医生的指导进行治疗，切勿自行用药。

　　病情分析：肾炎患者不宜吃蛋、香焦、辣椒和含挥发油多的蔬菜（如韭菜、茴香、芹菜、小萝卜等），在人体代谢过程中，其辛辣成分常常要通过肾脏排泄，而这些辛辣成分对肾脏实质细胞均有不同程度的刺激作用，严重时会影响到肾脏功能。
　　意见建议：除了饮食注意，还要选择适合患者的药物治疗。如果想针对病因治疗，远期疗效好，还是用针对患者证型的慢性肾炎中成药，但一般患者不知道自己是阴虚还是阳虚，所以不知道用什么药好，其实慢性肾炎80%以上是阴虚型慢性肾炎，只要没有畏寒肢冷和腹泻的症状，一般都是阴虚型慢性肾炎。阴虚型慢性肾炎又分为肝肾阴虚型慢性肾炎和气阴两虚型慢性肾炎，这里面后者可以用前者的药，但前者肝肾阴虚型慢性肾炎不适合用气阴两虚型慢性肾炎中药，所以在众多的慢性肾炎中成药中，肝肾阴虚型慢性肾炎中成药是慢性肾炎中药里面适应人群最广泛相对安全的慢性肾炎药物。
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　　病情分析：急性肾小球肾炎简称急性肾炎，因病因不同有人称为急性肾炎综合征。它是一组急性起病，因感染后免疫反应引起的弥漫性肾小球非化脓性炎性病变。临床上以水肿、少尿、血尿和高血压为主要表现，病儿发病前往往有感冒、扁桃体炎或皮肤化脓感染等前驱疾病，本病是小儿时期最常见的一种肾脏疾病。常见于3-8岁儿童，2岁以下极少见。预后一般良好，病程为6个月到1年，发展为慢性肾炎者仅极少数。少数患儿可在发病的头1周出现严重症状，如高血压脑病、肾功能不全、心衰等，所以对本病应给予高度重视。
　　意见建议：对轻型病例以休息及低盐饮食为主，并肌注青酶素或其他有效抗生素。典型病例除注意休息、饮食、控制感染外，尚需对症治疗如降压、利尿等对重症病例以预防和控制严重症状为主，例如静注速尿和安定，静滴硝普钠、酚妥拉明等祝你健康！

　　慢性肾小球肾炎饮食食疗方法：五低一高：低钾、低磷、低脂低盐、低蛋白、高维生素1、低钾含钾高的有：所有食用菌、土豆、山药、小白菜、红枣、香蕉、桔子、银耳、桃、杏、菠菜、油菜等2、低盐含盐高的有：味精、苏打饼干、挂面、酱油、油条等血压控制不平稳者或高度水肿时忌盐一般患者每日盐摄入量小于3克（一大牙膏盖）3、低磷含磷高的有：海产品及海生植物如：海带、紫菜、动物内脏、芝麻、茶叶、蜂蜜、蛋黄4、低脂注意：炒菜时禁止使用动物油以植物油为主尤以含不饱和脂肪酸的玉米油为佳禁止食用油腻食品5、优质低蛋白可适量吃些蛋清、牛奶及精瘦肉调整食用量每日少于2两植物蛋白不能吃如豆子及各种豆制品、豆腐、豆奶及各种干果类如：花生、瓜子、核桃6、高维生素可多食用些素菜及各种水果如：梨、苹果、黄瓜、西红柿等
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　　病情分析：限制食盐：
　　　水肿和血容量、钠盐的关系极大。每1克盐可带进110毫升左右的水，肾炎患者如进食过量的食盐，而排尿功能又受损，常会加重水肿症状，血容量增大，造成心力衰竭，故慢性肾小球肾炎必须限制食盐，给予低盐饮食。每日盐的摄入量应控制在2-4克以下，以防水肿加重和血容量增加，发生意外。
　　　限制含嘌呤高及含氮高的食物：
　　　为了减轻肾脏的负担，应限制刺激肾脏细胞的食物，如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。因为这些食物中含嘌呤高及含氮高，在肾功能不良时，其代谢产物不能及时排出，对肾功能有负面影响。
　　　忌用强烈调味品：
　　　强烈调味品如胡椒、芥末、咖胆、辣椒等对肾功能不利，应忌食。味精由于多食后会口渴欲饮，在限制饮水量时，也应少用味精。

　　您好！慢性肾炎病程较长，易反复发作，所以需患者增强与疾病作斗争的信心，密切配合治疗，战胜疾病。不论症状轻重，都应以休息为主积极治疗，定期随访观察病情变化。如病情好转，水肿消退，血压恢复正常或接近正常，蛋白尿、红细胞及各种管型微量，肾功能稳定，则3个月后可开始从事轻工作，避免较强体力劳动，预防呼吸道及尿路感染的发生。活动量应缓慢地逐渐增加，以促进体力恢复。凡存在血尿、大量蛋白尿、明显水肿或高血压者，或有进行性肾功能减退患者，均应卧床休息和积极治疗。
　　饮食要注意避免辛辣刺激性的食物，低盐低蛋白优质蛋白饮食，在肾病急性发作期水肿或高血压者限制食盐入量，每日以2--4g为宜。高度水肿者应控制在每日2g一下，咸鱼、各种咸菜均应忌用，待水肿消退后钠盐量再逐步增加。

　　病情分析：您好！慢性肾炎饮食注意事项：1.水、钠摄入：钠的摄入应低于3克/天，水肿严重者则应低于2克/天；水的摄入量，可按前一天的总尿量+500ml计算。2.蛋白质的摄入：控制蛋白质的摄入量，也可达到低磷目的，一般每天0.6克/千克体重，其中一半为优质蛋白质(富含必需氨基酸的动物蛋白质)、如鸡蛋、瘦肉、牛奶等。3.能量的摄入：每天摄入能量30～35kcal/kg，其中脂肪供能在30%以下，其余除蛋白质外，由糖提供。4.补充各种维生素及微量元素：如维生素A、B、C、D、E、P及微量元素Cn、Zn、Fe等。可给予新鲜蔬菜、水果、仙人掌、坚果、牛肉等。
　　意见建议：以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

　　病情分析：慢性肾小球肾炎以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现，蛋白质维持着身体的体力和抵抗能力，患者的抵抗力与免疫机能均低下，体力也较差，尤其是伴有贫血、低蛋白血症、肾功能不全的患者，除了药物的治疗，饮食也是至关重要的，　宜给予优质低蛋白、低磷、高维生素饮食，增加糖的摄入，以保证足够的热量，减少自体蛋白质的分解，如患者有水肿和（或）高血压则应限制钠盐的摄入，若患者存在血糖的异常，糖的摄入应该慎重，注意量的问题。
　　意见建议：慢性肾小球肾炎需要药物和饮食同时参与，促进疾病的康复，根据你的年龄分析，你的饮食应该给予优质蛋白质、低磷、高维生素饮食，增加糖的摄入，同时适当的控制食盐的摄入，饮水量的充足，注意多休息，不要劳累等。

　　病情分析：食物选择上可以选择既易于吸收又富含营养之品，忌辛辣刺激及海腥发物。治疗尿毒症的方法很多，选对治疗方法很关键。目前临床上常见的治疗方法有中医、透析、换肾，中医可以调节肾脏免疫力，可是达到肾脏的药量少之又少，透析代替人体肾脏将体内毒素排出体外，一但透析降终身维持，一年下来花费几万元，换肾是把健康的肾移植到患者体内，目前国内肾源少之又少，肾脏移植成功很多出现排异反应。
　　意见建议：尿毒症是由于肾脏细胞纤维化，细胞坏死发所导致，因此治疗尿毒症应该从发病原因入手，才能够治好尿毒症，目前有一种成熟的疗法，从而改善尿毒症患者生活质量，摆脱透析换肾，而且最大程度降低治疗费用，祝你健康。

　　病情分析：像辣椒这一类含刺激性成分的食品和各种辛辣调味品（如葱、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒）以及各种香料和含挥发油多的蔬菜（如韭菜、茴香、芹菜、小萝卜等），不能吃。其在人体代谢过程中，其辛辣成分常常要通过肾脏排泄，而这些辛辣成分对肾脏实质细胞均有不同程度的刺激作用，严重时会影响到肾脏功能。
　　意见建议：除了饮食注意，还要选择适合患者的药物治疗。慢性肾炎用西药需要做肾穿活检才能确定用什么药适合，因此不要盲目使用慢性肾炎西药，用中成药目前临床用的比较多，在众多的慢性肾炎中成药中，肝肾阴虚型慢性肾炎中成药是慢性肾炎中药里面适应人群最广泛相对安全的慢性肾炎药物。
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　　病情分析：食品的多样化选择。慢性肾炎饮食，只要肾功能正常，煮什么汤不作严厉限止。鱼、鸡、瘦肉、鸡蛋做汤都可以，加入一点药材，作为药膳也可以。例如党参、北芪煲鸡，莲子，茨实煲瘦肉可健脾，冬虫草炖鸭可滋阴补肾，土茯苓煲龟可滋阴利水等。这一点就要求我们丰富自己的食品选择，多方位的吸取营养。
　　意见建议：、尽量不要饭后饮浓茶。饮茶可以帮助食品的消化，有一定的好处。但浓茶会影响食品中铁的吸取。故饭前饭后小时内均不宜饮浓茶。平时饮茶稍淡些便可，但不必戒茶。所以平时喜爱喝茶的慢性肾炎病人须要了，操控好饮茶的时间是关键。

　　患者在饮食上要低盐、低脂肪、优蛋白、高维生素、高碳水化合物饮食，忌肥腻，辛辣食品及各种海产品。忌酗酒，宜戒烟，少喝咖啡，多饮绿茶。补充粗纤维。减少食盐摄入，减少应激。若是患者血钾低，则要增加钾的摄入，新鲜蔬菜中的绿叶菜，豆类及根类含钾较多，水果中如香蕉，橘子，杏，梅含钾丰富。若是血钾高，则要禁食上述蔬菜水果。增加钙的摄入，除牛奶外，豆类，硬果类，虾皮芝麻酱，甘蓝莱，花椰菜也含钙较多。
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　　肾炎患者在平时就要注意饮食，千万不能吃太咸或是太辣的食物，油腻也不好。不要吃香蕉、香瓜，因为这些水果含有很多钾元素。最好清淡的素食，先吃一段时间。不能整天在家里蜗居，出去走走，哪怕不运动，活动一下也很好。当然，如果病情严重，还是要去医院治疗，才是最保险的。对此我深有体会，我有一个朋友去年查出了肾盂肾炎，治了很多次也没有治好。最后去了北京德胜门中医院肾病科，治疗了一段时间，才治愈。建议去治疗一下。我认为，选择一家好的医院是十分重要的。

　　病情分析：发病有多长时间了？有做过什么检查？有在吃什么药物治疗吗？是否有伴有不舒服啊？比方说头痛、胸闷、胸痛、心悸、心慌、乏力、四肢无力、食欲减退、血尿、泡沫尿、颜面浮肿等情况？是否存在什么基础病？比如糖尿病、高血压、脑卒中病史？根据患者所描述的慢性肾炎，
　　意见建议：饮食上需注意限制食物中蛋白及磷的摄入量，注意采用优质低蛋白饮食或加用必须氨基酸及α-酮酸的摄入。同时需注意戒烟。当然注意积极治疗是关键。以免发展为肾功能不全。

　　病情分析：
　　您好，慢性肾炎病情迁延，病理损伤持续进展，病情进行性恶化，系膜增生型的肾小球肾炎对于激素治疗敏感，但是激素的副作用较大，容易造成病情反复。蛋白0.75说明目前的治疗并没有去除病因的疗效。
　　意见建议：
　　治疗可系统中医治疗，对症治疗同时，调整脏腑功能，促进受损固有细胞修复，阻止蛋白露出。饮食以清淡易消化食物为主，忌海鲜，牛肉，羊肉，辛辣刺激食物。预防感冒，避免受凉劳累，不吃保健食品，补药，以防上火加重。

　　目前您这样的情况，建议最好是及时采取一个正规系统的中西医结合的治疗方案，西医对症，中医中药修复受损的肾脏，肾脏修复到位，蛋白潜血自然消失。病情达到临床治愈，防止反复，对您将来的生活，工作等没有什么影响。
　　生活饮食注意事项：建议平时注意休息，避免劳累，防止感冒，保持心情舒畅；饮食上忌辛辣刺激，油煎油炸，油腻肥厚等食物，低脂，优质蛋白饮食。可以吃一些牛奶，鸡蛋清，淡水鱼，精瘦肉，新鲜的富含维生素的水果和蔬菜等。祝您早日康复！
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　　指导意见：可能肾炎的，肾炎主要是肾小球受累，多为乙型溶血性链球菌引起的变态反应性病变所致，分急性急进性慢性型，肾炎的疾病过程就是一个迁延漫长的过程，从临床上需要判断疾病的严重程度从而选择适合的治疗方案，需重视.日常饮食原则低蛋白、低磷低盐、饮食，适宜的食物有粉皮、粉条、土豆、藕粉、猪肝、鸡蛋、西红柿、红枣以及绿叶蔬菜等，同时也要注意叶酸及维生素B12的补充。一定要注意水的摄入量。希望我的回复对你有所帮助。