小脑蚓部髓母细胞瘤4级，术后怎么治疗？
患者男性，37岁，于2009年9月诊断为髓母细胞瘤病理四级，采取手术切除，术后行局部及全脑、全脊髓放疗，化疗等治疗，后每3月复查头颅核磁，于今年2月17日复查发现原位复发，请告诉我应该怎么办，谢谢现患者无明显不适症状，无严重病史，现已行一次动脉介入化疗，化疗药物为尼莫司汀及卡铂
髓母细胞瘤 脑肿瘤中胶质细胞瘤发病率最高，约占40.49%，综合发病年龄高峰在30-40岁，或10-20岁。大脑半球发生的胶质瘤约占全部胶质瘤的51.4%，以星形细胞瘤为最多，其次是胶质细胞瘤和少枝胶质细胞瘤，脑室系统也是胶质瘤较多的发生部位，占胶质瘤总数的23 .9%，主要为管膜瘤，髓母细胞瘤，星形细胞瘤，小脑胶质瘤占胶质瘤总数的13%，主要为星形细胞瘤。胶质细胞瘤的分类:1990.WHO将胶质瘤进行分类，见下表: 星形细胞的肿瘤 混合性胶质瘤胶质母细胞瘤:肿瘤高度恶性生长快，病程短，自出现症状至就诊多数在3个月之内，高颅内压症状明显，33%患者有癫痫发作，20%患者表现淡漠、痴呆、智力减退等精神症状，(患者)可出现不同程度的偏瘫，偏身感觉障碍、失语和偏盲等。少枝胶质细胞瘤及间变(恶性)少枝胶质细胞瘤:癫痫常为首发症状，精神症状以情感异常和痴呆为主，侵犯运动、感觉区可产生偏瘫，偏身感觉障碍及失语等，高颅压症状出现较晚。髓母细胞瘤: ①肿瘤生长快，高颅压症状明显 ②小脑功能损害表现为步态蹒跚，走路不稳等。 ③复视、面瘫、头颅增大(儿童)、呛咳等。④肿瘤转移是髓母细胞瘤的重要特征。 室管
颅内肿瘤的平均年发病率为10/ 10万人，即每1万人中每年约有1名颅内肿瘤的新病例发生。颅内肿瘤虽可发生于任何年龄，85%的肿瘤发生于成年人，但一个突出的特点是某些肿瘤好发于某一年龄组，不同类型的肿瘤各有其好发年龄。大部分肿瘤发病年龄高峰是在30~40岁。在多数肿瘤中，男性发病率高于女性。另外颅内肿瘤的发病部位往往与肿瘤类型有着明显关系，这对判断肿瘤的种类是很有帮助的。如垂体腺瘤发生于鞍区，听神经瘤发生于桥小脑角。中医中药治疗:有人研究应用中医中药治疗颅内肿瘤，对消除脑瘤引起的脑水肿有一定效果，是否能达到根治的作用，尚待继续研究。也可用于改善病人周身情况，消除放射治疗反应等。小儿髓母细胞瘤对放化疗不敏感,可以服用中药治疗,中药无毒副作用,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,改善肌体内环境,抑制母细胞瘤生长,我们这里有两岁小儿坚持服药半年病情大为好转的病例..髓母细胞瘤:为高度恶性肿瘤，好发于2-10岁的儿童，最少者可见于几月余小儿，大多数来源于小脑蚓部向四脑室及延髓小脑半球生长，因阻塞脑脊液循环通道，发现时多已伴有脑积水，CT及MR可发现后颅窝占位，因CT对此部位显示不清，故推荐MR检查。
你好朋友、根据这些症状来分析、怀疑是颅高压引起的呕吐、建议去检查一下
髓母细胞瘤 成髓细胞瘤 原有数据库资料成髓细胞瘤是儿童中发生在小脑蚓部的常见恶性肿瘤、约占脑胶质细胞瘤总数的5．3%-10%、肿瘤是由后髓帆的原始细胞和小脑的外颗粒层细胞发生、所以常自小脑下蚓部突向第四脑室腔内、甚至充满第四脑室、有一部分肿瘤可以向小脑半球实质内生长．该瘤偶见于成人的大脑半球． 原有数据库资料本瘤质软、紫红色、与脑组织有界限、出血、坏死不多见．从微镜下见瘤细胞密集、有的弥散分布、有的排列成圆形或半圆形的假菊花团、核深染并行多数核分裂、瘤的间质少．硬纤维型成髓细胞瘤又称限局性小脑蛛网膜肉瘤、呈结节状、与周围脑组织界限清楚、可以与软脑膜有联系、呈灰红色、瘤质稍硬．显微镜下见有多量胶原纤维、呈波浪状或束状交织、类似前述的瘤细胞成行排列其间．瘤组织内存在浅染的细胞巢、类似淋巴滤泡的生发小心．网状纤维染色、显示有大量网状纤维．另外、尚存在一种移行型、在同一肿瘤内可既有典型的成髓细胞瘤成分、又有硬纤维型成髓细胞瘤成分．成髓细胞瘤的瘤细胞具有分化潜能、既可以分化为神经细胞、也可以分化为成胶质细胞．在该瘤的
以上是对“小脑蚓部髓母细胞瘤4级，术后怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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髓母细胞瘤 成髓细胞瘤 原有数据库资料成髓细胞瘤是儿童中发生在小脑蚓部的常见恶性肿瘤约占脑胶质细胞瘤总数的5.3%-10%肿瘤是由后髓帆的原始细胞和小脑的外颗粒层细胞发生所以常自小脑下蚓部突向第四脑室腔内甚至充满第四脑室有一部分肿瘤可以向小脑半球实质内生长.该瘤偶见于成人的大脑半球. 原有数据库资料本瘤质软紫红色与脑组织有界限出血坏死不多见.从微镜下见瘤细胞密集有的弥散分布有的排列成圆形或半圆形的假菊花团核深染并行多数核分裂瘤的间质少.硬纤维型成髓细胞瘤又称限局性小脑蛛网膜肉瘤呈结节状与周围脑组织界限清楚可以与软脑膜有联系呈灰红色瘤质稍硬.显微镜下见有多量胶原纤维呈波浪状或束状交织类似前述的瘤细胞成行排列其间.瘤组织内存在浅染的细胞巢类似淋巴滤泡的生发小心.网状纤维染色显示有大量网状纤维.另外尚存在一种移行型在同一肿瘤内可既有典型的成髓细胞瘤成分又有硬纤维型成髓细胞瘤成分.成髓细胞瘤的瘤细胞具有分化潜能既可以分化为神经细胞也可以分化为成胶质细胞.在该瘤的病理研究中部分病例可以发现有横纹肌细胞成分并称为成髓肌细胞瘤
髓母细胞瘤 成髓细胞瘤 原有数据库资料成髓细胞瘤是儿童中发生在小脑蚓部的常见恶性肿瘤约占脑胶质细胞瘤总数的5.3%-10%肿瘤是由后髓帆的原始细胞和小脑的外颗粒层细胞发生所以常自小脑下蚓部突向第四脑室腔内甚至充满第四脑室有一部分肿瘤可以向小脑半球实质内生长.该瘤偶见于成人的大脑半球. 原有数据库资料本瘤质软紫红色与脑组织有界限出血坏死不多见.从微镜下见瘤细胞密集有的弥散分布有的排列成圆形或半圆形的假菊花团核深染并行多数核分裂瘤的间质少.硬纤维型成髓细胞瘤又称限局性小脑蛛网膜肉瘤呈结节状与周围脑组织界限清楚可以与软脑膜有联系呈灰红色瘤质稍硬.显微镜下见有多量胶原纤维呈波浪状或束状交织类似前述的瘤细胞成行排列其间.瘤组织内存在浅染的细胞巢类似淋巴滤泡的生发小心.网状纤维染色显示有大量网状纤维.另外尚存在一种移行型在同一肿瘤内可既有典型的成髓细胞瘤成分又有硬纤维型成髓细胞瘤成分.成髓细胞瘤的瘤细胞具有分化潜能既可以分化为神经细胞也可以分化为成胶质细胞.在该瘤的病理研究中部分病例可以发现有横纹肌细胞成分并称为成髓肌细胞瘤
病情分析:
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意见建议:
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