痔疮便血与直肠癌的早期症状有哪些区别？

提问时间:2016-02-01 13:26:41

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：痔疮与直肠癌的区别在哪里？我今年24岁，女性。一年前都有大便出血，以为是上火，没有管，在今年春节吃了很多火锅，大便又出血，买了肛泰用了三次后就没有血了，隔了两周去医院，外科医生就用食指放进肛门检查说是混合痔，吃了一周的药就没有管了，最近几天发现大便好像变细了也有点变形，同时头也感觉有点晕。但是大便一直没有血了。害怕自己得了直肠癌之类的。很恐怖。请求各位医生告诉我。是否得了什么大病？想得到怎样的帮助：痔疮与直肠癌的区别在哪里？

　　痔疮与直肠癌的区别，俗话说十人九痔，说明很多人患有这类疾病。假如在大便时出血，感觉有东西脱出肛门外，或肛门外有肿物疼痛，分泌物增加，就可能是得了痔疮。内痔早期的症状主要是大便时出血，血量较多，有时点滴而下，血量有时如泉喷射，没有疼痛或其他不适。日久可以引起贫血，感到头昏、气短、乏力。内痔到中期，大便后就会有痔核脱出肛门外。一般便后可以自己回到肛门内，内痔发展到晚期大便后痔核脱出不能回到肛门内，需要用手推回，或经过休息后才能回去。严重时咳嗽、用力、工作或劳动时都会脱出肛门外，常常因分泌物增加，感到肛门湿润不适，内裤污染。假如因衣服的摩擦感染发炎，就会肿痛起来，送不回肛内甚至出现坏死，这叫做内痔嵌顿。中期到晚期的痔一般因痔表面逐渐纤维化，出血量减少，而以脱出为主。痔疮与直肠癌的区别，直肠是指距肛门十五厘米范围内的一段大肠。直肠癌最常见的症状是大便出血，常可误认为痔出血而长期延误正确治疗。应强调指出，痔疮出血与直肠癌出血的表现可完全相似，一个病人也可同时患痔疮与直肠癌。只有经直肠指检及乙状结肠镜检查才能鉴别便血的原因。不少医师至今仍对此认识不足，有的先后为便血病人做痔疮手术二至三次，还未发现

　　其实直肠癌与痔疮的区别还是很明显的。便血，是众多肛肠疾病共有的症状。痔疮、肛裂所致的便血，血色鲜红，有带血(手纸染血、粪便外周附着鲜血)、滴血(血液点滴而下)或射血(血液射出)几种症状。肛裂出血常伴有肛门疼痛。结直肠肿瘤也便血，但常见血色暗红、紫红或伴有粘液，很少有滴血、射血症状。如若发现粪便外周附着线条样血液但肛门不痛、或便血像腹泻样泻出，这种情况很少是因痔疮、肛裂所致。不论是哪种痔，质地都柔软。在炎性感染时，肿胀疼痛，发病快；经适当治疗，2周左右，肿痛消退，可恢复为质软组织。而肛管癌，则多为坚硬的肿块，发病慢，逐渐增大，无明显炎症表现，晚期可致糜烂、溃疡、疼痛。
　　出现便血的情况，这还是需要具体的检查是什么原因引起的，直肠癌早期发现，治疗的情况也会好很多，直肠癌早期主要是手术配合中药的治疗，手术后联合中药人参皂苷Rh2是可以加快手术后的身体恢复，它能直接抑制肿瘤细胞的增殖，影响端粒酶的活性，诱导癌细胞的凋亡，减少复发和转移的可能性，该类产品较好的有海南亚洲制药集团生产的“今幸”胶囊，含量高达16.2%是同类产品中最高的。
　　痔疮是直肠末端、肛管部位的疾病，

　　病情分析：医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛
　　意见建议：医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排
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　　痔疮与直肠癌无论从病因、病理、治疗及预后上都有相当大的不同，为什么要将这二者放在一起讨论呢？原因是90％以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。
　　痔疮是临床上常见的直肠肛门疾病，主要见于成年人，并且随着年龄增长而发病率增加。痔疮的临床表现是大便时有鲜血，或有肿块从肛门脱出。根据发生的部位不同，痔疮有外痔和内痔之分，大多数痔疮不需要做任何治疗，对人的身体健康也无多大影响。
　　直肠癌是消化道发生率较高的恶性肿瘤，如不及早诊治，可危及生命。直肠癌初期很容易被误诊为痔疮，这种误诊有的是病人的自我误诊，有的是医务人员的臆测。之所以有很高的误诊率，主要是直肠癌与痔疮的临床表现有诸多相似之处，如便血、大便次数增多等。其实只要病人警惕，直肠癌的早期发现是完全可能的。如能早期发现，直肠癌的治疗效果是非常好的。
　　为了能早期发现直肠癌，建议大家在生活中要注意以下几个方面：
　　 1、排便习惯改变。排便习惯改变是直肠癌最早出现也是最常见的症状。由于癌肿的刺激，病人可在短期内出现无明显原因的大便次数增多或便秘与腹泻交替出现，有排便不尽的感觉。随着病程发

　　直肠癌与痔疮是截然不同的两种疾病，直肠癌或肛管癌是一种恶性肿瘤。临床表现：排便习惯改变、肛门不适、下坠感、大便带血、大便形状异常、腹胀、腹痛、腹鸣。当晚期骶骨神经丛受侵犯，可发生肛门周围的疼痛。
　　由于痔疮和直肠癌的发病部位相似，直肠癌和肛管癌二者有些症状交叉或不典型时，二者临床诊断常相混，错误的诊断并非少见，把肛门直肠症状的疾患诊断为痔，延误直肠癌的治疗。
　　诊断另一错误是某些肛门出血症状的直肠癌病，误诊为痔疮。尤其二者伴存时，检查发现有痔后，即满足痔的诊断和治疗，而长时间不能得出全面的正确诊断。如果对初步印象为痔的患者，仔细询问病史、认真检查，就可以防止许多诊断上的错误。
　　1.痔疮可能发生在任何年龄的人身上，而直肠癌的患者多是中年人或老年人。
　　2.痔疮患者的大便有血，这是因排便时擦伤患处，血液多数是随着大便排出后滴下来，因此与粪便不相混合，更没有粘液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、粘液和浓液，而且大便的习惯会明显改变。大便的次数增多，还伴有里急后重的感觉。倘用药后腹泻仍不能减轻，便应该特别留意了。
　　3.用手指伸入肛门内检查是一种�
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　　痔疮与直肠癌症状临床表现如下：当种种原因致使直肠下端粘膜下和肛管下静脉充血、血液郁积，使静脉压力增高或因静脉壁薄弱，失去弹性以及对压力抵抗力减低而造成扩大和曲张，形成了静脉团称痔。痔疮临床表现：肛门发胀、有异物感、便秘，便后肛门有出血后形成硬结节，外痔形成血栓。
　　直肠癌与痔疮是截然不同的两种疾病，直肠癌或肛管癌是一种恶性肿瘤。临床表现：
　　 1.直肠刺激症状常见腹泻，里急后重及排便不尽感，有时每日排便数10次，但每次量不多.部分患者可表现为腹泻及便秘交替出现.
　　 2.癌肿破溃感染症状常见大便带有脓血及粘液，一般出血量较少，血呈鲜红色或稍暗，附于大便表面，便血常为间歇性，少数病例可发生大量出血.
　　 3.肠腔狭窄梗阻症状出现便秘、腹胀、腹痛等症状，随着病情的发展，可出现排便困难，大便变细变形.
　　 4.转移征象直肠癌一般无疼痛，但若癌肿浸润到肛管和括约肌则疼痛很显著.如果括约肌功能丧失，脓血便经常从肛门流出;在男性病人，癌肿可浸润至后尿道、前列腺或膀胱后壁，出现尿频、尿痛、排便困难;女性病人癌肿可浸润至阴道后壁

　　痔疮的症状：
　　1、大便出血：无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见症状，患者常诉说“大便后鲜血从肛门一滴一滴地往下流”或“便纸上都是鲜血”。出血一般发生在便前或者便后，有单纯的便血，也会与大便混合而下。血色鲜红，其出血时呈喷射状、点滴状、擦拭带血等。
　　2、大便疼痛：大便时出血肛周疼痛现象。因为肛周的神经系统比较发达和敏锐，受到刺激后很容易发生疼痛。一般表现为轻微疼痛、刺痛、灼痛、胀痛等。
　　3、直肠坠痛：肛门直肠坠痛主要是外痔的症状。如果内痔没有炎症时，一般不会产生痛疼感。如果内痔被感染、嵌顿、出现绞窄性坏死，这样会导致剧烈的坠痛。轻者有胀满下坠感，重者则会出现重坠痛苦。
　　4、肿物脱出：肛门内部出现肿物脱出，这主要是中晚期内痔的症状。随着内痔痔核的不断增大，使粘膜及粘膜下层与肛层分离，排便时，内痔结节可下降到齿状线以下，游离于肛管之外，经肛门脱出。轻者只有在排便时才会脱出肛外，重者在咳嗽、压腹、用力下蹲时即可。
　　5、流分泌物：肛门流出分泌物。主要由瘘口溢出，也会由肛门内排出，或由肛周的肌肤溢出。直肠黏膜长期受痔
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　　大约有九成直肠癌在发病初期被误诊为“痔疮”，这与两种病都同样会出现便血、排便困难并有脱落物等症状有关，若光凭此症状和大便化验，缺乏经验的普通医生确实难以辨清病人到底患的是哪一种疾病。也正因此，中国生物抗癌网专家建议，长时间大便出血，分不清到底是痔疮还是存在肠道癌变风险者，应到医院做直肠指检或肠镜检查及早确诊，以免错过最佳的治疗时机。特别是那些有家族史的朋友，更要定期检查，以便及早发现病情。
　　　一眼看出痔疮还是直肠癌
　　　“虽说直肠癌出现便血等症状跟痔疮有些相似，但只要用心观察，这两种病症还是有很大差别的。”专家提醒，出现便血的患者可先从以下几方面入手辨病：
　　　便血颜色：痔疮造成的便血颜色鲜红，便纸粘血，或排便时(便前、便时、便后)滴血、喷血;因肠道肿瘤出血主要是大便摩擦所致，所以多数粘在大便表面，或混在大便里，血色暗红，并含有黏液，呈黏液状血便，有时仅为大便表面粘血迹，但便血的现象并不一定每次都发生。大便形状：痔疮患者一般不会有大变化;肠癌患者常出现排稀烂便，大便变细或有沟槽痕迹的情况也较多见。排便习惯：痔疮患者

　　痔疮症状和直肠癌的症状的异同点：
　　痔疮的症状：
　　 1、大便出血：无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见症状，患者常诉说“大便后鲜血从肛门一滴一滴地往下流”或“便纸上都是鲜血”。出血一般发生在便前或者便后，有单纯的便血，也会与大便混合而下。血色鲜红，其出血时呈喷射状、点滴状、擦拭带血等。
　　 2、大便疼痛：大便时出血肛周疼痛现象。因为肛周的神经系统比较发达和敏锐，受到刺激后很容易发生疼痛。一般表现为轻微疼痛、刺痛、灼痛、胀痛等。
　　 3、直肠坠痛：肛门直肠坠痛主要是外痔的症状。如果内痔没有炎症时，一般不会产生痛疼感。如果内痔被感染、嵌顿、出现绞窄性坏死，这样会导致剧烈的坠痛。轻者有胀满下坠感，重者则会出现重坠痛苦。
　　 4、肿物脱出：肛门内部出现肿物脱出，这主要是中晚期内痔的症状。随着内痔痔核的不断增大，使粘膜及粘膜下层与肛层分离，排便时，内痔结节可下降到齿状线以下，游离于肛管之外，经肛门脱出。轻者只有在排便时才会脱出肛外，重者在咳嗽、压腹、用力下蹲时即可。
　　 5、流分泌物：肛门流出分泌物。主要由瘘口溢出，

　　直肠癌的早期症状如下：
　　1、排便习惯改变腹泻或便秘，排便不尽感，大便进行性变细，晚期有里急后重。
　　2、便血为直肠癌常见的症状之一。发病初期50%的病例有便血，开始出血量少，见于粪便表面，合并感染后为浓血便。
　　3、慢性肠梗阻时，腹部膨胀，肠鸣音亢进和阵发性绞痛。
　　4、全身恶病质癌肿晚期，病人出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸、腹水等。
　　5、直肠指检可触及包块，手套粘血性粘液。
　　6、腹胀晚期肝大、腹水，导致病人腹胀。
　　7、乙状结肠、直肠镜检可观察到癌肿的形态、色泽、部位。
　　因此对于直肠癌早期症状和特征应该及早预防才是关键。当排便习惯改变，便血的时候应该及早去医院就诊。在没有明确诊断前，不可长期按肠炎、痢疾治疗，以免延误诊断。在早发现和早预防的同时可以加入中药辅助治疗，如服用人参皂苷Rh2（护命素），不仅可以调节机体，增强之后治疗效果，提高人体体质免疫力，防止复发及转移

　　直肠癌是一个角滑的敌人，它不易被发现。工作忙的白领在百忙中如发现便血了，往往误认为是痔疮，一般人的思路易往这里想；很难去想直肠癌或胃出血等等。
　　直肠癌最初的症状是便血。而便血，是临床一个复杂的疾病指征，它源于多种疾病。白领如果发现便血，应有以下常识：
　　痔疮的血一般鲜红，直肠癌的血一般比痔疮的血偏暗；痔疮的血往往一滴一滴，直肠癌的血量有时偏多；虽然痔疮与直肠癌的血都是先血后便（而胃出血大都先便后血），但直肠癌有时经常血、便交溶……
　　以上只是一般情况，特殊情况往往较为复杂。总之，发现血便症状，易及时就医。最好能做一下直肠指检和钡灌肠造影，以利进一步确诊。
　　及早确诊，意义重大。只要早期发现，直肠癌的治愈率相当高。因为直肠癌属于腺体瘤，手术早期切除，！

　　病情分析：医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病
　　意见建议：通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛

　　病情分析：痔疮为常见的肛肠良性疾病，其临床表现为肛门岀血，血色鲜红，一般量不多，为手纸染血、便后滴血、粪池染血等，大便本身不带血，或仅有少许血迹。岀血一般为间歇性，多为大便干结时或进食辛辣刺激食物后出现。不伴腹痛、腹胀。无大便变细或大便性状改变（如大便带沟槽）。直肠指诊无明显肿块，指套一般不染血。反之，直肠癌为大便带血，血色鲜红或暗红，一般为每次大便均带血。直肠癌导致肠梗阻时可有腹痛、腹胀等。大便可变形。直肠指诊多数情况下可触及肿块，指套多染血，有痔核脱出还可能是脱肛表现，建议你去医院肛肠科进行肠镜检查，明确疾病，进行治疗
　　意见建议：坚持体育锻炼，饮食清淡，多吃蔬菜水果，少食辛辣、厚味的刺激性食品，保持大便通畅。
　　以上是对“痔疮便血与直肠癌的早期症状有哪些区别”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　痔疮患者的大便有血，这是因排便时擦伤患处，血液多数是随着大便排出后滴下来，因此与粪便不相混合，更没有粘液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、粘液和浓液，而且大便的习惯会明显改变。大便的次数增多，还伴有里急后重的感觉。倘用药后腹泻仍不能减轻，便应该特别留意了。
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　　用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之，感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指;检查后，指套上沾有血液、浓液和粘液者，则极可能患上了直肠癌，应该快去医院就诊，以免错失治疗机会。

　　病情分析：痔为常见的肛肠良性疾病，其临床表现为肛门岀血，血色鲜红，一般量不多，为手纸染血、便后滴血、粪池染血等，大便本身不带血，或仅有少许血迹，岀血一般为间歇性，多为大便干结时或进食辛辣刺激食物后出现，不伴腹痛、腹胀，无大便性状改变，直肠指诊无明显肿块，指套一般不染血；直肠癌为大便带血，血色鲜红或暗红，一般为每次大便均带血，直肠癌导致肠梗阻时可有腹痛、腹胀等，大便可变形，直肠指诊多数情况下可触及肿块，指套多染血。
　　意见建议：建议您去专科医院的肛肠科就诊，根据检查和化验的检测，综合情况进行诊断，辨证论治，您可以做直肠镜检查，观测疾病的性质，明确诊断。
　　以上是对“痔疮便血与直肠癌的早期症状有哪些区别”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　痔疮的血一般鲜红，直肠癌的血一般比痔疮的血偏暗;痔疮的血往往一滴一滴，直肠癌约80%有大便出血。并且血量有时会偏多。虽然痔疮与直肠癌的血都是先血后便(而胃出血大都先便后血)，但直肠癌有时经常血、便交溶。另外用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于手指可以触及的部位。如果用手指由肛门伸入触之，感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮。如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，并发现肠腔狭窄得仅能容纳一个手指;检查后，指套上沾有血液、浓液和粘液者，则极可能患上了直肠癌。

　　痔疮为常见的肛肠良性疾病，其临床表现为肛门?血，血色鲜红，一般量不多，为手纸染血、便后滴血、粪池染血等，大便本身不带血，或仅有少许血迹。?血一般为间歇性，多为大便干结时或进食辛辣刺激食物后出现。不伴腹痛、腹胀。无大便变细或大便性状改变（如大便带沟槽）。直肠指诊无明显肿块，指套一般不染血。反之，直肠癌为大便带血，血色鲜红或暗红，一般为每次大便均带血。直肠癌导致肠梗阻时可有腹痛、腹胀等。大便可变形。直肠指诊多数情况下可触及肿块，指套多染血，有痔核脱出还可能是脱肛表现，建议你去医院看看

　　指导意见：您好，建议您生活规律化，每天定时排便，保持大便通畅；经常清洗肛门，并要保持干燥，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如西瓜，香蕉，番茄等都有润肠的作用。在夏季尤其应该多饮盐开水，避免汗液排泄过多。同时您可适当的运动可以减低静脉压，加强心脑血管系统的机能，消除便秘，增强肌肉的力量。这对痔疮的防治很有作用。提肛运动是最简便也是最有效的方法：全身放松，臀部及大腿用力加紧，配合吸气，将肛门向上收提，稍闭一下气，然后呼气，全身放松。这种运动可随时随地进行。

　　您好！疮出血与直肠癌出血区别主要从便血的颜色、大便的次数和全身的情况来判断。一般肠癌出血，大便血色呈晦暗色，常有坏死组织夹杂其中，并且大便次数明显增加，这是因为癌组织侵及直肠组织，刺激肠蠕动的缘故。另外，直肠癌患者大多体质虚弱，面色萎黄，并伴有贫血。有些病人在短期内体重下降很明显，这都是肠癌的危险信号。内痔出血则血色鲜红，病人没有明显的大便次数改变，体质尚好。
　　　当然，发现大便出血后最好到专科医院去检查一下，以便尽早确诊疾病的性质，以免错过治疗的最好时机。
　　以上是对“痔疮便血与直肠癌的早期症状有哪些区别”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　直肠癌与痔疮是截然不同的两种疾病，直肠癌或肛管癌是一种恶性肿瘤。临床表现：排便习惯改变、肛门不适、下坠感、大便带血、大便形状异常、腹胀、腹痛、腹鸣。当晚期骶骨神经丛受侵犯，可发生肛门周围的疼痛。痔疮患者的大便有血，这是因排便时擦伤患处，血液多数是随着大便排出后滴下来，因此与粪便不相混合，更没有粘液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、粘液和浓液，而且大便的习惯会明显改变。大便的次数增多，还伴有里急后重的感觉。倘用药后腹泻仍不能减轻，便应该特别留意了。