新生儿败血症的临床诊断标准？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：临床诊断：左乳肿物检查方法：LCC,LMLO,RCC,RMLO,加压X线检查：双乳散在纤维腺体影，纤维腺体成分约为25%-50%，左乳外上方结合加压显示局限致密，结构纠集，范围1.9-1.5cm，未见恶性钙化，皮肤、乳头未见异常；右乳未见明显肿物影，未见恶性钙化，皮肤、乳头未见异常。双腋下见淋巴结影。印象：左乳外上局限致密——考虑癌右乳未见肿物曾经治疗情况和效果：做过B超检查
新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮、巩膜及黏膜黄染，又称新生儿高胆红素血症。其病因特殊而复杂，严重者可引起胆红素脑病（核黄疸），常导致死亡和严重后遗症。新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类。生理性黄疸属于正常生理现象。由于新生儿胆红素的代谢特点，约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸，但一般情况良好，足月儿在14天内黄疸消退，早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退。病理性黄疸则属于异常，一般与以下几种因素有关：①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等；②新生儿溶血病；③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿；④母乳性黄疸，多于出生后4-7天出现黄疸，2-3周达高峰，在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降，如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸；⑤其他因素如遗传性疾病、药物性黄疸等。当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸；黄疸出现过早（于生后24小时出现）；黄疸程度重或进展快；黄疸持续时间长（足月儿超过2周，早产儿超过4周）；黄疸退而复现者。任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗，尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧、酸中毒、颅内病变、严重感染的
急性白血病为血液系统的恶性疾病．要战胜这种疾病，从患者角度而言，首先应树立战胜疾病的信心，其次要遵照医嘱进行治疗．千万不可自作主张，随意延长或更改治疗方案，否则会功亏一馈．如完全缓解后的患者，若不定期巩固化疗，白血病细胞很快就会死灰复燃，临床上称之为白血病复发，复发后治疗效果较差．在人们印象中，白血病和其他肿瘤一样，被认为是不治之症，但由于目前科学技术的发展，白血病的治疗有了重大突破，新的治疗方法，如改进的化疗方案，骨髓移植，再加上营养，卫生条件的改善．不仅能延长白血病病人的生存期，并且部分病人能得到根治．骨髓移植成功率低，费用高，很痛，愈后复发率高，但这是现代医学所改变不了的现实．如果能找到配对的骨髓，通过造血干细胞移植，现在白血病已能能治好了．对轻症病例以化疗及支持疗法为主．对重症伴有严重感染，除化疗外，早期使用广谱抗生素，当药敏试验结果回报告，则根据药敏选择抗生素．同时可使用丙种球蛋白．对重症分并出血病例，可给成分输血．若为ＤＩＣ所致，则选择肝素为主治疗．合并严重贫血，应输血或成分输血．对合并中枢神经系统白血病病例，合身化疗同时，辅以鞘内注射结合头颅放疗．有条件者，完全缓解后应早
急性淋巴细胞性白血病（ＡＬＬ）是小儿时期最常见的类型，发病高峰年龄为３～４岁，男孩发病率略高于女孩，二者的比例约为１．１～１．６∶１．近２０年来，由于新的抗白血病药物不断出现，新的化疗方案和治疗方法不断改进，ＡＬＬ的预后明显改善．现代的治疗已不是单纯获得缓解，而是争取长期存活，最终达到治愈，并高质量生活．联合化疗是白血病治疗的核心，并贯彻治疗的始终．其目的是尽量杀灭白血病细胞，清除体内的微量残留白血病细胞，防止耐药的形成，恢复骨髓造血功能，眷达到完全缓解，尽量少损伤正常组织，减少治疗晚期的后遗症．白血病的缓解标准是：（１）完全缓解（ＣＲ）①临床无贫血，出血，感染及白血病细胞浸润表现；②血象血红蛋白＞９０g/Ｌ，白细胞正常或减低，分类无幼稚细胞，血绣＞１００×１０9/Ｌ；③骨髓象原始细胞加早幼阶段细胞（或幼稚细胞）＜５％，红细胞系统及巨核细胞系统正常．（２）部分缓解临床，血象及骨髓象３项中有１或２项未达到完全缓解标准，骨髓象中原始细胞加早幼细胞＜２０％．（３）未缓解临床，血象及骨髓象三项均未达到完全缓解标准，骨髓象中原始细胞加早幼细胞＞２０％，其中包括无效者．本病自然病程较短，若不治疗，
以上是对“新生儿败血症的临床诊断标准”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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贫血(anaemia)是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下.但由于全身循环血液中红细胞总量的测定技术比较复杂所以临床上一般指外周血中血红蛋白的浓度低于患者同年龄组同性别和同地区的正常标准.国内的正常标准比国外的标准略低.沿海和平原地区成年男子的血红蛋白如低于12.5g/dl成年女子的血红蛋白低于11.0g/dl可以认为有贫血.12岁以下儿童比成年男子的血红蛋白正常值约低15％左右男孩和女孩无明显差别.海拔高的地区一般要高些.
贫血患者红细胞计数的降低与血红蛋白浓度的降低一般是成比例的但是小细胞低色素型贫血的红细胞计数减少比血红蛋白的减少相对的较少以致贫血较轻时红细胞计数可以不低于正常.相反大红细胞型贫血时血红蛋白浓度相对地偏高而红细胞计数偏低.当失水水滞留或急性大量失血后血液总量尚未恢复到正常时血红蛋白的浓度不能准确反映贫血的真实程度因此临床上要考虑这些因素对贫血的影响.此外在急性大量血管内溶血时血浆内含有较高浓度的游离血红蛋白这时血红蛋白测定的结果高于贫血的实际程度.在这种特殊情况下红细胞压积和红细胞计数更能反映贫血的程度.
贫血是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低
贫血患者红细胞计数的降低与血红蛋白浓度的降低一般是成比例的但是小细胞低色素型贫血的红细胞计数减少比血红蛋白的减少相对的较少以致贫血较轻时红细胞计数可以不低于正常.相反大红细胞型贫血时血红蛋白浓度相对地偏高而红细胞计数偏低.当失水水滞留或急性大量失血后血液总量尚未恢复到正常时血红蛋白的浓度不能准确反映贫血的真实程度因此临床上要考虑这些因素对贫血的影响.此外在急性大量血管内溶血时血浆内含有较高浓度的游离血红蛋白这时血红蛋白测定的结果高于贫血的实际程度.在这种特殊情况下红细胞压积和红细胞计数更能反映贫血的程度.
贫血是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白含量低
病情分析:急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征.主要表现为少尿或无尿氮质血症高钾血症和代谢酸中毒.急性肾功能衰竭是由多种原因引起的肾功能迅速恶化代谢产物潴留水电解质和酸碱平衡紊乱为主要特征的一组综合征包括由肾前性氮质血症肾源性和肾后性原因引起的急性肾衰.
意见建议:【诊断】一病史及症状既往多数无肾脏病史但病因明确如严重创伤外科术后重度感染败血症产科合并症严重呕吐或腹泻循环功能不良或用肾毒性药物等导致肾血流量不足或肾毒性损害等原因.多数除原发病的临床表现外绝大多数呈少尿型ATN常在原发病后1-2天出现少尿或无尿补液后尿量不增加早期有食欲减退恶心呕吐腹泻等消化道症状若持续少尿可出现血压高急性肺水肿部分有心律失常和心包积液合并高血钾时恶心呕吐等症状加重伴心律失常晚期可出现意识淡漠嗜睡烦躁不安甚至昏迷.易合并消化道出血和各种感染常为呼吸道和泌尿道感染.持续1～2周后尿量增多当400ml/d表示进入多尿期约1周后血肌酐尿素氮开始下降各种症状逐渐改善.若持续多尿水电解质缺失可出现恶心乏力肌肉松弛四肢麻
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意见建议:【诊断】一病史及症状既往多数无肾脏病史但病因明确如严重创伤外科术后重度感染败血症产科合并症严重呕吐或腹泻循环功能不良或用肾毒性药物等导致肾血流量不足或肾毒性损害等原因.多数除原发病的临床表现外绝大多数呈少尿型ATN常在原发病后1-2天出现少尿或无尿补液后尿量不增加早期有食欲减退恶心呕吐腹泻等消化道症状若持续少尿可出现血压高急性肺水肿部分有心律失常和心包积液合并高血钾时恶心呕吐等症状加重伴心律失常晚期可出现意识淡漠嗜睡烦躁不安甚至昏迷.易合并消化道出血和各种感染常为呼吸道和泌尿道感染.持续1～2周后尿量增多当400ml/d表示进入多尿期约1周后血肌酐尿素氮开始下降各种症状逐渐改善.若持续多尿水电解质缺失可出现恶心乏力肌肉松弛四肢麻
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