绿脓杆菌性肺炎的特征有哪些？？

提问时间:2016-02-01 09:33:30

小的时候因为咽角化症摘了扁桃,可到现在一直都, 有的时候有痰,痰是黄绿色的,后来取医院作了痰培养结果是铜绿假单胞菌,做得药敏对很多药都敏感.可是我已经打了好几次针了,每次都点了十多天. 前几天又点了十四天的头孢哌?.医生说不能再点了,好是好点了,但是每次都是好不利索.有痰的时候真挺烦的啊! 有经验的告诉我该怎么做好吗?帮帮我谢谢绿脓杆菌性肺该怎么去预防和治疗？

　　对于婴儿肺炎这个问题你一定要认真对待，关于你请问的婴儿肺炎这个问题我很乐意为你解答：小儿肺炎是指不同的病原体或其他因素所致的肺部炎症。多数肺炎是由急性上呼吸道感染或支气管炎向下蔓延所致，或继发于麻疹等呼吸道传染病。肺炎常见的病原体为细菌（肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等）和病毒（副流感病毒、流感病毒、腺病毒等）。此外，有些肺炎患儿是在病毒感染的基础上继发细菌感染所致，即所谓的“混合性肺炎”。近年来，由于抗生素大量乱用、滥用，导致菌群失调，由耐药菌株如绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌以及真菌所致的肺炎有所增多。一般来说，肺炎的病因不同，其病变部位、病理特点和临床表现各有差异，但是无论哪种肺炎都有以下五大特征。1、发热。临床上，肺炎患儿发热没有固定规律，但大多数肺炎患儿都有高烧不退的症状。个别患儿白天可体温正常，但一到傍晚则开始发起烧来。2、频繁咳嗽。在早期为刺激性干咳。3、气促。多发生在发热、咳嗽之后。患儿常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度腹泻或呕吐等全身症状。4、呼吸困难。患儿常常出现口周、鼻唇发紫，而且呼吸加速，每分钟可达40 ―80次。5、肺部罗音。医生可用听诊器听到中、细湿罗音

　　病情分析:◆急性肺炎是什么原因引起的肺炎的病因主要有感染性理化性（如放射线毒气毒物药物等）以及免疫变态反应性（如过敏风湿病等）但临床上所见的急性肺炎绝大多数为各类微生物引起的感染性肺炎其病原体包括细菌病毒衣原体支原体立克次体和寄生虫等.急性肺炎系肺实质的急性炎症为临床上常见的感染性疾病按解剖学分类肺炎可分为大叶性小叶性和间质性.近年来由于抗生素的广泛应用临床上以轻型或不典型的肺炎为常见而整叶实变的肺炎已不多见.细菌性肺炎仍是最常见的肺炎约占肺炎的80％.但随着医疗技术的发展抗菌药物广泛应用和易感人群结构的改变近几年肺炎病原体的分布也发生了明显的变化.调查结果表明医院外感染肺炎中肺炎球菌所占比例下降而流感嗜血杆菌金黄色葡萄球菌和其他革兰氏阴性杆菌所占比例明显上升此外病毒性和真菌性肺炎在急性肺炎中的比例有上升的趋势.正常肺部的免疫防御功能如对吸入气体的过滤和湿化会厌反射和咳嗽反射支气管纤毛黏液排泌作用体液和细胞免疫功能以及中性粒细胞的吞噬作用等可使气管支气管和肺泡组织保持无菌状态.口咽部定居菌吸入是急性细菌性肺炎最主要的发病机理正常人的口咽部定居的菌群包括不少可引起肺炎的致病

　　病情分析:急性肺炎是小儿时期常见的疾病重症肺炎是婴幼儿时期主要死亡原因之一近年来采用中西医结合治疗其病死率已有明显下降.临床常以病理病原病情及病程分类婴幼儿以急性支气管肺炎为多见.病因（一）病原体：病毒细菌支原体霉菌等.（二）诱发因素：营养不良佝偻病贫血先天性心脏病脑发育不全等机体抵抗力免疫力低下的情况下容易发病.环境因素：如气候骤变居室通风不良空气污浊等.症状（一）轻型支气管肺炎.1.发热：大多数较高.2.咳嗽：开始为频繁的剌激性干咳随之咽喉部出现痰鸣音咳嗽时可伴有呕吐呛奶.3.呼吸表浅增快鼻扇部份患儿口周指甲轻度发绀.除呼吸道症状外患儿可伴有精神萎靡烦躁不安食欲不振哆嗦腹泻等全身症状.（二）重型肺炎：除轻症肺炎之表现加重外持续高热全身中毒症状严重且伴有其它脏器功能损害.1.呼吸系统症状：呼吸表浅急促每分钟可达80次以上鼻翼扇动有三凹征呼气呻吟颜面部及四肢末端明显紫绀甚者面色苍白或青灰.两肺可闻及密集的细湿罗音.2.循环系统症状：婴儿肺炎时常伴有心功能不全.3.神经系统症状（1）烦躁嗜睡凝视斜视眼球上窜.（2）昏睡甚致昏迷惊厥.（3）球结膜水肿.（4）瞳孔改变对光反应迟
　　以上是对“绿脓杆菌性肺炎的特征有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　引起肺炎的原因很多，如细菌（肺炎球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等）、病毒（冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等）、真菌（白念珠菌、曲霉、放射菌等）、非典型病原体（如军团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等）、理化因素（放射性、胃酸吸入、药物等）。按解剖部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。按病程分为急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎。
　　本病起病急骤，常有淋雨、受凉、劳累等诱因，约1/3患者有上呼吸道感染史。自然病程7～10天。
　　1.寒战、高热
　　典型症状为突然寒战、高热，体温高达39℃～40℃，呈稽留热型，伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型，年老体弱者仅有低热或不发热。
　　2.咳嗽、咳痰
　　早期为刺激性干咳，继而咯出白色黏液痰或带血丝痰，1～2天后，可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰，消散期痰量增多，痰黄而稀薄。
　　3.胸痛
　　常有剧烈胸痛，呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺�

　　你好
　　　在治疗方面、早期诊断、早期有效的抗生素治疗尤为重要、选择敏感有效的抗生素是治疗的中心环节．在病原学培养及药敏试验未有结果前、可根据经验选用抗生素、目前对绿脓杆菌有效抗生素有三类：β-内酰氨类、氨基糖甙类及氟喹诺酮类：(1)β-内酰氨类抗绿脓杆菌活性较高的有：头孢他啶(复达欣)、不典型的β-内酰胺类抗绿脓杆菌活性较高有：亚胺硫霉素(泰能)、β-内酰类加β-内酰酶抑制剂的复合制剂如头孢呱酮青霉烷砜(舒普深)．(2)氟喹诺酮类对绿脓杆菌有一定抗菌活性．(3)氨基糖甙类抗生素、因此类抗生素具有相当肾毒性及耳毒性、而绿脓杆菌性肺炎又多见于老年人或有严重基础疾病患者、因而在很大程度上限制了它们的使用．抗感染治疗同时应加强对基础疾病治疗、加强局部引流和全身支持治疗、提高机体免疫功能、在预防方面、应加强医院内消毒隔离、特别是要注意人工呼吸器械、雾化及湿化装置、吸痰器具和给氧面罩、导管的定期消毒、昏迷病人应注意口腔护理、减少和防止分泌物吸入．还应注意合理使用广谱抗生素、严格掌握皮质激素及免疫抑制剂的应用指征．
　　以上是对“绿脓杆菌性肺炎的特征有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

显示全部答案>>

　　病情分析:急性肺炎是什么原因引起的肺炎的病因主要有感染性理化性（如放射线毒气毒物药物等）以及免疫变态反应性（如过敏风湿病等）但临床上所见的急性肺炎绝大多数为各类微生物引起的感染性肺炎其病原体包括细菌病毒衣原体支原体立克次体和寄生虫等.急性肺炎系肺实质的急性炎症为临床上常见的感染性疾病按解剖学分类肺炎可分为大叶性小叶性和间质性.近年来由于抗生素的广泛应用临床上以轻型或不典型的肺炎为常见而整叶实变的肺炎已不多见.
　　意见建议:急性肺炎有哪些临床表现大多数细菌性肺炎起病较急突然发作的畏寒发热呼吸症状主要表现为咳嗽咳痰全身症状有头痛肌肉酸痛乏力等实验室检查血中白细胞总数和中性粒细胞多有不同程度升高胸部X线或CT检查可见肺部炎症阴影痰液胸腔积液血液标本涂片或培养可检出病原菌.不典型肺炎常见病原体包括肺炎支原体衣原体病毒和军团菌等这一类型的肺炎大多起病较缓寒战不明显低至中等度发热干咳或少量黏痰中毒症状较轻和血白细胞正常或稍升高.

　　针对婴儿肺炎是怎么得的这个问题，具体解释是这样的，简单回答婴儿肺炎是怎么得的有这么几个原因：一类是吸入性肺炎，一类是感染性肺炎。
　　吸入性肺炎又包括羊水吸入性肺炎、胎粪吸入性肺炎和乳汁吸入性肺炎。前两种肺炎主要发生在孩子出生前和出生时，由于种种原因引起胎儿宫内缺氧，胎儿缺氧后，会在子宫内产生呼吸动作，就可能吸入羊水和胎粪。这两种肺炎都比较严重，需要住院治疗。乳汁吸入性肺炎是由于新生儿（特别是早产儿、低体重儿）口咽部或食道的神经反射不成熟，肌肉运动不协调，常常发生呛奶或乳汁返流现象，乳汁被吸入呼吸道引发的肺炎。
　　另一类肺炎是感染性肺炎。新生儿患感染性肺炎有两种情况，一种是宫内感染，一种是生后感染。宫内感染肺炎是由于母亲在怀孕过程中感染了某些病毒或细菌，通过血液循环进入胎盘，后又进入胎儿的血液。因此，在母亲怀孕期间，胎儿就患上了肺炎。而生后感染性肺炎则可以发生在新生儿期的任何时间。
　　以上是对“绿脓杆菌性肺炎的特征有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　一、一般治疗加强营养和治疗基础疾病对本病十分重要。必要时酌情给予新鲜血浆或白蛋白，以提高人体的免疫功能。二、抗菌治疗早期选用敏感的抗菌药物联合应用是治疗本病成败的关键，常用的药物有以下几类。 (一)半合成青霉素与氨基甙类联合应用如氧哌嗪青霉素每次2-4克，静滴，联用丁胺卡那霉素每次0．2～0．3克，静滴，每日2次。其他半合成青霉素如羧苄、磺苄、呋苄或羧噻吩青霉素等均可酌情选用。 (二)第三代头孢菌素对抗绿脓杆菌疗效较好的有头孢噻甲羧肟(复达欣)，每次2克，静滴，每日2次；或头孢哌酮(先锋必)每次2克，静滴，每日2次。 (三)氟喹诺酮类如环丙沙星200毫克，静滴，每12小时1次，对该菌感染也很有效。 (四)泰宁(伊米配能／西司他丁) 对绿脓杆菌引起的感染疗效显著。每次1克，静滴，每日1-2次；严重感染时可增加剂量。

　　病情分析:肺炎是指肺泡腔和间质组织在内的急性肺实质感染性病变.按其病变范围可分为大叶性肺炎肺段或小叶性肺炎支气管肺炎和间质性肺炎.按病因分类可分为病毒支原体立克次体细菌真菌等.成人最常见的病因是细菌感染如肺炎链球菌厌氧菌金葡球菌等而肺炎支原体是年龄较大儿童和青年人的常见感染病因.婴儿和儿童的主要肺炎病原体是病毒包括呼吸道合胞病毒腺病毒等.本病属中医“风温咳嗽”范畴.
　　意见建议:[临床表现]1.细菌性肺炎：发病之前常有上呼吸道感染症状起病急骤通常有高热体温在数小时内可上升至39℃-40℃.胸部刺痛随呼吸和咳嗽加剧.咳嗽咳铁锈色或少量脓痰.常伴有恶心呕吐周身不适和肌肉酸痛.其症状和体征可因感染病菌的不同而有所差别.2.病毒性肺炎：起病缓慢头痛乏力肌肉酸痛发热咳嗽干咳或少量黏痰流感病毒肺炎开始为典型的流感症状12

　　老年肺炎常缺乏明显呼吸系症状，症状多不典型，病性进展快，易发生漏诊、错诊。常见类型：（1）吸入性肺炎。（2）革兰氏阴性杆菌肺炎。（3）支原体肺炎。（4）终末期肺炎。（5）医院获得性肺炎。老年肺炎是指在住院期间由细菌、真菌、支原体、病毒或原虫等引起的肺部炎症。在老年人中的发生率明显高于年轻人，发病率达0.5%～15%,占医院内各种感染的第1-3倍。主要病原菌以革兰氏阴性杆菌最多见，占68%-80%，其中又以肺炎杆菌、绿脓杆菌、肠杆菌、克雷白氏杆菌常见。革兰氏阳性球菌占24%，霉菌约占5%。
　　　临床症状：（1）多无发热、咯痰等典型症状。（2）首发症为呼吸加速及呼吸困难者，或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等。（3）体征：可出现脉速、呼吸快，胸部听诊可闻及湿性罗音，或伴有呼吸音减弱及支气管肺泡呼吸音。

　　绿脓杆菌肺炎,其病原菌抵达肺部的途径有：(1)慢性呼吸道感染,(2)严重血液病或恶性肿瘤治疗中,存在上呼吸道的绿脓杆菌经由气道吸入下呼吸道.(3)绿脓杆菌性败血症,通过血行在肺部发病.实际上在感染晚期气管内播散更为重要,而血行转移,较罕见.在治疗方面,早期诊断,早期有效的抗生素治疗尤为重要,选择敏感有效的抗生素是治疗的中心环节.抗感染治疗同时应加强对基础疾病治疗,加强局部引流和全身支持治疗,提高机体免疫功能,在预防方面,应加强医院内消毒隔离,特别是要注意人工呼吸器械,雾化及湿化装置,吸痰器具和给氧面罩,导管的定期消毒,昏迷病人应注意口腔护理,减少和防止分泌物吸入.还应注意合理使用广谱抗生素,严格掌握皮质激素及免疫抑制剂的应用指征.至于治愈时间要看病情的发展情况.

　　意见建议:
　　对绿脓杆菌有效抗生素有三类：β-内酰氨类,氨基糖甙类及氟喹诺酮类：(1)β-内酰氨类抗绿脓杆菌活性较高的有：头孢他啶(复达欣),不典型的β-内酰胺类抗绿脓杆菌活性较高有：亚胺硫霉素(泰能),β-内酰类加β-内酰酶抑制剂的复合制剂如头孢呱酮+青霉烷砜(舒普深).(2)氟喹诺酮类对绿脓杆菌有一定抗菌活性.(3)氨基糖甙类抗生素,因此类抗生素具有相当肾毒性及耳毒性,而绿脓杆菌性肺炎又多见于老年人或有严重基础疾病患者,因而在很大程度上限制了它们的使用.
　　生活护理:
　　抗感染治疗同时应加强对基础疾病治疗,加强局部引流和全身支持治疗,提高机体免疫功能.

　　肺炎的主要症状是咳嗽、咳痰、发热、胸痛的，这些症状的表现强度有何大差异，由于抗生素的广泛使用，很多肺炎的临床表现已很不典型，较为多见的症状为发热，老年人或衰弱者可完全不发热。细菌性大叶性肺炎，常见于完全健康的人，突然寒战与高热起病，如不治疗则可发展为持续高热，并出现剧烈咳嗽和咳痰，痰为红色或铁锈色，常有胸痛。重症肺炎病人不一定有高热和显著白细胞增高。由假单胞菌（如：绿脓杆菌）和克雷伯杆菌引起的肺炎，虽然病情凶险，但常仅有中度发热，白细胞甚至不升高，严重肺炎影响呼吸面积及发生循环衰竭时，可出现紫绀、面色苍白、四肢湿冷等表现。
　　以上是对“绿脓杆菌性肺炎的特征有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　儿童肺炎症状，引起肺炎的原因很多，如细菌（肺炎球菌、甲型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等）、病毒（冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等）、真菌（白念珠菌、曲霉、放射菌等）、非典型病原体（如军团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等）、理化因素（放射性、胃酸吸入、药物等）。按解剖部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。按病程分为急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎。

　　儿童肺炎症状，血和胸腔积液培养是肺炎病原学诊断的方法。血和痰培养分离到相同细菌，可确定为肺炎的病原菌。由于血或胸腔积液标本的采集均经过皮肤，故需排除操作过程中皮肤细菌的污染。明确病原学诊断有助于临床治疗，尤其对于医院获得性肺炎。多有全身中毒症状，午后低热、盗汗、疲乏、无力、体重减轻、失眠、心悸等症状。X线胸片可见病变多在肺尖或锁骨上下，密度不匀，消散缓慢，且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核杆菌。常规抗菌药物治疗无效。
　　以上是对“绿脓杆菌性肺炎的特征有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　儿童肺炎症状，痰液标本尽可能在应用抗生素前采集。直接涂片，光镜下观察细胞数量，每低倍视野鳞状上皮细胞<10个，白细胞>25个，或鳞状上皮细胞/白细胞<1：2.5，可作为“合格”标本接种培养。痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度≥107cfu/ml，可认为是肺炎的致病菌；≤104cfu/ml，则为污染菌；介于两者之间，应重复痰培养。连续二次分离到相同细菌，浓度105～106fu/ml，可认为是致病菌。

　　儿童肺炎症状，典型症状为突然寒战、高热，体温高达39℃～40℃，呈稽留热型，伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型，年老体弱者仅有低热或不发热。早期为刺激性干咳，继而咯出白色黏液痰或带血丝痰，1～2天后，可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰，消散期痰量增多，痰黄而稀薄。常有剧烈胸痛，呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛，可被误诊为急腹症。

　　病情分析：肺心病是肺部疾病发展到一定程度所引起的心脏一系列病理改变病变，如果肺部的基础病变不解除，肺心病的病理改变也不会明显改善，因此，其治疗效果也有一定的限制。
　　意见建议：建议你采取中医治疗，中医是按症用药，辩证施治。还可与外治的方法相结合，比如：拔、熏、灸、针、“清肺洗肺”、“药物穴位截根疗法”、“药物离子导入疗法”、“迷走神经阻断疗法”一起进行治疗，达到内因外因标本兼治！

　　绿脓杆菌性肺炎是一种严重又常见的感染性疾病,且多以院内感染的形式出现,常发生于免疫功能低下或有严重基础疾病患者,特别是老年患者,均有各种严重的基础疾病,且全身情况较差,易发生绿脓杆菌性肺炎,其发病率在不断上升,治疗较困难
　　在治疗方面,早期诊断,早期有效的抗生素治疗尤为重要,选择敏感有效的抗生素是治疗的中心环节.在病原学培养及药敏试验未有结果前,可根据经验选用抗生素
　　以上是对“绿脓杆菌性肺炎的特征有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　你好，肺炎的临床症状：1.起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。3.重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄等。亦可发生周围回圈衰竭，并发感染性休克，称休克型（或中毒性）肺炎。4.急性病容，呼吸急促，鼻翼扇动。部分患者口唇和鼻周有固有疱疹。 5.充血期肺部体征局部呼吸动度减弱，语音震颤稍增强，叩诊浊音，可听及捻发。