类风湿性关节炎肾损害的推荐医院和医生？

提问时间:2016-02-01 08:02:13

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：北京哪个医院治疗风湿关节炎好妈妈这两年跟我们一起生活，最近经常听她说关节哪些地方肿痛，特别是下肢关节地方更加严重，老公也说他们小时候很辛苦的，昨天我带妈妈去看中医了，中医说妈妈的症状是属于风湿病。医生麻烦给个好的分析和建议。想得到怎样的帮助：谢谢专家的耐心解答，希望能起到帮助。

　　（一）细菌因素实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖（peptidoglycan）可能为RA发病的一个持续的刺激原A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原刺激机体产生抗体发生免疫病理损伤而致病.支原体所制造的关节炎动物模型与人的RA相似但不产生人的RA所特有的类风湿因子（RF）.在RA病人的关节液和滑膜组织中从未发现过细菌或菌体抗原物质提示细菌可能与RA的起病有关但缺乏直接证据. 　〃二）病毒因素 RA与病毒特别是EB病毒的关系是国内外学者注意的问题之一.研究表明EB病毒感染所致的关节炎与RA不同RA病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性.在RA病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒-胞膜抗原抗体但到目前为止在RA病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体. 　〃三）遗传因素本病在某些家族中发病率较高在人群调查中发现人类白细胞抗原（HLA）-DR4与RF阳性患者有关.HLA研究发现DW4与RA的发病有关患者中70%HLA-DW4阳性患者具有该点的易感基因因此遗传可能在发病中起重要作用. 　〃四）性激素研究表明RA发病率男女之比为1∶2～4妊娠期病情减轻服避孕药的女性发病减少

　　类风湿性关节炎（RA）为最常见的结缔组织疾病是造成关节致残的一种多关节炎.除侵犯软骨及骨质形成关节畸形之外可有系统性脏器损害.在关节外的系统性损害中以肺胸膜及心包受累为多见也可发生类风湿性血管炎和神经系统症状.当类风湿关节炎控制效果差发生血管炎时易波及到肾.类风湿性关节炎可累及肾脏其肾损害的发生与下列因素有关：
　　　①作为类风湿性关节炎本身的一种临床表现如膜性肾炎系膜增生性肾炎新月体肾炎及坏死性血管炎.
　　　②由于长期慢性炎症引起如肾淀粉样变.
　　　③因治疗药物所致如金制剂引起的肾小管损害及膜性肾病等;青霉胺可引起几种类型的肾小球疾不长期服用非类固醇消炎药可导致急性间质性肾炎甚至肾小管坏死.
　　　肾损害的精确发生率尚不清楚估计约50%的病人有尿异常和/或肾小球滤过率下降.

　　类风湿关节炎的病因至今并不十分明了，目前大多认为其是人体自身免疫性疾病，亦可视为一种慢性的综合征，表现为外周关节的非特异性炎症。此时患病关节及其周围组织呈现进行性破坏，并致使受损关节发生功能障碍。饮食上应选择容易消化的食物，烹调方式应以清淡爽口为原则，少吃辛辣，油腻及冰冷的食物。多吃开胃的食物如大枣，薏仁等，尤其薏仁具有去湿祛风的作用，煮成薏仁粥或和绿豆一起煮都是很好的选择。尽可能的减少脂肪的摄取，热量来源要以醣类和蛋白质为主，若是体重超过标准，要逐渐减轻体重。你可以去正规医院找专业的类风湿医生看看
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　　病情分析：　您好，类风湿性关节炎是关节炎中的一种病情，竟而会演变为类风湿性关节炎肾损害。对有关类风湿性关节炎肾损害的症状表现
　　意见建议：类风湿性关节炎肾损害的症状表现，主要有以下这四个方面1、有慢性，多发性关节滑膜炎病史。2、类风湿性关节炎肾损害的症状，表现为发热，手、足及四肢关节僵直、红、肿、变形及功能障碍。3、一部分患者在用非类固醇消炎药或金制剂时，很快出现肾脏损害加重，呈肾病综合慢性肾炎综合征，甚至急性肾功能衰竭。4、会有血压高、浮肿症状，常有关节红.肿.变形及功能障碍.部分有皮下类风湿结节。

　　一、适当加强体育锻炼，以加快血液循环减少局部血液和炎性物质淤滞。二、注意个人卫生和生活规律，出汗后不要立即用凉水冲洗和吹电扇，久坐的人要适当运动。三、适当的减少性生活次数。四、适当加强营养，多吃含蛋白高的和易消化的及热性事物（鱼、蛋、羊肉等）。五、同时患有其它疾病时，可同时加用治疗其它病的药物，时间要适当错开30-60分钟。六、不要有病乱投医，乱用药，要在医生指导下用药，坚持按疗程治疗，不要随意停药。
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　　不能完全根治可以达到临床治愈的效果。防范风寒。潮湿是诱发本病的重要因素。炎热之天，切不可汗出当风，或睡于风口，或卧于地上尤其是水泥地及砖石之地，若露宿达旦，所谓虚邪贼风，避之有时。截其来路，乃是预防之良策。保持精神愉快和情绪乐观，对本病治疗有着积极影响。坚持不懈的锻炼，提高抵抗能力，使全身气血流畅，调节体内阴阳平衡，是对本病巩固疗效，提高疗效的根本保证。有病早医，病在初，治尚易，病情深，难治愈！

　　类风湿在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法,具体方法有：局部热疗,热水浴,温泉浴,蒸气疗法及石蜡疗法红外线,超短波或短波透热疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失,可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用.药物治疗,阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物.以及皮质激素,青霉胺,雷公藤,金制剂,免疫抑制剂等等都有一定的效果
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　　病情分析：类风湿关节炎出现肾功能障碍，多与长期使用抗类风湿药和非甾体消炎镇痛药有关。停止用药后，即可逐渐改善。长期使用非甾体消炎镇痛药，也有可能引起间质性肾炎，虽然进展缓慢，但可导致肾功能衰竭，因此老年人和有肾病患者应慎重使用。这些药物在治疗中应该是配合疗法而进行的，但是并不是所有的药物都可以使用

　　指导意见：类风湿性关节炎肾损害的症状表现，主要有以下这四个方面1、有慢性，多发性关节滑膜炎病史。2、类风湿性关节炎肾损害的症状，表现为发热，手、足及四肢关节僵直、红、肿、变形及功能障碍。3、一部分患者在用非类固醇消炎药或金制剂时，很快出现肾脏损害加重，呈肾病综合慢性肾炎综合征，甚至急性肾功能衰竭

　　你好根据你所描述的情况考虑类风湿性关节炎的可能性很大
　　建议去医院查风湿四项、C反应蛋白、血沉排除类风湿性关节炎至于尿蛋白可采用ACEI/ARB类减少尿蛋白如：缬沙坦等因尿蛋白会加重肾脏损害至于血小板高与月经是有关系的但是建议月经后复查若仍高需要抗血小板聚集如阿司匹林等祝早日康复

　　最近世界卫生组织推荐的诊断标准为：1．早晨关节晨僵一个小时左右。2.二个或三个以上关节肿胀疼痛。3.腕、掌、指关节或近端指关节肿胀。4.对称性的关节肿胀疼痛。5.皮下有结节。6.X线拍片手部关节改变。7.北验类风湿因子阳性。以上7条中具备四条以上者，可诊断为类风湿性关节炎。

　　问题分析：你好，肾病，是需要具体的哪种肾病的。一般普通肾炎，往往选择消炎抗感染的药物即可的。如头孢等。
　　意见建议：至于风湿病，多数是链球菌感染引起的，选择青霉素类药物。较为疼痛的，往往是配合激素类药物或非甾体抗炎药的治疗。不去医院，也需要到门诊或社区门诊看一下。

　　您好，中医在临床上治疗类风湿关节炎效果是很好的。中医诊断通过望闻问切判断病人不同的痹症分型，通过整体观念和辩证论治选择合适的中药配伍方剂，根据患者恢复情况定期调整治疗方剂，中医有内治和外治，内治主要是中草药汤药的内服，外治需要可以辅助关节介入仪器和药物离子导入。
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　　病情分析：可以先用推，理，揉手法，轻轻按摩，先使患部肌肉松弛，气血畅行，继而使用点，按，捏，拿手法，达到舒筋活络止痛的目的。
　　意见建议：饮食要根据具体病情而有所选择。风湿病患者的饮食，一般应进高蛋白，高热量，易消化的食物，少吃辛辣刺激性的食物以及生冷，油腻之物。

　　指导意见：你好，风湿是指以肌肉关节疼痛为主的一类疾病.主要影响身体的结缔组织可能是免疫系统损伤造成的,风湿病常常侵犯关节肌肉骨骼以及软组织疼痛肿胀关节功能障碍发热这些症状比较突出解热镇痛消炎缓解症状是治疗这组疾病的首要目的往往选用非甾体抗炎药。
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　　我给你推荐一种药GS 骨研素，你可以去网上查查我同事就是买了这种药，把他爸爸多年的老毛病给治好了医疗史上的一次重大突破，是一个名副其实的里程碑式成果，它彻底改变了以往那种单一的治疗模式，比如单纯地西药，或者一味地依靠外用药物，只能控制不能断根的局势

　　你好。风湿性关节炎可以影响心脏病，因为风湿性关节炎主要是和链球菌感染有关，如果这个细菌侵犯心脏，就会引起风湿性心脏病。治疗方法视病情而定，可以药物控制，也可以手术治疗。可以理疗：局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸气疗法。

　　指导意见：如果是这个情况还是最好尽快去医院检查。看到底是什么情况？然后才能针对性使用药物治疗。避免盲目使用药物反而对身体造成损害。

　　指导意见：肾病透析后后腰部分疼痛应该是局部导致的，可以去医院做复查看看，再做针对性治疗。
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　　指导意见：根据你的描述属于受凉引起的，需要正确对待，可以服用中成药金匮肾气丸调理。