我妈得了肾性尿崩症？
提问时间:2016-02-01 02:53:08
岁 我妈妈今年61岁几天前出现尿崩症的症状现正在医院进行检查我在网上查到有一例病例和我妈的情况很相似下面是那个病例:患者女性55岁因反复尿频尿痛10年尿量增多2年于2003年3月16日初诊.患者10年前被诊断为尿路感染先后予多种抗生素治疗后病情反复发作.于5年前在某医院行IVP确诊为慢性肾盂肾炎;近2年前出现每日尿量约5000ml伴口干明显尿比重持续在1.001-1.005在上海瑞金医院诊断为慢性肾盂肾炎;肾性尿崩症予双克片25mg 3/日为主治疗后疗效明显但后因出现低钾血症于2003年3月10日自行停服.1月后前症再作就诊时诉头晕四肢乏力口渴多饮腰酸尿频尿量增多夜寐欠安大便不畅苔薄质红脉细弦.证属肾阴亏虚肝阳上亢封藏失职治拟养阴滋肾平肝.方选:明天麻10g枸杞子30g钩藤15g杭白芍15g炙龟板15g生熟地各15g北沙参30g麦冬10g桑螵蛸10g龙骨15g炒杜仲30g淮山药30g煅牡蛎30g金樱子15g佛手片6g绿梅花10g.连服20剂后诉尿量较前稍减少睡眠仍欠佳予前方加炒川连3g炒枣仁30g续服两月后复诊尿量减少至每日约2000ml左右且头晕腰酸明显减轻精神好转多次尿比重1.02
病情分析：尿崩症是因抗利尿激素(又称加压素)缺乏而致的疾病。起病往往为渐进性，在数日或数周内病情逐渐明显，有时可突然起病。主要临床表现为尿次数增加，尿量增多，继而烦渴多饮，有时烦渴出现在多尿之前，尿液甚清，不含糖及蛋白质，比重低，通常在1.001–1.005，逐渐消瘦。如在某种特殊情况下，得不到饮水，或是在手术、麻醉、创伤后神志不清，或是下丘脑病变同时累及口渴中枢时，多尿得不到饮水补充，病人可迅速发展到严重脱水，出现高渗证群，主要为脑细胞脱水所致的神经系统症状。根据高渗程度的轻重，出现头痛、肌痛、心率加速、性情改变、烦躁及神志模糊，可发展至谵妄、昏迷、体温可降低或出现高热，引起死亡。病人在用抗利尿激素治疗过程中，如果用量过大，尿量减少时，
意见建议：仍不适当地大量饮水或是由于口渴中枢功能减退，皆可造成体内水分过多，出现低渗证群，主要表现亦为精神症状。建议在医生指导下用激素替代疗法治疗。
意见建议：仍不适当地大量饮水或是由于口渴中枢功能减退，皆可造成体内水分过多，出现低渗证群，主要表现亦为精神症状。建议在医生指导下用激素替代疗法治疗。
肾盂肾炎是指肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。症状有间断反应出现尿路刺激症状，一般较轻，不如急性肾盂肾炎明显，常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛，可有低热或无发热。晚期可因肾功能损害而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等尿毒症症状。亦可出现多尿、夜尿增多、低血钾、低血钠或慢性肾小管性酸中毒。部分患者病情隐袭或不典型，宜注意。应鼓励患者多饮水，勤排尿，以降低髓质渗透压，提高机体吞噬细胞功能，冲洗掉膀胱内的细菌。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。
问题分析：你好，尿崩症是由于垂体加压素（也称抗利尿激素）绝对或相对不足或者是由于多种病变引起肾脏对抗利尿激素敏感性缺陷，而导致的肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。通过正规治疗，可以最大程度的改善症状。
意见建议：建议您带老人去医院查清是哪种类型的尿崩症，然后选用合适的抗利尿激素替代或者用抗利尿药物比如氯磺丙脲、氢氯噻嗪等来治疗。
以上是对“我妈得了肾性尿崩症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：建议您带老人去医院查清是哪种类型的尿崩症，然后选用合适的抗利尿激素替代或者用抗利尿药物比如氯磺丙脲、氢氯噻嗪等来治疗。
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指导意见：你好，尿崩症是由于抗利尿激素分泌不足或肾脏对这一激素不敏感引起的肾小管重吸收障碍，导致临床出现多尿、口渴、低比重尿或低渗尿等。治疗方面可以应用抗利尿药物如氯磺丙脲、氢氯噻嗪等。药物控制不好的可以应用替代疗法，替代剂包括加压素水剂、尿崩停粉剂等。有一部分尿崩症是继发于某些疾病的，要彻底根治就要尽量治疗原发病。
问题分析：你目前的这种情况属于体内抗利尿激素分泌不足引起的，最好是到内分泌科查找引起抗利尿激素分泌不足的病因，对症治疗主要是使用抗利尿激素，具体的恢复情况需要根据具体的病因确定，
意见建议：目前的这种情况通过适当使用抗利尿激素，可以完全恢复正常，如果经过检查是继发性的，通过积极治疗原发病，可以完全恢复，
以上是对“我妈得了肾性尿崩症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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