急性肾小球肾？

提问时间:2016-01-29 14:34:26

我是一名女性，三十岁，开始的时候全身浮肿，去医院检查通过化验说是膜增生性肾小球肾炎。医生说在医院完全治愈很困难治了一个半月，查尿还是三个加号，现在在家吃肾炎康复片。没有什么严重疾病，从没做过手术，去年阴历八月开始全身肿，半个月后坚持不了了去医院检查，医院也没查出病因。

　　采用中西医结合的方法，调节机体的免疫力，平衡脏腑的阴阳平衡，定期监测肾功能，适当的运动，避免劳累，预防感冒，感冒可以导致肾炎的复发。在医生的指导下规律治疗。控制血压，低盐限水饮食，血压的波动也会加重肾脏的损伤。肾炎为对链球菌感染的变态反应性疾病.慢性肾小球肾炎为急性肾炎迁延不愈所致.有的病人过去有急性肾炎史,症状已消失多年,误认为已经痊愈,其实炎症仍继续缓慢进行,经若干年后,症状又复出现,而成为慢性肾小球肾炎.有的病人的肾脏炎症从开始即为隐匿性,病人无明显急性肾小球肾炎的表现,但炎症呈缓慢发展,经若干年后变成慢性肾小球肾炎. 慢性肾小球肾炎有水肿,高血压,蛋白尿和血尿,由于病理改变各种各样,症状表现不一样.严重者可能出现尿毒症【处方】 1.注意休息,避免过于劳累.防止受凉感冒或上呼吸道感染. 2.有扁桃体炎,中耳炎,鼻窦炎,龋齿时应及时诊治.注意个人卫生,保持皮肤清洁,防止皮肤感染.这些都是可能导致本病复发或活动的诱因. 3.浮肿明显,大量蛋白尿而肾功能正常者可适量补充蛋白质饮食.无水肿及低蛋白血症时,每日蛋白质摄入量应限制在每公斤体重0.6克（每瓶牛奶约含6克蛋白质,每只蛋约含6克

　　肾小球肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，症状体现为血尿,血红蛋白尿,脓尿,乳糜尿,蛋白尿,肾病综合征,急性肾衰竭,慢性肾衰竭,消瘦肾炎为对链球菌感染的变态反应性疾病.慢性肾小球肾炎为急性肾炎迁延不愈所致.有的病人过去有急性肾炎史,症状已消失多年,误认为已经痊愈,其实炎症仍继续缓慢进行,经若干年后,症状又复出现,而成为慢性肾小球肾炎.有的病人的肾脏炎症从开始即为隐匿性,病人无明显急性肾小球肾炎的表现,但炎症呈缓慢发展,经若干年后变成慢性肾小球肾炎. 慢性肾小球肾炎有水肿,高血压,蛋白尿和血尿,由于病理改变各种各样,症状表现不一样.严重者可能出现尿毒症 1.注意休息,避免过于劳累.防止受凉感冒或上呼吸道感染. 2.有扁桃体炎,中耳炎,鼻窦炎,龋齿时应及时诊治.注意个人卫生,保持皮肤清洁,防止皮肤感染.这些都是可能导致本病复发或活动的诱因. 3.浮肿明显,大量蛋白尿而肾功能正常者可适量补充蛋白质饮食.无水肿及低蛋白血症时,每日蛋白质摄入量应限制在每公斤体重0.6克（每瓶牛奶约含6克蛋白质,每只蛋约含6克蛋白质,每50克米饭约含4克植物蛋白质）. 4.有水肿

　　病情分析：急性肾小球肾炎常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不一，但临床上表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病，故也常称为急性肾炎综合征临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。本症是小儿时期最常见的一种肾脏病。年龄以3～8岁多见，2岁以下罕见。
　　意见建议：治疗意见：1.急性期应卧床休息通常需2～3周，待肉眼血尿消失、血压恢复、水肿减退即可逐步增加室内活动量。对遗留的轻度蛋白尿及血尿应加强随访观察而无需延长卧床期，如有尿改变增重则需再次卧床。3个月内宜避免剧烈体力活动。可于停止卧床后逐渐增加活动量，2个月后如无临床症状，尿常基本正常，即可开始半日上学，逐步到参加全日学习。2.饮食和入量为防止水钠进一步潴留，导致循环过度负荷之严重并发平，须减轻肾脏负担，急性期宜限制盐、水、蛋白质摄入。对有水肿、血压高者用免盐或低盐饮食。水肿重且尿少者限水。对有氮质血症者限制蛋白质摄入。小儿于短期内应用优质蛋白，可按0.5g/kg计算。注意以糖类等提供热量。3.感染灶的治疗以往主张病初注射青霉素10-14天，但其必要性限制有争议。但如
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　　通常短期内发生血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压等典型病例，即可诊断为急性肾炎综合征。可以通过以下检查进一步协助诊断。
　　尿液检查血尿是急性肾炎重要的表现，可以出现肉眼血尿，轻微的患者仅仅为镜下血尿。尿液中还可见红细胞管型，提示肾小球有出血渗出性炎症，是急性肾炎的重要特点。大部分患者尿蛋白阳性，一般在0.5~3.5克/24小时，仅约不到20%的患者尿蛋白在3.5克/24小时以上，多为成年患者。
　　血常规红细胞计数及血红蛋白可稍低，这主要是因为全身水肿，水分过多，血液被稀释所致。血沉增快，2~3月内恢复正常。
　　生化检验临床常见血尿素氮、血肌酐增高，一般都是一过性的。电解质项目中，由于水分潴留，血液被稀释，可出现血钠降低。肾小球滤过率（GFR）呈不同程度下降，但肾血浆流量仍可正常，因而肾滤过分数常减少。肾小管损伤相对轻微，肾浓缩功能正常。此外，患儿还可有高血钾及代谢性酸中毒。血浆蛋白可因血液稀释而轻度下降，大量蛋白尿患者，血白蛋下降明显，伴有血脂升高。
　　细菌和血清抗体检查急性肾炎发病后自咽部或皮肤感染灶培养出β溶血性链球菌的阳性率约30%。

　　急性肾小球肾炎常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不一，但临床上表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病，故也常称为急性肾炎综合征。临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。本症是小儿时期最常见的一种肾脏病。年龄以3～8岁多见，2岁以下罕见。男女比例约为2∶1。
　　急性肾小球肾炎饮食注意事项主要有以下几点：
　　(1)鸡蛋患者食用过多鸡蛋，体内摄人过多的蛋白质，蛋白质代谢产物非蛋白氮及氮的成分增多，将会增加肾脏负担，加重肾脏病的病情。不食用鸡蛋或其它含蛋白的食物，就会促使患者动用体内的蛋白，导致体内已少的蛋白质更为减少，体质更为减弱，也会影响肾脏的功能，加重病情。一般急性肾小球肾炎患者应按每千克体重0.5克的比例摄人蛋白质，不应食用过多或过少。
　　(2)牛奶患者应食用含蛋白质少的食物，以减少含氮废物在体内的潴留，减轻肾脏负担，保护肾功能维持病人的正常营养，牛奶为含蛋白质丰富的食品，故急性肾小球肾炎患者不应多饮，慢性肾炎有肾功能不全，尿量减少，血中非蛋白氮增高时亦不应多饮。
　　(3)栗子急性肾小球肾炎属中医的
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　　正规治疗后一般不宜复发
　　急性肾小球肾炎
　　急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎的原因也比较复杂，来自溶血性链球菌引起的咽炎而引发发病比较多见。患者多见2-10岁儿童，成人也可发病。从咽炎到引发急性肾炎，一般仅为10-14天。咽炎是否发展为肾炎与咽炎是否冶疗及时、彻底以及机体免疫功能状态有关。
　　急性肾小球肾炎主要表现为血尿、浮肿，高血压三大主症。血尿多数肉眼可见；浮肿先见于眼睑，高血压为中度，舒张压升高明显；也可有轻度或中度蛋白尿和红细胞管型。如果感染一开始未能很好控制，患了肾炎，下一步别再走错。此时如能按医生指示休息、治疗，可再一次获得痊愈机会。一般，6岁以下儿童。90％以上在医生指导下，根据情况，通过限制进水量(前日尿量+不显性蒸发量500—700毫升)、控制食盐量(每日5克以下)；对浮肿、少尿可适当给予利尿药，高血压要进行降压治疗；为了减少免疫复台物，控制细菌抗原入血，还应短期进行抗感染治疗，经3个月左右即可痊愈。成人情况也大体相似。
　　急性肾小球肾炎未能治好，可发展为慢性肾炎。慢性肾炎病程较长，病情变化多

　　找到有关急性肾小球肾炎检查的一些资料，详细如下：
　　
　　　1.尿常规检查镜检显示红细胞明显增多，尿沉渣检查红细胞达10个满视野/高倍镜。也可见颗粒管型、红细胞管型、肾小管上皮细胞及白细胞;尿蛋白 ( )～( )，此种尿常规改变常迁延数月。尿中还可出现纤维蛋白降解产物(FDP)。
　　　2.血液化验常见正色素、正细胞性贫血，血红蛋白一般在100～120g/L，主要与水钠潴留、血液稀释有关，并与尿毒症的程度相平等。白细胞计数正常或增加，血沉急性期常增快。
　　　肾功能检查可见急性期肾小球滤过率(GFR)下降，部分病人可有明显的氮质血症，血中BUN、Scr增高，也可出现高血钾、稀释性低钠血症、高氯性酸血症，血浆蛋白降低。严重者若少尿、无尿或呈急性肾功能不全时，可见显著氮质血症，同时有代谢性酸中毒及电解质紊乱;但肾小管功能改变轻微。
　　　3.细菌学及血清学检查未经抗生素治疗的患者，约半数咽部或皮肤脓痂分泌物培养示A族溶血性链球菌阳性。约70%的患者，血清抗链球菌溶血素“O”(
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　　肾小球肾炎怎么保养
　　肾小球肾炎分型多，临床表现复杂，饮食治疗原则要根据病人的肾功能状况和蛋白尿的程度
　　来确定，亦应注意病人的浮肿和高血压情况，做综合分析后来确定如何饮食治疗。
　　(1)限制蛋白质：急性肾小球肾炎发病3天～6天，肾小球滤过率下降，会产生一过性的氮质
　　血症，因此应限制蛋白质饮食，在限制的范围内应设法选食优质蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋
　　、瘦肉、鱼等。当病情好转，尿量增多时，每天尿量>1000毫升，可开始逐渐增加蛋白质量，
　　但每日不得超过0.8克/公斤体重，低蛋白饮食，每日蛋白质应在30克～40克，每公斤体重0.5
　　克以下。待病情稳定2个月～3个月后，才可逐步恢复正常量。
　　(2)低盐低钠饮食：有浮肿和高血压的病人应采用低盐，无盐或低钠膳食。低盐膳食一般每
　　日用食盐小于3克或酱油10毫升～15毫升，凡含盐多的食品均应避免食用，如咸菜、泡菜、
　　咸蛋、松花蛋，腌肉、海味、咸面色、挂面等均应避免。无盐饮食是烹调时不加食盐和酱油
　　。除上述含盐较多的食品应避免食用外，可用糖、醋、

　　病情分析：你好，急性期应卧床休息，通常需2～3周，待肉眼血尿消失、血压恢复、水肿减退即可逐步增加室内活动量。对遗留的轻度蛋白尿及血尿应加强随访观察而无需延长卧床期，如有尿改变增重则需再次卧床。3个月内宜避免剧烈体力活动。可于停止卧床后逐渐增加活动量，2个月后如无临床症状，尿常基本正常，即可开始半日上学，逐步到参加全日学习。
　　意见建议：应吃营养丰富、易消化、富含维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等。蛋白质摄入，应根病情决定。发病初期，如尿少、有氮质潴留者，应限制蛋白质摄入量，仅给予优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，每日20-30克，以减轻肾脏排泄氮质的负担。当病情好转时，蛋白质可逐渐增加至每日每公斤体重1克。碳水化合物及脂肪一般不限制，以保证热量供应，对生长期儿童尤其重要。水肿严重而少尿者，应根据排尿量等决定入水量，每日为前一日出量加500毫升。有水肿及高血压者，要严格限制食盐。在急性肾炎的一切症状消失后，每日食盐量为1-3克。

　　在临床上，急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎起病及症状都十分相似，如起病急，都有血尿、蛋白尿、水肿、高血压、氮质血症等。但在病理类型、治疗及预后方面均不相同，要从以下几点注意鉴别。
　　　急进性肾小球肾炎病情进展迅速，肾功能在短期内进行性恶化，血肌醉、尿素氮在短期内进行性升高，贫血进行性加重，少尿甚至无尿，高血压、水肿等症状很难操控。在数周至数月内进展成尿毒症。而急性肾小球肾炎经过对症处理后在短期内水肿消退，高血压得到操控，贫血和氮质血症得到纠正，病情很快缓解。
　　　在病理改变上，急进性肾小球肾炎主要是肾小球有新月体的形成，50%以上的肾小球有明显的新月体;而急性肾小球肾炎则主要是迷漫性毛细血管内皮细胞增生，很少有新月体的形成。
　　　急进性肾小球肾炎的治疗主要用糖皮质激素冲击和血浆置换，到尿毒症期要进行透析治疗，它预后差，死亡率高;而急性肾小球肾炎主要是对症治疗，如休息、利尿、降低血压等，其预后良好，死亡率低。

　　你好，肾小球肾炎治疗建议：
　　1.一般治疗
　　急性起病后应卧床休息。饮食原则以低盐、高维生素、高热量饮食为主。蛋白入量保持40～70G/天。食盐摄入量2～3G/天，同时限制高钾食物的摄入。
　　2.对症处理
　　利尿，常用噻嗪类利尿剂；降压，常用药物噻嗪类利尿剂、血管扩张药，必要时可用神经节阻滞剂，或加用钙离子通道阻滞剂；高血钾的治疗，以限制高钾饮食和因用排钾利尿剂为主。
　　3.并发症的治疗
　　控制心力衰竭，治疗重点应放在纠正水钠潴留、恢复血容量，而不是应用加强心肌收缩力的洋地黄类药物，即主要措施为利尿降压；高血压脑病，可静脉滴注硝普钠等药物，抽搐者可使用安定静脉注射；尿毒症，参考“急性肾功能衰竭”。
　　4.治疗感染灶
　　目前主张在病灶细菌培养阳性的时候，应积极使用抗生素治疗，常用青霉素或大环内酯类抗生素控制感染病灶，病有预防病菌传播的作用，为期2周左右或直至治愈。扁桃体切除术对急性肾小球肾炎的病程发展无肯定效果。

　　病情分析：急性肾小球肾炎简称急性肾炎，因病因不同有人称为急性肾炎综合征。它是一组急性起病，因感染后免疫反应引起的弥漫性肾小球非化脓性炎性病变。临床上以水肿、少尿、血尿和高血压为主要表现，病儿发病前往往有感冒、扁桃体炎或皮肤化脓感染等前驱疾病，本病是小儿时期最常见的一种肾脏疾病。常见于3-8岁儿童，2岁以下极少见。预后一般良好，病程为6个月到1年，发展为慢性肾炎者仅极少数。少数患儿可在发病的头1周出现严重症状，如高血压脑病、肾功能不全、心衰等，所以对本病应给予高度重视。
　　意见建议：对轻型病例以休息及低盐饮食为主，并肌注青酶素或其他有效抗生素。典型病例除注意休息、饮食、控制感染外，尚需对症治疗如降压、利尿等对重症病例以预防和控制严重症状为主，例如静注速尿和安定，静滴硝普钠、酚妥拉明等祝你健康！

　　问题分析：肾小球肾炎可以吃大蒜
　　意见建议：若患者有肾功能不全、氮质血症时，应限制蛋白质摄入；若有严重肾功能不全、氮质血症时，须进一步减少蛋白质摄入，为减少主食中非必需氨基酸的摄入，可用玉米淀粉、藕粉、麦淀粉等代替主食；患者同时伴有浮肿及高血压症状的病人，应依病情分别采用少盐、无盐或少钠食品。少盐是指每日食盐摄入量低于3克；无盐是指每日膳食中不加食盐，也不食用含食盐食物；少钠食是指每日膳食含钠量最高不超过1000毫克，除食盐外，含钠高（如碱）的食物也要加以控制。碳水化合物和脂肪摄入，一般可不加限制。要保证充足热量供给。有持续少尿伴高血钾的患者，要避免含钾量高的食品，如水果及各种果汁等。保证富含维生素Ａ、Ｂ族维生素、维生素Ｃ的食物供给，特别是新鲜蔬菜及水果应尽量多食。
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　　意见建议：急性肾小球肾炎（acute glomerulonephritis）即急性感染后肾小球肾炎（acute postinfectious glomerulonephritis）临床表现为急性起病，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿少尿及氮质血症为特点的肾小球疾病。这一组临床综合征又称为急性肾炎综合征，其中以链球菌感染后肾炎最为常见，偶可见于其他细菌或病原微生物感染之后，如细菌、病毒、立克次体、螺旋体、支原体、真菌、原虫寄生虫等。这些感染后可出现急性肾炎综合征但也可能出现急进性肾炎肾病综合征等现着重描述的急性链球菌感染后肾炎，被认为是由于免疫复合物沉积所致肾小球肾炎的典型代表。

　　病情分析：
　　急性肾炎是肾小球肾炎的简称,是一种全身性感染免疫引起的肾小球损害病变.以全身浮肿,血尿,少尿和高血压为表现特征.
　　指导意见：
　　肾炎不是只有一个肾脏会受到感染,而是两侧的肾脏都会受到侵袭,这是其主要特征.若是肾脏的机能衰退,制尿的功能减弱,尿量便会减少,而且身体充满水份和盐份,造成全身浮肿.
　　如果病情再恶化,尿毒和体内一些废物便无法完全排出体外,而引起尿毒症.
　　肾炎除了有上述的自觉症状之外,血压也会变高,尿液中也含有蛋白及红血球.若未能将急性肾炎治愈而转成慢性,就更难治愈了,所以,当发现到有上述的症状时,就应该立刻接受治疗.
　　以上是对“急性肾小球肾”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　肾小球肾炎怎么保养
　　肾病综合征的诊断标准： 1.高度浮肿.2.大量蛋白尿.3胆固醇血症.4.低蛋白血症. 急性肾小球肾炎的诊断标准： 1.起病于前驱感染后1—3周； 2.少尿水肿中等度血压升高一般为17.3—23.3Kpa/12Kpa（130—160/90mmHg）； 3.实验室检查：镜下血尿伴红细胞管形及轻中度蛋白尿；尿纤维蛋白降解产物（FDP）常升高；血清补体C3降低8周后可恢复正常； 4.肾活检示毛细血管内增生性肾小球肾炎而急性肾小球肾炎迁延不愈达一年以上为慢性肾小球肾炎. 您可以看看您好的化验单结合您的临床表现不难诊断.

　　肾病综合征的诊断标准： 1.高度浮肿.2.大量蛋白尿.3胆固醇血症.4.低蛋白血症. 急性肾小球肾炎的诊断标准： 1.起病于前驱感染后1—3周； 2.少尿，水肿，中等度血压升高，一般为17.3—23.3Kpa/12Kpa（130—160/90mmHg）； 3.实验室检查：镜下血尿伴红细胞管形及轻中度蛋白尿；尿纤维蛋白降解产物（FDP）常升高；血清补体C3降低，8周后可恢复正常； 4.肾活检示毛细血管内增生性肾小球肾炎。而急性肾小球肾炎迁延不愈达一年以上为慢性肾小球肾炎. 您可以看看您好的化验单结合您的临床表现,不难诊断.

　　你好，肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性两种。本病多发生在链球菌感染之后，大部分病例2～3周前有过咽炎、扁桃体炎等前驱感染，但感染程度与是否发病之间无平行关系。40%的病人首先发现血尿而求医；90%的病例出现水肿，轻者晨起后见眼睑浮肿，重者水肿延及全身。甚至出现胸水、腹水，出现气急和腹胀，部分病人血压升高且有头痛，小便化验几乎都含有蛋白质（蛋白尿）。
　　肾小球肾炎治疗费用是多少根据不同级别的医院的收费标准不同，患者的病情以及治疗方案选取的不同而有所差异。

　　这方面没有严格的要求，需要注意的是对肾脏有损的药物尽量不用就可以了，这些情况你在药物的说明上可以看到的，如果检查刚恢复时最好不要立即停药需要用药巩固一段时间，积极参加体育锻炼选择适合自身实际情况的运动项目，以增强体质，提高机体的防病能力。注意清洁卫生经常沐浴，更换衣裤，避免或减少上呼吸道及皮肤感染，可大大降低急性肾小球肾炎的发病率。若发生感染性疾病，应及时使用抗菌药物。对于慢性感染病灶，如扁桃体炎，咽炎，龋齿及中耳炎等，应尽早彻底治疗。在链球菌感染流行时，可在医生的指导下，短期使用抗菌药物预防，以减少发病。
　　以上是对“急性肾小球肾”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　你好！肾小球肾炎是一种顽疾，一旦患此病，那么养肾护肾就是长期的目标。。在日常生活中要注意规律生活，不要熬夜，不要劳累，避免重体力劳动，不能着凉感冒，如果身体出现感染病灶应及时治疗，用药以肾毒性较轻的药物（如青霉素类）。平时多做轻型运动，如散步，打太极拳等。曾经患肾炎的病人要经常复查尿常规、肾功及血压的情况。饮食控制也是至关重要的，平时应以低盐，低脂肪的清淡饮食为主，蛋白以优质蛋白为主（瘦肉、鱼、牛奶、鸡蛋等），多吃蔬菜瓜果。忌食海鲜、豆制品，如果出现浮肿则低盐甚至无盐饮食，如有蛋白尿就要进行行低蛋白饮食。