肺部感染治疗用哪些抗生素比较好？

提问时间:2016-01-29 15:00:56

我父亲是糖尿病足，右脚反复溃烂，上周四做了右腿截肢手术，出现并发症肺部严重感染以至于酸中毒，出现嗜睡进入ICU三天了，现在是清醒的，酸中毒改善了，血压脉搏一直正常，体温也一直正常，就是血色素7.8，大夫说需要输点血，蛋白低大夫说输点血浆，用了有创呼吸机，用气管灌洗抽出不少痰液，抽痰化验是真菌感染，因为是医保，用了两天的氨曲南，大夫说最好用进口自费消炎药米卡净，这个效果能好点，现在呼吸机下调一两个档位，大夫说还没脱离危险，需要慢慢来，请问我父亲目前状况如果能继续稳下去多长时间能摆脱呼吸机？

　　病情分析：肺部感染；抗生素应用，种类选择，用药时间，药物剂量。抗生素的种类很多主要包括酰胺类，大环内酯类，青霉素类，林可霉素类，磺胺类等一般抗生素治疗是半个月，但实际情况药物种类也要因人而异！
　　意见建议：抗生素治疗前首先要做病原学的检查以确定感染的病菌，来合理的选择抗生素，治疗2~3天后看有无效果，如无效果可能原因是有误诊，给药途径不当，浓度低，抗生素连用不当，病人身体欠佳，如果上述情况都考虑到了，那可能是病原菌已产生耐药性，建议去医院需做血常规和药敏实验根据病情来确定停药时间

　　病情分析：控制感染视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。轻者可口服，较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等，能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素，以免二重感染或产生耐药菌株。
　　意见建议：祛痰、镇咳对急性发作期患者在抗感染治疗的同时，应用祛痰、镇咳药物，以改善症状。迁延期病人尤应坚持用药，以求消除症状。常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等

　　病情分析：你好，肺部感染连续使用抗生素不见好转，说明致病菌耐药或者是使用的抗生素的抗菌谱有问题，或者是使用抗生素的药量没有达到有效浓度；当前使用效果不佳，停用后再复用，依旧不会有效果，跟停几天没有关系，停药意义不大。
　　意见建议：建议做相关分泌物培养并做药敏试验，得出致病菌最敏感的药物，可以有针对性的使用抗生素，使感染得到及时有效的控制；如果是产生耐药性，可以选择联合用药；感染没有及时控制住的话不建议突然停药，祝健康。
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　　病情分析：支气管炎是由多种病因所致的气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。受凉、吸烟及感冒常使本病诱发或加重。临床上主要表现为慢性咳嗽、咳痰、反复感染，或伴有喘息。
　　意见建议：建议根据自身病情，按照以下方法治疗：1.轻症者口服抗生素及平喘祛痰药即可。2.症状较重者静脉应用抗生素、如青霉素、环丙氟呱酸。3.病情危重或严重革兰氏阴性菌感染者，静脉联合应用多种抗生素，有条件者最好根据药敏试验选择抗生素。

　　问题分析：你好，肺部感染的病变发生，多因老年人体质较弱，气虚，肺不纳气，气不营卫，肺不固表，外感风寒湿邪之后，导致了肺内组织充血水肿，肺泡增大，炎症发生，引发了咳嗽咳痰的症状发生。
　　意见建议：建议多喝些百合，菊花，甘草，川贝，雪梨，蜂蜜水，能够起到润肺化痰，生津止咳的功效，并进行胸片及痰培养，明确菌群感染，选择较为敏感的抗生素抗炎治疗，不要滥用抗生素，以免导致耐药性产生。
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　　病情分析：您好！咳嗽是呼吸道感染的一种基本的临床表现，它可体现在多种疾病中，如上呼吸道感染、气管支气管炎、急慢性咽炎、各种炎症引起的肺部感染、尘肺矽肺、呼吸系统肿瘤、纵膈肿瘤和心血管系统疾病。上呼吸道感染和咽炎是引起干咳的最常见原因，可服用咳快好、咳必清等药物进行治疗，如经过治疗无好转应该去医院进行系统检查。
　　意见建议：你好！建议你完善相关检查确诊并积极治疗

　　病情分析：你好，对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。其他β-内酰胺类药物中亚胺培南及氨曲南；氨基糖苷类如：庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星；氟喹酮类如：氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。
　　意见建议：希望我的建议对您有所帮助，祝您早日康复！！谢谢
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　　问题分析：肺部感染是由于致病微生物引起的，其中包括细菌、病毒、支原体、真菌等的可能
　　意见建议：对于肺部感染最好的药是对致病菌敏感的抗生素，你关键是要先明确是什么微生物导致患者肺部感染，建议先留取痰液做细菌培养基药敏试验，并根据结果选用敏感抗生素为宜。不做药敏试验乱使用抗生素既达不到消炎效果，也容易造成患者体内菌群失调，并发更严重的感染

　　病情分析：您使用抗生素治疗肺部感染已有23天，您是只是使用一类抗生素，还是换过了好几种，使用了那么长时间病情没见好转，有可能是你肺部感染的细菌或者病毒已对你使用的抗生素耐药，还有您感染程度如何，使用抗生素多长时间要据病情而定的。
　　意见建议：建议您到医院就诊，最好做个痰培养及药敏实验，这病是不能拖得，越早治疗效果越好。

　　问题分析：结合您情况描述应该是确定是肺部感染了，它主要症状就反复咳嗽、咳痰，胃寒、发热等，检查胸片可确诊，一般血象升高。
　　意见建议：如果这样肺炎诊断是明确的，肺炎不是什么是最好的药，而最管用的药就是最好的，建议你可以做痰培养做药敏实验，结果没有出来前可以用光谱头孢第三代结合喹诺酮类抗生素，如果是病毒性需要抗病毒治疗。

　　病情分析：你好，很多疾病可能引起胸口痛，最常见的有心脏问题、肺部问题、胸壁问题、呼吸系统问题、纵隔疾病等，还有少部分是因为腹部或其他器官病变引起的。
　　意见建议：其中，急性心肌梗死、主动脉夹层动脉瘤、气胸、肺栓塞、心包炎等高危疾病，都有可能在短时间内危及生命，建议及时去正规医院就诊，可先做一下胸片和心电图检查。

　　病情分析：嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面，但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。
　　意见建议：正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘，防止误诊。治疗咳嗽应区分咳嗽类型，西药、中药皆可，但以食疗为最佳。可以适当进食一些养阴生津之品，如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄，

　　指导意见：你好.肺炎是比较严重的呼吸道感染性疾病.一般可考虑通过积极抗菌消炎治疗来改观症状, 可以服用阿奇霉素或者头孢克洛胶囊治疗.严重时静脉输液使用抗生素治疗.痰液粘稠可以服用沐舒坦或者复方甘草口服溶液治疗.多喝白开水.或者配合雾化吸入治疗.祝早日康复.
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　　病情分析：你好咳嗽是临床上的症状之一,可以在很多的疾病中出现,比如喉炎,肺部的疾病,心血管系统的疾病,纵膈的疾病等,
　　意见建议：建议使用头孢氨苄胶囊和京都念慈庵进行治疗较好,要多吃瓜果蔬菜补充维生素,不要食用辛辣食物和刺激性食物,积极锻炼身体增加机体抵抗力。

　　病情分析：咳嗽,多是上感的原因,一般需要抗菌消炎.口服药物不见效的,建议输液治疗为好.在当地医生指导下使用.有痰的加上鲜竹沥口服试试.
　　意见建议：长期咳嗽抗炎治疗不见效,要注意是否是支原体感染或是变异性哮喘的可能.抗支原体治疗和抗过敏治疗试试.
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　　病情分析：您好,咳嗽可能是呼吸道感染或者支气管炎引起,建议拍肺部片或者胸透检查确诊病因,
　　意见建议：可以服用阿奇霉素或者头孢胶囊治疗.严重时静脉输液使用抗生素治疗.痰液粘稠可以口服甘草合剂治疗,多喝白开水.或者配合雾化吸入治疗.效果很好.

　　病情分析：肺部感染多由于呼吸道炎症引起，治疗以抗生素和止咳化痰的药为主，平时多喝水，不要吃的太咸。
　　意见建议：您好，不要吃刺激性食物。饭以软食为主如稀饭，白粥、米汤等，菜则清淡、易消化为主，最好营养丰富，注意休息，多喝水。遵医嘱服药。

　　指导意见：肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程，可根据病情选择治疗方案，同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂，咳嗽应给予化痰止咳药物，对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗。

　　病情分析：你好，支气管炎引起的肺部感染用什么药好，遵临床医生用一下药物
　　意见建议：头孢+阿奇+氨溴索2.左氧+阿奇+氨溴索都是治疗细菌感染的，氨溴索是祛痰的药物。利福平+阿奇+氨溴索是治疗结核感染的肺炎。药是分型治疗肺部感染的，
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　　病情分析：您好，考虑呼吸道感染,您的情况建议您口服阿奇霉素和氨溴索片治疗比较好，多饮温开水，饮食进清淡易消化食物
　　意见建议：避免辛辣等刺激性食物，保持室内空气清新及湿润，避免烟雾及粉尘的刺激，注意保暖，避免着凉加重病情