肝功能检查总胆红素19.7，碱？

提问时间:2016-01-29 03:05:13

我父亲今年63岁，以前有个肺结核。现在经常感到身上无力，咳嗽。体检结果如下：1.总胆红素（TBIL）36.60umol/L。正常值（0.00—25.00）。2.直接胆红素（DBIL）10.19umol/L,正常值（0.00—8.00）。3.间接胆红素（IBIL）26.40umol/L,正常值（0.00—20.00）4.谷丙转氨酶（ALT）67.70U/L正常值（0.00—40.00）。5.谷草转氨酶（AST）193.80U/L,正常值（0.00—40.00）。6.碱性磷酸酶（ALP）191.20U/L,正常值（45.00—150.00）7.总蛋白（TP）73.59g/L正常值(60.00_85.00)。8.白蛋白（ALB）44.40g/L,正常值（35.00—55.00）。9.球蛋白（GLO）29.20g/L,正常值（20.00—35.00）10.白球比（A/G）1.52,正常值（1.00—2.50）。B超检查：肝脏：形态：（正常）；包膜：（光整）；血管纹理：（清晰）；回声：（均质，密集，增多）。胆系：胆囊：形态：（正常）；轮廓：（清晰）；壁厚：（均匀）。胰腺：形态：（正常）；大小：（

　　quot;你好！
　　肝病病因:很多乙肝患者常年用药，花费了巨额的医药费，也不见病情好转，或者是病情刚有了好转，过了一段时间又发作了，乙肝治疗迁延不愈，反复发作导致患者都失去了治疗的信心。那么乙肝复发的原因是什么呢?这是很多乙肝患者都想知道的问题。今天请肝病专家详细讲解一下乙肝久治不愈的原因是什么?
　　注意事项：1.肝病患者的饮食禁忌是每个患者最关心的问题，同时饮食对于治疗也有着非常重要的作用。切忌短期内大量食用高蛋白质食物，以防血氨浓度急剧上升，造成肝昏迷。饮食以软、凉、易消化食物为主，例如面条、面片、馒头、鸡蛋汤等，杜绝食用过硬、过热食品，防止上火、便秘，杜绝食用油炸食物、过硬食品及带刺食品，如鲤鱼、鲫鱼、草鱼等，因带刺食品很可能划伤患者曲张的胃底和食道静脉，引起消化道出血。2，病毒多处存在。乙肝病毒为泛嗜毒，可在肝脏，胆管上皮细胞，胰腺，淋巴细胞等组织和细胞中存在和复制。抗病毒药物较易清除血中的HBV(乙肝病毒)，而组织细胞中的HBV则不易被清除或清除较晚，成为复发的重要原因。3，糖尿病：这是比较少见的并发症，主要是会加重病情，如果患者是糖尿病患者的话，得了脂肪肝无疑是雪上

　　病情分析：
　　肝功能检查包括①反映肝细胞损伤的指标：包括血清酶类如谷丙转氨酶（ ALT）,谷草转氨酶（AST）,碱性磷酸酶（ALP）,γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）.临床表明,ALT,AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度,反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感,反映其损伤程度则AST较敏感.在急性肝炎恢复期,虽然ALT正常而γ-GT 持续升高,提示肝炎慢性化.慢性肝炎γ～GT持续不降常提示病变活动.②反映肝脏排泄功能的指标如胆红素包括总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,③反映肝脏贮备功能的指标：血浆的蛋白（ALb）,ALb下降提示蛋白合成能力减弱,④反映肝脏间质变化的指标：如γ-球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后
　　指导意见：
　　不同的医院包括的项目可能有所不同,但以下这些应该都有的：总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,谷丙转氨酶,谷草转氨酶,碱性磷酸酶,γ-谷氨酰转肽酶,总蛋白,白蛋白,白球比等.要全面评估乙肝小三阳患者的整体状况,建议再查HBV-DNA以了解病毒载量,查肝脏彩超以了解肝脏影像学有没有变化,再查血常规了解血象的变化,这些对评估病情很重要.

　　肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标,以反映肝脏功能基本状况.
　　肝功检查基本项目:丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆红素(TBil),直间接胆红素,尿胆红素,尿胆原,血胆汁酸(TBA),γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等,还有白蛋白,前白蛋白,胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等反映肝脏合成功能的指标.还有反映肝纤维化的指标主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP),Ⅳ型胶原(C—Ⅳ),透明质酸(HA),层连蛋白(LN)等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化.
　　肝脏的生理功能极为复杂,因此肝功能检查种类繁多,医生常选择几种有代表性的肝功能项目来了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验(血清蛋白电泳,白蛋白/球蛋白比例),胆红素代谢功能试验(包括血液总胆红素和直接胆红素,尿胆原和尿胆红素),肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查.
　　生活护理:
　　　肝功能检查,必须在空腹时抽血检查.空腹时间一般为8~12小时,对于初次检查肝功能者,尤应如此.抽血检查前一天最好禁酒类.肝功能检查多项内容测
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　　肝功能是反映肝脏的生理功能,肝功能检测在于探测肝脏有无疾病,肝脏损害程度以及查明肝病原因,判断预后和鉴别发生黄疸的病因等,以确保及时准确的了解肝功能情况,保障肝脏的正常运行.
　　一,肝脏排泄功能：溴磺酞钠（BsP）排泄试验和靛青绿（ICG）排泄试验较为常用.
　　二,蛋白质代谢功能：血清总蛋白及白蛋白,球蛋白,前白蛋白,蛋白电泳,凝血酶原时间,甲胎蛋白（AFP）测定;
　　三,脂类代谢功能：血清总胆固醇,血清甘油三酯,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白,载脂蛋白,载脂蛋白,脂蛋白测定;
　　九,肝损伤有关血清酶类测定：1)反映肝细胞损害的酶试验：血清转氨酶活性测定,最常用的有丙氨酸氨基转移酶即谷丙转氨酶;2）血清乳酸脱氢酶活性测定：反映胆道梗阻的酶试验,血清碱性磷酸酶和r－谷氨酰转肽酶测定.3)其他酶类：与慢性肝炎和酒精性肝炎,肿瘤有关的r－谷氨酰转肽酶,与肝纤维化活动有关的单胺氧化酶.【肝功能检测指标及临床意义】
　　肝功能检测的指标很多,包括丙氨酸转氨酶（ALT）或称谷-丙转氨酶（GPT）,门冬氨酸转氨酶（AST）或称谷-

　　病情分析：
　　肝功能检查项目一般检查血清GPT,TTT,A/G,必要时检测血浆凝血酶原时间等.
　　指导意见：
　　在医院检查肝功能时,都是通过血液化验来完成的,但是肝功能检查项目是通过试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标的,肝脏功能多样,所以肝功能检查项目也多样,专家提醒,在选择肝功能检查项目时,应做具体分析：
　　　(1)了解肝细胞病变的程度：当怀疑肝炎或已确诊为急性肝炎需进一步了解病变的程度时,可检测谷丙转氨酶(GPT),麝浊试验(TTT)或复方碘试验,尿三胆试验,血清凡登白试验和胆红素定量.如为慢性肝炎,除以上试验外还可检测白蛋白与球蛋白比值(A/G),必要时检测血清蛋白电泳.如病人无黄疸,且其他肝功能检查项目正常而不能排除轻度肝脏损害者,可检测碱性磷酸酶(BSP).
　　　(3)对原发性肝癌,除一般的肝功能检查项目试验外,可进行甲胎蛋白(AFP),γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等测定以帮助临床诊断.
　　　(4)观察治疗效果及预后判断：根据病情选择几项肝功能检查项目试验并定期复查做动态观察,如急性肝炎病情好转时,GPT由增高恢复到
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　　1,肝功能检查——检查肝脏排泄功能：溴磺酞钠（BsP）排泄试验和靛青绿（ICG）排泄试验较为常用.
　　
　　　2,肝功能检查——检查蛋白质代谢功能：血清总蛋白及白蛋白,球蛋白,前白蛋白,蛋白电泳,凝血酶原时间,甲胎蛋白（AFP）测定.
　　
　　　3,肝功能检查——检查脂类代谢功能：血清总胆固醇,血清甘油三酯,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白,载脂蛋白,载脂蛋白,脂蛋白测定.
　　
　　　4,肝功能检查——检查矿物质代谢功能：血清铁,转铁蛋白和铁蛋白及血清铜测定.
　　
　　　5,肝功能检查——检查激素代谢功能：血浆雌激素(E2),睾酮测定,尿17－酮类固醇测定,尿17－羟类固醇测定.
　　
　　　6,肝功能检查——检查胆红素代谢功能：血清胆红素定量试验,直接胆红素,间接胆红素测定,尿胆红素定性试验,尿内尿胆原测定.
　　
　　　7,肝功能检查——检查胆汁酸代谢功能：酶生化法测定血清总胆汁酸和放射免疫法测定结合胆汁酸.
　　
　　　8,肝功能检查——检查间质代谢功能：透明

　　1,肝功能检查——检查肝脏排泄功能：溴磺酞钠（BsP）排泄试验和靛青绿（ICG）排泄试验较为常用.
　　1,肝功能检查——检查肝脏排泄功能：溴磺酞钠（BsP）排泄试验和靛青绿（ICG）排泄试验较为常用.
　　　2,肝功能检查——检查蛋白质代谢功能：血清总蛋白及白蛋白,球蛋白,前白蛋白,蛋白电泳,凝血酶原时间,甲胎蛋白（AFP）测定.
　　　3,肝功能检查——检查脂类代谢功能：血清总胆固醇,血清甘油三酯,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白,载脂蛋白,载脂蛋白,脂蛋白测定.
　　　4,肝功能检查——检查矿物质代谢功能：血清铁,转铁蛋白和铁蛋白及血清铜测定.
　　　5,肝功能检查——检查激素代谢功能：血浆雌激素(E2),睾酮测定,尿17－酮类固醇测定,尿17－羟类固醇测定.
　　　6,肝功能检查——检查胆红素代谢功能：血清胆红素定量试验,直接胆红素,间接胆红素测定,尿胆红素定性试验,尿内尿胆原测定.
　　　7,肝功能检查——检查胆汁酸代谢功能：酶生化法测定血清总胆汁酸和放射免疫法测定结合胆汁酸.
　　　8
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　　quot;你好！
　　肝病病因:得了肝病的人，无论在生活中饮食方面都要格外重视，为了能让自己有一个健康的身体，一定要时刻做好保肝护肝的准备，才能使身体更加健康。
　　注意事项：1，肝硬化、肝癌：这是脂肪肝发展的常规路线，也是患者们最害怕的发展路线，因为脂肪肝一旦发展为肝硬化，那就离生命的终结不远了。少数病人可有脾肿大和肝掌。对于这些症状，大家可都要记好了，一旦发现就及时的治疗，不要给自己造成损害。需要提醒的是，正规的肝病治疗更放心。2，脂肪肝患者在日子起居、个人卫生等方面都应加倍当心，　脂肪肝患者要依据气候改变随时增减衣裳，脂肪肝患者更要防止伤风和各种感染。杰出的日子习惯与脂肪肝患者身体的安康有着直接的联系。3，基因整合。早期感染上乙肝病毒后，由于免疫耐受，常无症状表现，至成年期发现而开始治疗时，中间往往已间隔了十余年，乙肝病毒脱氧核糖核酸早已发生了多处基因整合。此时治疗，即使血清中乙肝病毒多项指标，这是造成乙肝难治的又一重要原因。&quo

　　问题分析：黄疸型肝炎是感染肝病病毒后的一种分型，是某些肝炎疾病发展到一定阶段后出现的一种疾病，可以理解为是肝炎疾病的一种症状。肝炎疾病发展到一定阶段可能会因为肝细胞受损而出现胆红素高的现象，胆红素高则会引起黄疸症状，此时就会就可以说是黄疸型肝炎。举个例子：感染乙肝病毒后如果免疫系统积极进行清除病毒应答，无论病毒是否会清除都会导致肝细胞死亡，肝细胞死亡则会引起胆红素高，所以乙肝患者会出现黄疸的症状。通过以上了解您是否明白了什么是黄疸型肝炎。中医在治疗黄疸型肝炎方面效果也不错。中医认为，黄疸型肝炎是由于肝胆受损所引起的
　　意见建议：请根据患者想要得到的帮助，提供合理化指导意见，答非所问、敷衍、无意义回复，将会，因此黄疸型肝炎的治疗必须充清热利湿入手。根据阳黄、阴黄、急黄区别治疗，阳黄必须从清热解毒、疏肝利胆入手治疗，而阴黄可以从健脾和胃、温化寒湿方面入手治疗，而急黄则应从清热解毒凉血、利湿开窍方面入手治疗。被通报！

　　肝功能检查分析及临床意义：
　　1、总胆红素TbiL正常值是 1.7-17.1μmol/L（急性黄疸型肝炎活动性肝炎肝坏死、肝癌、胰头癌都异常偏高）
　　2、直接胆红素 DbiL正常值是 0-6.84μmol/L（结石病、肝癌、胰头癌等都会偏高）
　　3、间接胆红素IPIL正常值是1.71-11.97（溶血性贫血、血型不合输血反应、新生儿黄疸、疟疾都有异常偏高）
　　4、谷草转氨酶 AST 正常值是 8-40u/L（各种肝病、心肌梗塞早期、肝细胞坏死变性肝硬化肝癌都异常偏高）
　　5、谷丙转氨酶 ALT正常值是 5-40u/L（肝炎药物中毒阻塞性黄疸、肝变性硬化胆管炎胆管瘤都有异常偏高）
　　6、谷草/谷丙的比例正常值是 1.5～2.5 : 1（当比例小于1时称为倒置、是慢性肝炎或肝硬化特征之一）
　　7、γ-谷氨酰转肽酶γ-GGTP正常值是 5-50u/L（原发性或转移性肝癌胆道感染肝硬化、心肌梗塞都异常偏高）
　　8、碱性磷酸酶

　　quot;你好！
　　肝病病因:据调查显示在我国现在是患有肝病的人数越来越多，所以这个疾病是值得大家应该重视的一个疾病，我们患者当得知自己患有这个疾病的时候要积极的配合医生进行治疗并且在生活中要注意好饮食，下面我们小编为大家介绍了关于肝病患者的饮食问题。
　　注意事项：1,调节饮食结构，患脂肪肝的患者多是由于饮食不均衡造成的，所以患有脂肪肝的患者应该少吃脂肪过高的肉类和甜食，多吃些蔬菜水果含维生素的食物。少吃一些油腻的肉类食物。2，不要饮酒。特别得了肝病以后更不能饮酒，经常饮酒容易得酒精肝，还能加重肝脏的负担，容易发生病变。3.饮食对于任何疾病来说都起到了一定的辅助作用，所以肝病患者在平时的饮食中一定要适量蛋白、低糖和低脂肪，平时饮食注意清淡，不可过饱，多食新鲜蔬菜和瓜果，限制热量的摄入。&quo

　　病情分析：根据你所述的情况，胆红素稍微偏高。对于胆红素偏高的病理性原因：某些胆囊炎、胆囊息肉、胆道阻塞、胆汁淤积、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、急性黄疸、慢性肝炎、溶血性黄疸、胆结石、胰头癌等都会引起总胆红素偏高。病理性原因引起的总胆红素偏高应该到医院去及时检查出原因，积极治疗，总胆红素偏高对肝脏是有损害的，长期如此可能会引起肝区疼痛。对于肝内疾病引起的总胆红素偏高更应该积极治疗，以免肝病恶化。
　　意见建议：建议根据你的情况可以先不予治疗，定期检查。但是从饮食上要注意：1、坚持清淡的饮食原则。 2、多吃一些新鲜的水果和蔬菜。3、避免高脂肪、高糖类的摄入。4、多吃一些菌菇类的食物。5、不要喝酒。

　　肝功能检查项目都有哪些？
　　病毒性肝炎肝功能检查项目很多,不过主要的检查肝功能的项目有：
　　总蛋白（TP）,白蛋白（ALB）,白蛋白与球蛋白的比值（A/G）,α1,α2,β,γ-球蛋白,总胆红素（TBIL）,直接胆红素（DBIL）,丙氨酸氨基转移酶（ALT）,天门冬氨酸氨基转移酶（AST）,碱性磷酸酶（ALP）,γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）,氨,胆碱酯酶,III型前胶原（PCIII）,层粘蛋白（LN）,IV型胶原（C-IV）,凝血酶原时间（PT）,血清前白蛋白（PA）,N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）等.
　　以上是对“肝功能检查总胆红素19.7，碱”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　quot;你好！
　　肝病病因:得了肝病的人，无论在生活中饮食方面都要格外的重视，为了能让自己有一个健康的身体，一定要时刻做到保肝护肝的准备，才能使身体更加健康。今天让我为大家分享得了肝病后要注意什么。
　　注意事项：1，注意保持个人卫生，注意饮食，不抽烟喝酒，不吃辛辣刺激性食物。2，孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播;妊娠期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染等。3，关于脂肪肝患者而言一定要注重脂肪肝患者机体的养分平衡。缓慢脂肪肝患者宜食含蛋白质高的食物，脂肪肝患者注意恰当的糖进行饮食。对脂肪肝患者来说牛奶、鱼虾等均可食用，要忌喝酒，忌盲目进补。&quo

　　肝脏的生理功能极为复杂,因此肝功能检查种类繁多,医生常选择几种有代表性的肝功能项目来了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验(血清蛋白电泳,白蛋白/球蛋白比例),胆红素代谢功能试验(包括血液总胆红素和直接胆红素,尿胆原和尿胆红素),肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查.
　　　肝功能检查,必须在空腹时抽血检查.空腹时间一般为8~12小时,对于初次检查肝功能者,尤应如此.抽血检查前一天最好禁酒类.肝功能检查多项内容测定值与饮食有一定关系.如饮酒,易使某些血清酶值升高,进食油腻食物后可以使血脂增高等.
　　以上是对“肝功能检查总胆红素19.7，碱”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　你好，肝功能检查一般有谷丙转氨酶（ALT）
　　　谷草转氨酶（AST）谷草/谷丙（AST/ALT）
　　　谷氨酰转移酶（GGP）碱性磷酸酶（ALP）总胆红素（TBILI）直接胆红素（DBILI）间接胆红素（IBILI）总蛋白（TP）白蛋白（ALB）球蛋白（GLB）白球比（ALB/GLB）葡萄糖（GLU）乳酸脱氢酶（LDH-L）肌酸激酶(CK)总胆固醇(CHOL)甘油三酯(TRIG)另外，肝功能的检查需要抽静脉血空腹检查，肝功能检查值与饮食有一定关系，抽血检查前一天最好禁酒类，祝健康。

　　肝功能检测的指标很多,包括丙氨酸转氨酶（ALT）或称谷-丙转氨酶（GPT）,门冬氨酸转氨酶（AST）或称谷-草转氨酶（GOT）,碱性磷酸酶（ALP）,γ-谷氨酰转肽酶（GGT）,总胆汁酸,白蛋白/球蛋白（A/G）,总胆红素（T-Bil）和直接胆红素（D-Bil）等三十项.做此项检查主要是看肝脏有无受损,以了解病情.
　　乙肝患者应积极正确治疗,用药建议选用中药治疗,中药有减轻或控制肝炎,延缓纤维化,消除临床症状,增强体质等多种目的.
　　希望你正确治疗,早日康复!

　　根据你的问题,各个医院检查项目都有差异,但都应该包过以下几项指标：
　　谷丙转氨酶（ALT）
　　　
　　谷草转氨酶（AST）
　　谷草/谷丙（AST/ALT）
　　　
　　谷氨酰转移酶（GGP）
　　碱性磷酸酶（ALP）
　　总胆红素（TBILI）
　　直接胆红素（DBILI）
　　间接胆红素（IBILI）
　　总蛋白（TP）
　　白蛋白（ALB）
　　球蛋白（GLB）
　　白球比（ALB/GLB）
　　葡萄糖（GLU）
　　乳酸脱氢酶（LDH-L）
　　肌酸激酶(CK)
　　总胆固醇(CHOL)
　　甘油三酯(TRIG)

　　乙肝小三阳,建议做肝功能,看看目前需不需要治疗.
　　以下是肝功能全项的项目：
　　 ALT谷丙转氨酶
　　 AST谷草转氨酶
　　 GGT谷氨酰转肽酶
　　 ALP碱性磷酸酶
　　 TTT麝香草酚浊度试验
　　 TBIL总胆红素
　　 DBIL直接胆红素
　　 IBIL间接胆红素
　　 TP总蛋白
　　 ALB白蛋白
　　 GLO球蛋白
　　 A/G白球比值
　　以上是对“肝功能检查总胆红素19.7，碱”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：您好；一般这种情况属于胆红素轻度升高，这种情况一般无需治疗，胆红素升高在正常值的2倍以内是没有意义的，若胆红素升高大于正常值的2倍，这种情况可能是肝炎，脂肪肝或肝硬化，胆汁淤积，溶血等情况。
　　意见建议：建议；这种情况一般无需治疗，注意休息，避免进食油腻食物，避免烟酒刺激，一般可以定期复查胆红素，是的运动，多吃蔬菜水果，一般胆红素高可能会合并冠心病，糖尿病等疾病，适当改善生活方式是有效降低胆红素的手段。