如何治疗或修复21年的周围性面瘫后遗症?

提问时间:2016-01-29 03:25:02
3月20日晚开始嘴角向左歪斜,右边面部神经受损,是感冒以后吹风引起的,第二天开始行扎针、中药、抗病毒治疗,治疗3个月,嘴歪斜恢复了80%,现在已经基本上看不出了,但是右眼还是会有眼泪渗出,右边运动神经没有完全恢复,请问有什么好方法治疗,谢谢 补充问题1: 现在还在进行面部按摩和梅花针治疗,好像进展不大
  您好,面神经炎((面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症)俗称面瘫,引起的原因主要是感染性病变(潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起),耳源性疾病,特发性(常称Bell麻痹), 肿瘤,神经源性(约13.5%), 创伤,中毒(如酒精中毒,长期接触有毒物),代谢障碍:如糖尿病、维生素缺乏,血管机能不全, 先天性面神经核发育不全等。分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种,表现为病侧面部表情肌完全瘫痪者、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪 闭目、鼓气和噘嘴鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。周围性面瘫除上述症状还不能皱额蹙眉,是重要的鉴别诊断。治疗方法主要是针灸,可以根据具体情况进行温针、电针、还应结合面部按摩,表情肌康复训练是不可或缺的治疗,主要进行抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿、努嘴、鼓腮等训练。药物治疗主要是服用营养神经的药,如神经节苷脂、维生素B、鼠神经生长因子等。在服药期间,忌辛辣刺激食物如白酒、大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等。用毛巾热敷脸,每晚
  病情分析:面肌痉挛即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛)精神越紧张激动痉挛越严重.由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动民间又有“左眼跳财右眼跳灾”之称所以一般不会引起人们的重视经过一段时间病灶形成发展成为面肌痉挛连动到嘴角严重的连带颈部.面肌痉挛可以分为两种一种是原发型面肌痉挛一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛.两种类型可以从症状表现上区分出来.原发型的面肌痉挛在静止状态下也可发生痉挛数分钟后缓解不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛只在做眨眼抬眉等动作产生.
  意见建议:面肌痉挛病的病因中医讲:一般是由于过度的疲劳紧张干火旺盛有内热外感风寒引起的.西医称:血管压迫面神经以后造成粘连面神经缺血缺氧引起面神经痉挛.多数为阵发性半侧面肌的不自主抽动通常情况下仅限于一侧面部因而又称半面痉挛偶可见于两则.开始多起于眼轮匝肌逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展逆向发展的较少见.可因疲劳紧张而加剧尤以讲话微笑时明显严重时可呈痉挛状态.多在中年起病最小的年龄报道为两岁.以往认为女性好发.近几年统计表明发病与性别无关.发展到最后少数病例可出现轻度的面瘫.你朋友如果确诊是面肌痉挛最好不要
  病情分析:您好.面肌痉挛即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛)精神越紧张激动痉挛越严重
  意见建议:【治疗措施】(一)药物治疗除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外一般中枢镇静药抑制剂和激素等均无显著疗效.过去常用普鲁卡因无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射以造成一时性神经纤维坏死变性减少异常兴奋的传导一次注射量为0.3~0.5ml以达以出现轻度面瘫为度.剂量过大将产生永久性面瘫剂量过少3~5个月后仍要复发.现已很少采用.注射方法:患者侧卧常规碘酒酒精消毒患侧耳下乳突周围于外耳道底软骨与乳突前缘交界处用20~21号针头接2ml注射器针尖指向前内上方与颅底水平线呈30度角刺入3厘米即进入一凹陷内先注射1%普鲁卡因1ml不拨出针头观察1~2分钟有无出现面瘫如出现面瘫表示刺中神经干然后接上有水酒精空针注入0.3~0.5ml酒精或酚甘油将发生明显面瘫而痉挛消失.经过半年后面瘫多能逐渐恢复约2/3的病人痉挛亦将复发.(二)射频温控热凝疗法用射频套管针依上法刺入茎乳孔内利用电偶原理通过射电使神经纤维间产生热能温度在65~70℃在面神经功能监测仪监护下控制
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  您好!
  面瘫是由于外伤、手术、面神经炎、占位性疾病等导致的单侧或双侧面神经麻痹、表情肌瘫痪的一种疾病,多发生于单侧。患病2年内没有完全恢复的称早期面瘫,2年以上的称晚期面瘫。
  外科治疗主要针对晚期面瘫。外科治疗可以分为静态治疗和动力性治疗。静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部,治疗后静态情况下双侧面部表情对称,但动态下患侧不能随健侧运动。动力性治疗一般分为二期,一期是将从患者小腿取下的神经与健侧面神经吻合,移植神经末端置于患侧,待6个月到1年神经从健侧长入患侧后,实施二期手术,即移植带血管神经的肌肉,选择的肌肉可以为股直肌、股薄肌、背阔肌等,治疗3个月到1年后静态与动态都可达到双侧表情的对称。
  我们提出按骨骼肌肌肉内神经、血管、肌腱分布设计移植肌肉供区的理论,并观察到股直肌神经、血管解剖恒定,口径适合面部血管、神经,其肌肉的肌腱有利于维持移植肌瓣的正常肌张力以及面部口角复位固定,而且手术切除肌瓣方便,无血管、神经损伤,无肌肉供区功能障碍。经实施游离股直股动力性治疗面瘫的患者现已有21位。经施用上述手术方法,全部患者
  根据受损的部位不同可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种。可由感染、外伤、中毒和代谢障碍导致。主要症状为面肌瘫痪,多数病人很高往往于清晨洗脸漱口时突然发现一侧面颊动作不灵嘴巴歪斜。前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂露齿时口角向健侧偏。病侧不能皱额、蹙眉、闭目鼓气和噘嘴等动作。一旦发生面瘫患者应到正规的医院会诊进行诊断与治疗。除了常规的体格检外应进行详细的耳科学检查,做面神经电图检测可以了解面神经受损后变性的程度为治疗及判断预后提供依据;影像学检查如CT和MRI可以发现引起面瘫的肿瘤、骨折等。面瘫的治疗一般为保守治疗。通常采用抗病毒药物、扩血管药物、激素及局部理疗(如针灸、冷热疗法、推拿按摩)等大多能在一个月内恢复。若在保守治疗一段时间后面瘫仍未恢复特别是面神经电图提示面神经变性达90%以上时可采用外科手术治疗进行面神经减压术。面瘫较易复发故冬春交替季节,人们要注意不能疲劳过度,吹空调时切忌直接吹风,一旦出现症状要及时到医院诊治,同时保持情绪乐观,忌吃辛辣刺激食物。祝你健康!
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