老年人得了胆结石有哪些危害？

提问时间:2016-01-28 20:58:42

医生，您好。首先我万分感谢您能在万忙中抽出时间来解答我的咨询。我的父亲今年65岁，去年3月18号在医院检查以后查出心脏有问题，又有胆结石。具体检查如下：检查设备：GE MSCT检查部位及方法：心脏平扫影像发现：胸段脊柱呈侧弯畸形，双肺肺纹理增多，略紊乱，边缘模糊，右上肺见小结节影，左下肺见条片状高密度影，主动脉延长迂曲，纵隔未见肿大淋巴结影。诊断意见：慢性支气管炎，左下肺占位待排。右下肺小结节等等。检查设备：MR CP序列：TRA T2UZ MZP检查结果：胆囊约3.2*5.6CM大小，壁厚，内见多枚椭圆形低信号影，肝胆总管扩张，肝总管最宽约1.4CM，胆总管未端变窄，未见异常信号影，胰头未见异常信号影，诊断意见，胆囊多发结石，胆囊炎，。肝胆总管扩张。另外，今年我父亲还时常感觉呼气困难。在这里，我要咨询医生的是：1：综上所述，我父亲还能不能做胆结石手术。2：主动脉延长迂曲，左下肺占位待排。右下肺小结节等等，这些是怎么回事，严重吗，该如何治疗？3：治疗顺序和侧重点。再次感谢医生。在此致以崇高的敬意。

　　肝胆管结石是指肝内胆管系统产生结石所以又称肝内胆管结石.常与肝外胆管结石合并存在但也有单纯的肝内胆管结石又称真性肝内结石症.近年来肝内胆管结石的病例越来越多在国内报道的474例经手术证实的胆石病中这种结石占15.4%.多数伴有胆总管结石.结石的分类多属胆红素结石.
　　　肝胆管结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分多为胆红素钙.结石中心常可找到蛔虫卵所以有的医师认为肝胆管结石系由胆道蛔虫细菌感染致胆管阻塞所致.
　　　肝胆管结石以左叶肝管居多肝左外叶上下段肝胆管汇合处的胆管略为膨大结石多停留在该处右侧肝胆管结石多见于右后叶胆管内.临床特点多表现为：
　　　(1)患者年龄较胆囊结石患者为轻部分病人与肝内胆管先天的异常有关.患者常自幼年即有腹痛发冷发热黄疸反复发作的病史.
　　　(2)对肝功能有损害而胆囊功能可能正常.反复发作期可出现多种肝功能异常间歇期碱性磷酸酶上升；久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化.
　　　(3)腹痛黄疸发热是主症但很少发生典型的剧烈的绞痛.
　　　(4)并发症多且较严重.较常见的有化脓性肝内胆管炎肝脓肿胆道出血等.
　　　(5)胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张肝管内有小透亮区.�

　　quot;
　　网上指导仅供参考，治疗请到医院。
　　胆结石的原因:不吃早餐,是引发胆囊结石的一个重要诱因.早晨空腹时,胆囊内的胆汁经过一夜的贮存,胆固醇饱和度较高.在正常吃早餐的情况下,胆囊收缩使胆固醇随胆汁排出,同时分泌新的胆汁,会降低胆囊中胆固醇的饱和度,使结石不易形成;如果不吃早餐,胆囊就不会收缩,胆汁贮存的时间过久,导致其中的胆固醇处于过饱和状态,容易引起胆固醇沉积,逐渐形成结石.
　　胆结石治疗:可以采用双镜联合保胆取石术治疗,它比传统的开腹手术视野更大,手术的基本过程是解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊.如果胆囊体积过大,可将胆囊移至腹壁穿刺口,切开胆囊,吸引器吸出胆汁,或夹出结石,胆囊塌陷后即能将其取出体外.一定要注意多喝水.当然可以配合中药治疗啊.
　　医生建议:养成定时定量、少量多餐、忌暴饮暴食良好的饮食习惯。平时应减少脂肪的摄取，包括肥肉、猪油、牛油、蛋黄、虾蟹、动物内脏（脑、肾、心、肝）、牡蛎、鱼卵、奶油、蛋糕及油炸类食物等；动物肝、肾、鱼卵及蛋黄等含高胆固醇食物，也应该少吃为宜。&quo

　　胆结石患者饮食“七要”与“五忌”患了胆结石，除了药物治疗之外，在饮食方面也要科学安排，应做到“七要”与“五忌”。七要：一要多吃含维生素A的食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等，平时应多吃些香蕉、苹果等水果。二要用植物油炒菜，所吃的菜以炖、烩、蒸为主。三要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等、四要多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须（泡茶慢慢喝）。五要吃早餐，不可空腹的时间太长。六要经常运动，防止便秘。七要减肥。五忌：一忌胆固醇较高的食物，如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。二忌高脂肪食物，如肥肉、猪油、油炸食品，油多的糕点也不宜多吃，因为过多的脂肪引起胆囊收缩，导致疼痛。三忌节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌，而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。四忌食辛辣刺激的调味品，如辣椒、胡椒等。五忌烟、酒、咖啡等，这些带有刺激性的食品会使胃酸过多，胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难，易诱发胆绞痛
　　以上是对“老年人得了胆结石有哪些危害”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　大夫你好！情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗，也可以来上海。
　　胆结石病因：不吃早餐，是引发胆囊结石的一个重要诱因。早晨空腹时，胆囊内的胆汁经过一夜的贮存，胆固醇饱和度较高。在正常吃早餐的情况下，胆囊收缩使胆固醇随胆汁排出，同时分泌新的胆汁，会降低胆囊中胆固醇的饱和度，使结石不易形成；如果不吃早餐，胆囊就不会收缩，胆汁贮存的时间过久，导致其中的胆固醇处于过饱和状态，容易引起胆固醇沉积，逐渐形成结石。
　　胆结石治疗：您好，建议胆囊切除。它是治疗胆囊结石的首选方法，效果确切。对于有症状和（或）有并发症的胆囊结石应及时行胆囊切除术。对于年老有严重心血管疾病等不能耐受手术的病人可考虑溶石疗法，但停药后易复发。胆管结石的治疗现仍以手术治疗为主。溶石疗法可有一定的疗效，但长期疗效不肯定，且有一定的不良反应。
　　医生建议： 1、按时合理早餐； 2、规律三餐； 3、多进食高纤维饮食，减少高热量食物的摄入； 4、避免不合理的快速减肥； 5、适当增加运动。

　　发热是因为胆石症引起的胆囊炎从而出现全身症状出现的消化道症状也是由胆石症引起的
　　（一）非手术疗法：
　　　1.适应证：1）初次发作的青年患者;2）经非手术治疗症状迅速缓解者;3）临床症状不典型者;4）发病已逾三天,无紧急手术指征,且在非手术治疗下症状有消退者.
　　　2.针刺,中医中药治疗：
　　　3.常用的非手术疗法包括卧床休息,禁饮食,输液,必要时输血,纠正水,电解质和酸碱平衡紊乱,腹胀者应予以胃肠减压,应用广谱抗生素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑),适时应用解痉止痛与镇静剂.
　　　4.对慢性病例的治疗可用利胆剂（消溶肝胆结石片）,同时注意饮食调节.
　　　5.经皮肝穿刺胆道引流术.
　　　6.内镜下十二指肠乳头切开术.
　　　7.体外震波碎石对胆囊结石效果差.
　　　（二）手术治疗：
　　　急性期如出现明显全身中毒症状,腹膜刺激征,黄疸加深者应紧急手术.
　　　急性胆囊炎具备急症手术指征者,宜在发病48小时以内施行急症手术.
　　　慢性胆囊炎胆石症者,应择期
　　以上是对“老年人得了胆结石有哪些危害”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

显示全部答案>>

　　quot;
　　仅供参考，治疗请到医院。
　　胆结石的原因:发病与饮食因素饮食习惯是影响胆石形成的主要因素，进食低纤维、高热卡食物者胆囊结石的发病率明显增高。因为这类食物增加胆汁胆固醇饱和度。我国随着生活水平提高，胆囊结石发病已占胆石病的主要地位，且以胆固醇结石为主。
　　胆结石治疗:初期的话吃药就可以了，稍严重点可以通过微管探测切除胆囊，减轻患者疼痛，如果不治疗，病情就会加重的，吃药就不管用了，我老公就是一直拖得不治，结果到了实在忍不了的时候，去医院切除，做了3个多小时的手术，先是用微管那种，结果他炎症厉害，根本就找不到胆囊，只好再开刀切除，把我吓坏了，手术完后，刀口疼的特厉害，男人都扛不住的，他当时握我的手时，感觉我的骨头都快被他捏碎了，你想有多疼，所以劝你还是趁早看吧
　　医生建议:注意饮食调节，膳食要多样，此外，生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热，医学教|育网搜集整理使胆汁淤积，也应该少食&quo

　　胆囊结石的症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等.约有50%的胆囊结石病人终身无症状,即所谓隐性结石.较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不良症状.较小的结石每于饱餐,进食油腻食物后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛和急性胆囊炎.由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内成为继发性胆管结石.结石亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染,仅形成胆囊积水,此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊.胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛.但当有急性感染时,可出现中上腹及右上腹压痛,肌紧张,有时还可扪及肿大而压痛明显的胆囊.莫非征常阳性.
　　患者年纪大,一般情况较差,无法耐受手术,应采用保守治疗,发热主要是由于合并感染引起的,应积极控制感染,服用促进胃肠道蠕动药物
　　以上是对“老年人得了胆结石有哪些危害”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　您好!胆结石的治疗与预防
　　卵磷脂胶囊,胆结石的“消化军”：分解吸收胆固醇,液化胆汁中的胆固醇,防止并化解胆结石.
　　胆结石的治疗与预防可藉由药物(溶解结石),外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石.
　　建议一般基本上,若无自觉症状,对健康并无大碍,应不需考虑手术治疗,但若发生合并症或情况严重时.就应切除胆囊以免危及生命.
　　生活护理:
　　请注意以下的生活规范：
　　1. 维持理想体重.
　　2. 保持运动的习惯.
　　3. 注意饮食安全卫生,定时定量.
　　4. 绝对禁止暴饮暴食.
　　5. 避免长时间以坐姿从事工作.
　　6. 避免过于疲劳.
　　7. 不可穿著束紧胸腹的紧身衣物.
　　8. 若有便秘症状,须积极治疗.
　　胆结石的饮食疗法
　　1. 多摄取高纤维的食物,如蔬菜,水果,完全谷物等.
　　2. 限制胆固醇的摄取量.绝对不吃内脏,蛋黄等富含胆固醇的食物.
　　3. 多补充维生素

　　你好！情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗，也可以来上海。
　　胆结石病因:发病与肥胖的关系临床和流行病学研究显示，肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素，肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。
　　胆结石治疗:可以采用双镜联合保胆取石术治疗,它比传统的开腹手术视野更大,手术的基本过程是解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊.如果胆囊体积过大,可将胆囊移至腹壁穿刺口,切开胆囊,吸引器吸出胆汁,或夹出结石,胆囊塌陷后即能将其取出体外.一定要注意多喝水.当然可以配合中药治疗啊.
　　医生建议:多多摄取纤维类食物：多多食用可溶性纤维食物如蔬菜、水果、燕麦、大麦、红豆及绿豆等；蛋则以二到三天食用一颗为佳；海鲜类不须完全禁食，但切勿过量；鸡肉、鱼肉为肉类食用优先选择，肉类最好去皮后食用，猪肉则选瘦肉；鱼卵、蟹黄、内脏类则宜忌口。

　　你好！情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗，也可以来上海。
　　胆结石病因:胆结石的成因非常复杂，有些是不可更改的因素，例如：逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史；有些是后天因素，部分是可以逆转的，例如：妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松，降脂药、口服避孕药、快速体重丧失（>1.5kg/wk）、代谢综合征、特殊疾病等等。
　　胆结石治疗:胆结石一般治疗需要50%硫酸镁，能松弛胆道括约肌，促进胆汁分泌的情况，疼痛严重是需要禁食，用阿托品肌注或者是口服治疗，抗生素一般用青霉素和甲硝唑，氧氟沙星联合抗菌治疗，结石偏大的需要体外震波碎石，然后用利胆药物治疗，平时预防和治疗肠道炎症.
　　医生建议:注意饮食调节，膳食要多样，此外，生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热，使胆汁淤积，也应该少食

　　quot;
　　你好！
　　胆结石病因:饮食生活不规律、经常熬夜也是引发胆囊结石的重要诱因之一.因为肝脏分泌胆汁以及胆囊储存并吸收、排空胆汁受饮食状态影响和调节.长期饮食不规律、熬夜打乱了人体正常的生物钟,容易导致胆汁分泌、胆囊收缩失去规律,久而久之功能失调,导致胆汁淤积,排泄障碍,较后形成结石.
　　胆结石治疗:1.传统开腹手术切除胆囊取石
　　　2.开腹探查胆管取石
　　　3.腹腔镜微小切口切除胆囊
　　　4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石
　　　5.双镜联合保胆取石术（适合于那些胆囊功能完好,年纪轻的患者,也是目前比较好的既可以把结石取出又可以保住胆囊的方法.）
　　医生建议: 改变料理方法：烹调食物少用油煎、油炸，尽可能采取煮、炖、清蒸的方式，油品的选择以植物油为主；至于调味料方向，一些重口味的调味品如辣椒、咖哩，能不用就不用。 &quo

　　你好！情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗，也可以来上海。
　　胆结石病因:胆结石的成因非常复杂，有些是不可更改的因素，例如：逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史；有些是后天因素，部分是可以逆转的，例如：妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松，降脂药、口服避孕药、快速体重丧失（>1.5kg/wk）、代谢综合征、特殊疾病等等。
　　胆结石治疗:1.传统开腹手术切除胆囊取石
　　　2.开腹探查胆管取石
　　　3.腹腔镜微小切口切除胆囊
　　　4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石
　　　5.双镜联合保胆取石术（适合于那些胆囊功能完好,年纪轻的患者,也是目前比较好的既可以把结石取出又可以保住胆囊的方法.）
　　医生建议:不要喝酒、牛奶只限于饮用脱脂牛奶、避免食用加工食品和高糖分的食物等。

　　你好！情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗，也可以来上海。
　　胆结石病因:胆结石的成因非常复杂，有些是不可更改的因素，例如：逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史；有些是后天因素，部分是可以逆转的，例如：妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松，降脂药、口服避孕药、快速体重丧失（>1.5kg/wk）、代谢综合征、特殊疾病等等。
　　胆结石治疗:1.传统开腹手术切除胆囊取石
　　　2.开腹探查胆管取石
　　　3.腹腔镜微小切口切除胆囊
　　　4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石
　　　5.双镜联合保胆取石术（适合于那些胆囊功能完好,年纪轻的患者,也是目前比较好的既可以把结石取出又可以保住胆囊的方法.）
　　医生建议:不要喝酒、牛奶只限于饮用脱脂牛奶、避免食用加工食品和高糖分的食物等。
　　以上是对“老年人得了胆结石有哪些危害”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　你好！
　　胆结石病因:胆结石的成因非常复杂，有些是不可更改的因素，例如：逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史；有些是后天因素，部分是可以逆转的，例如：妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松，降脂药、口服避孕药、快速体重丧失（>1.5kg/wk）、代谢综合征、特殊疾病等等。
　　胆结石治疗:建议采用保胆取石技术,它是在胆功能良好的情况下,采用2到3厘米的小切口或腹腔镜下用先进的网篮将结石取净,经纤维胆道镜扫查,胆囊内无结石残留和出血,常规逐层关闭腹腔,皮肤用创可贴粘合,不需拆线,住院2-3天出院.
　　医生建议: 改变料理方法：烹调食物少用油煎、油炸，尽可能采取煮、炖、清蒸的方式，油品的选择以植物油为主；至于调味料方向，一些重口味的调味品如辣椒、咖哩，能不用就不用。

　　quot;
　　你好！
　　胆结石病因:饮食生活不规律、经常熬夜也是引发胆囊结石的重要诱因之一.因为肝脏分泌胆汁以及胆囊储存并吸收、排空胆汁受饮食状态影响和调节.长期饮食不规律、熬夜打乱了人体正常的生物钟,容易导致胆汁分泌、胆囊收缩失去规律,久而久之功能失调,导致胆汁淤积,排泄障碍,较后形成结石.
　　胆结石治疗:您好,建议胆囊切除.它是治疗胆囊结石的首选方法,效果确切.对于有症状和（或）有并发症的胆囊结石应及时行胆囊切除术.对于年老有严重心血管疾病等不能耐受手术的病人可考虑溶石疗法,但停药后易复发.胆管结石的治疗现仍以手术治疗为主.溶石疗法可有一定的疗效,但长期疗效不肯定,且有一定的不良反应.
　　医生建议:限制草酸含量高的食物：少吃扁豆、巧克力、菠菜、无花果、核桃等食物。 &quo
　　以上是对“老年人得了胆结石有哪些危害”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　你好！胆结石病因:发病与肥胖的关系临床和流行病学研究显示，肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素，肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。
　　胆结石治疗:您好,建议胆囊切除.它是治疗胆囊结石的首选方法,效果确切.对于有症状和（或）有并发症的胆囊结石应及时行胆囊切除术.对于年老有严重心血管疾病等不能耐受手术的病人可考虑溶石疗法,但停药后易复发.胆管结石的治疗现仍以手术治疗为主.溶石疗法可有一定的疗效,但长期疗效不肯定,且有一定的不良反应.
　　医生建议:　1、按时合理早餐；
　　　2、规律三餐；
　　　3、多进食高纤维饮食，减少高热量食物的摄入；
　　　4、避免不合理的快速减肥；
　　　5、适当增加运动。

　　进食应以清淡、易消化的食物为主，应进大量饮料(1500～2000ml)，以稀释胆汁。每2～3小时进食1次，以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质，每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。在饮食规律方面，宜定时定量，少吃多餐，不宜过饱。在饮食结构上，严格控制脂肪和含胆固醇食物，如肥肉、油炸食品、动物内脏等，因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。不可饮酒和进食辛辣食物，宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用，并能帮助脂肪的消化吸收；青菜含大量维生素、纤维素；豆类含丰富的植物蛋白。此外，还应补充一些水果、果汁等，以弥补炎症造成的津液和维生素的损失.

　　问题分析：您好。根据您的描述，75岁老年人患有胆囊结石，只要身体状况尚可，没有严重的心肺等疾病，就能进行手术的，虽然手术风险较大，但通过术前的详细检查及制定妥善的治疗方案，一般是不会影响手术的。若不手术，会引起许多严重的并发症，影响健康甚至生命的。
　　意见建议：建议老人家到医院进行详细的术前检查及术前准备，如果没有严重的手术禁忌症，就及早进行手术治疗为好。

　　病情分析：您好，年纪大可能不适合手术，形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变，
　　意见建议：胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高，目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。指导意见:一般口服鹅去氧胆酸后，胆汁酸池便能扩大，肝脏分泌胆固醇减少，从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态，胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。
　　以上是对“老年人得了胆结石有哪些危害”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　问题分析：胆结石手术目前都是微创手术，腹部做3个小孔，用腔镜完成手术的，创伤很小的，通常情况下只要没有重大基础疾病，应该都能耐受手术的。
　　意见建议：像您所说的情况，主要看是否必须手术，胆结石一般如果引起反复或者严重的感染或者引起胆道梗阻才需要手术治疗的，如果结石不大，并且也没有症状，这个年纪可以考虑不手术。