新生儿颅内出血患者饮食应该注意什么?
张大夫: 您好!我儿子由于头大造成产伤,使左脑蛛网膜下出血,出生后就直接住院了,因为头上挤的有血肿所以出生后直接送到医院了,现在正进行治疗,今天去看他,逗他时他都知道,叫他时也在找声音,医生说刚开始测的肌张力高,现在也很正常,对了,由于出血造成里面有囊肿,医生说用了药让其自己慢慢吸收。不知道这种情况以后会不会治疗后没什么后遗症,目前看孩子都挺好的。新生儿颅内出血,现已好转,再过三,四天能出院,后期如何防犯及锻炼呢? 谢谢了!!
得了新生儿颅内出血可能引起的原因是
(一)发病原因
1.缺氧缺血
产前、产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧、窒息、缺血,出现代谢性酸中毒,致血管壁通透性增加,血液外溢导致缺氧性颅内出血
早产儿多见,胎龄越小发生率越高。
多为渗血或点状出血,出血量常不大而出血范围较广和分散。
导致室管膜下出血、脑实质点状出血、蛛网膜下腔出血。
2.产伤
原因:胎儿头部受到挤压、牵拉而引起颅内血管撕裂、出血。
因素:头盆不称、胎头过大、产道过小、产道阻力过大,臀位产、急产、高位产钳、吸引器助产等。
以足月儿、巨大儿多见。
出血部位以硬脑膜下多见。
3.其他
原因:
颅内先天性血管畸形
全身出
(一)发病原因
1.缺氧缺血
产前、产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧、窒息、缺血,出现代谢性酸中毒,致血管壁通透性增加,血液外溢导致缺氧性颅内出血
早产儿多见,胎龄越小发生率越高。
多为渗血或点状出血,出血量常不大而出血范围较广和分散。
导致室管膜下出血、脑实质点状出血、蛛网膜下腔出血。
2.产伤
原因:胎儿头部受到挤压、牵拉而引起颅内血管撕裂、出血。
因素:头盆不称、胎头过大、产道过小、产道阻力过大,臀位产、急产、高位产钳、吸引器助产等。
以足月儿、巨大儿多见。
出血部位以硬脑膜下多见。
3.其他
原因:
颅内先天性血管畸形
全身出
指导意见:1.血红蛋白、血小板、红细胞压积下降。凝血酶原时间处长,间接胆红素增高,血气分析呈代谢性及呼吸性酸中毒,低氧血症。
2.脑脊液:蛛网膜下腔及脑室内出血,脑脊液呈血性,镜检可见皱缩红细胞。
3.其它:如动态观察前囱及头围的变化,颅透照、头颅B超及CT检查等均可根据需要检测。CT可精确了解病变类型、部位、出血程度,对预后做出估价,具体分度为:Ⅰ度:脑室管膜下出血;Ⅱ度:脑室出血不伴脑室扩张,以上90%存活;Ⅲ茺:脑室出血伴脑室扩张;Ⅳ充:脑室出血伴脑实质出血,其病死率50%。
2.脑脊液:蛛网膜下腔及脑室内出血,脑脊液呈血性,镜检可见皱缩红细胞。
3.其它:如动态观察前囱及头围的变化,颅透照、头颅B超及CT检查等均可根据需要检测。CT可精确了解病变类型、部位、出血程度,对预后做出估价,具体分度为:Ⅰ度:脑室管膜下出血;Ⅱ度:脑室出血不伴脑室扩张,以上90%存活;Ⅲ茺:脑室出血伴脑室扩张;Ⅳ充:脑室出血伴脑实质出血,其病死率50%。
新生儿颅内出血护理】
1.按新生儿或未成熟儿疾病护理常规。
2.注意保暖,减少啼哭,避免扰动患儿。头肩垫高15°~30°。
3.喂养 生后即有症状者可推迟喂奶24~48h。不直接哺母乳,可予滴管喂哺或鼻饲。入液量头3天为50~60ml/(kg?d)。
4.密切观察呼吸、心率、面色、吸吮及吞咽反射、瞳孔变化,并注意有无眼斜视、眼球震颤等。惊厥、昏迷者可按各常规护理。
【治愈标准】
症状消失,神志清醒,呼吸、脉搏及吸乳正常。
以上是对“新生儿颅内出血患者饮食应该注意什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
1.按新生儿或未成熟儿疾病护理常规。
2.注意保暖,减少啼哭,避免扰动患儿。头肩垫高15°~30°。
3.喂养 生后即有症状者可推迟喂奶24~48h。不直接哺母乳,可予滴管喂哺或鼻饲。入液量头3天为50~60ml/(kg?d)。
4.密切观察呼吸、心率、面色、吸吮及吞咽反射、瞳孔变化,并注意有无眼斜视、眼球震颤等。惊厥、昏迷者可按各常规护理。
【治愈标准】
症状消失,神志清醒,呼吸、脉搏及吸乳正常。
以上是对“新生儿颅内出血患者饮食应该注意什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
头痛为首发症状,继而呕吐、瘫痪、意识障碍,或出现抽搐、二便失禁,脑膜刺激征阳性。合并上消化道出血提示愈后差。辅助检查:头颅CT扫描,显示出血灶的高密度信号。保持呼吸道通畅,在一时无法肯定是出血性还是缺血性时,对重症、昏迷患者建议给予中性治疗。120%甘露醇250ml快速静点。(合并心脏病人可给半量)。2血压高、有心衰的病人予速尿20mg静注,25%硫酸镁10ml深部肌肉注射。3搐、烦燥病人予安定10mg肌注。
根据头颅CT图象可分为4级:
①Ⅰ级:脑室管膜下出血。
②Ⅱ级:脑室内出血,无脑室扩大。
③Ⅲ级:脑室内出血伴脑室扩大。
④Ⅳ级:脑室内出血伴脑实质出血。
小量Ⅰ,Ⅱ出血可无症状,预后较好;Ⅲ,Ⅳ出血则神经系统症状进展快,在数分钟到数小时内意识状态从迟钝转为昏迷,瞳孔固定,对光反应消失,惊厥及去大脑强直状态和血压下降;心动过缓,呼吸停止死亡。
以上是对“新生儿颅内出血患者饮食应该注意什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
①Ⅰ级:脑室管膜下出血。
②Ⅱ级:脑室内出血,无脑室扩大。
③Ⅲ级:脑室内出血伴脑室扩大。
④Ⅳ级:脑室内出血伴脑实质出血。
小量Ⅰ,Ⅱ出血可无症状,预后较好;Ⅲ,Ⅳ出血则神经系统症状进展快,在数分钟到数小时内意识状态从迟钝转为昏迷,瞳孔固定,对光反应消失,惊厥及去大脑强直状态和血压下降;心动过缓,呼吸停止死亡。
以上是对“新生儿颅内出血患者饮食应该注意什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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