80岁得胆结石最佳治疗方法是什么？？

提问时间:2016-01-28 01:15:59

患胆结石多年，一直在手术与服药间犹豫不定。药服的是金钱胆通口服液，是杭州王长根肝胆肾结石专科中医诊所的，它是通过采用药物促使肝胆管扩张把排石的病理现象转化为“分娩”的生理现象：即凭借药力，使肝胆管高度松弛，扩张到能使结石顺利通过的程度;与此同时促使胆汁分泌使结石移位—通过胆（肝）管进入肠道，排出体外，形成与众不同、效果极佳的排石处方。
服了一段时间有情况有所好转，但就是怕在排出的过程中惹受不了那个痛苦，就一直拖着，但拖着也不是办法，不吃药就会不舒服
最近又去做了一个b超，诊断描述：右肝斜径为110mm，表面光滑，包膜完整，肝实质回声分布均匀，右肝内见大小为6×3mm的偏强回声区，边界清，血管网清晰，门静脉主干内径正常范围。
胆囊大小70×24mm,囊壁厚3mm，毛糙，腔内胆汁透声尚可，囊颈部见大小22×12mm(2010年12月份的大小为18×10，那期间一直在服药，这个数字也是从2010年3月的25×16的大小变来的），后方伴声影，左右肝内胆管及胆总管未见扩张。
1.请问肝内6×3mm的是什么东西，是不是服了中药所致，要紧吗？
2.服用那个

　　目前没有药物可以消除，而且副作用很大.如果胆囊还有功能.现在的观点（见黄志强当代胆道外科学）有（或经外科处理可恢复）功能的胆囊应该采用保胆的方法来解决，因为已经发现有功能的胆囊切除（无论是开腹还是经腹腔镜）后存在以下五个问题：1。胆囊切除所致的胆道损伤问题还未完全避免。2成石胆汁来自肝脏，从改正脂质代谢解决胆汁成分的思路发展看，较切除胆囊更为合理。3。功能性胆囊切除后肠肝循环和脂质代谢的变化，不能完全代偿恢复。4。现已发现胆囊具有某些免疫功能切除后对人体的长远影响值得研究。5。目前胆石症患者如此之多，是一个社会问题，显然不是手术切除可以解决的。这些后果，医生事前不可能细讲，在手术同意书上也只是用“可能出现各种并发症”来表示，在出现胆道损伤等严重并发症时，医生多是用病情复杂，不可抗拒来解释，很难评为医疗事故。当你咨询了一些医生，他们都说切除胆囊对人没有影响，这是没有轮到他自己，在问到是否可以保胆，他们千篇一律的说，保胆后会复发，其实他们说的是旧的保胆手术，而新的保胆手术已经不是他们以前那种“一取了之”、被动等待复发的旧办法，由于采用了许多防止复发的措施，使5-10年的复发率从以前的30-

　　一个长有结石的胆囊，会失去它贮存、浓缩和排泄胆汁的功能，保留一个有病的胆囊，就相当于保留一个病灶。胆囊结石如长期内科保守治疗，可发生许多严重并发症。这已是不争的事实。例如，一组资料统计,曾对确诊胆囊结石进行手术的30名患者的肝脏作了光镜和电镜检查（手术时取一块肝组织作标本），结果100%有程度不同的病理改变，有的已形成早期肝硬化，且发现有胆囊结石病程越长，肝脏病变也越重的规律和特点。
　　总之，胆囊结石如长期内科保守治疗可说是后患无穷。因此，多数学者主张，对胆囊结石施行外科手术（特别是腹腔镜摘除手术），应抱积极态度，即对确诊的胆囊结石（特别是结石直径大于3厘米、胆囊多发结石或充满型结石），只要身体条件允许，就应及早择期（选择身体条件最好的时期）手术。
　　目前选用的内科治疗方法，如中药排石、消炎利胆和一些偏方等，疗效一般都不令人满意；体外碎石疗法并不十分安全，疗效也不太理想；口服溶石药物（如鹅去氧胆酸和熊去氧胆酸等），在短时间（1年半）内，很难将大的（直径大于1.5厘米）胆固醇结石消融（此种药物对胆红素结石无效），且此药物较昂贵，一般患者经济上难以承

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　　你好！
　　胆结石病因:发病年龄：胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病，多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40～50岁。
　　发病性别差异：超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2，女性胆囊结石以胆固醇结石多发，女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性，以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。
　　发病与基因、家族史胆囊结石发病在种族之间的差异明显，提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。
　　胆结石治疗:治疗的话首先要看医生,明确诊断,弄清楚自己胆囊情况,结石大小,多少和位置,并在医师指导下用药.不是说一患上胆囊结石病就必须手术处理.在无明显症状和不影响正常工作生活的情况下,可以在医师指导下服用胆宁片,爱活胆通片,熊去氧胆酸片(优思弗),胆维他片等药.当然还应该同时服用一些保护肝功能的药,比如益肝灵胶囊,肝得健片等.有一点须说明的是,治疗胆囊结石的药物对胃粘膜有刺激作用,长期服用会产生食欲不振,消化不良等反应,此时应看医生,或暂时停服上述药物.胆囊结石病人往往在饭后右上腹会有些
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　　即隐性胆囊结石，患者无任何症状或仅有轻度消化不良症状。对这类结石患者一般不需行预防性胆囊切除术，但尚有不同意见。主张不做胆囊切除术的理由是：这类病人术前无症状或仅有不典型的消化不良症状，如贸然手术，术后症状有时比术前还要多；有人还认为，胆囊结石只有1％的癌变机会，胆囊切除术后的并发症也为1％左右。主张做预防性胆囊切除术的理由是这类结石很难消失，且有随时发作的可能，甚至可能发生较严重的并发症，如坏疽性胆囊炎、坏死性胰腺炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等，长期慢性刺激会有癌变机会。另外，随着年龄的增长，发生心脑血管疾病或糖尿病的机会增加，故以尽早手术切除为好。根据我们的经验，凡确属在查体中发现的胆囊结石，但患者无自觉症状，均采用定期随访的方法观察，待有明确的手术指征时再考虑手术。对其中具有服用口服溶石药物条件的病人可以服用溶石药物。采用排石治疗宜持慎重态度，因胆囊结石排石的成功率很低，且有诱发急性发作、形成继发性胆管结石或引起急性胰腺炎的可能，严重者可危及生命。

　　仅供参考，治疗请到医院。
　　胆结石病因：胆结石的成因非常复杂，有些是不可更改的因素，例如：逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史；有些是后天因素，部分是可以逆转的，例如：妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松，降脂药、口服避孕药、快速体重丧失（>1.5kg/wk）、代谢综合征、特殊疾病等等。
　　胆结石治疗：推荐双镜联合微创保胆取石术，它是借助胆道镜观察胆囊内部、腹腔镜观察胆囊外围环境，双镜联合实施从内到外，从里到外的术前和术中的双重评估。整个手术微创、可视、安全系数高，不轻易切除胆囊，不盲目保留胆囊，从较大程度上使得患者获得较高的收益，让患者及家人更放心。
　　医生建议：避免食用易胀气食物：不要摄取如蕃薯、马铃薯、芹菜、洋葱、萝卜、韭菜、黄豆、竹笋及大蒜、汽水饮料以及酸性的果汁、咖啡、可可等，易引起胀气之食物。
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　　你好！
　　胆结石病因:胆囊结石主要是胆固醇在胆汁中析出、沉淀、成核和积聚增长等基本过程中形成的,主要原因是胆汁的成分和理化性质发生改变,导致胆汁中的胆固醇过饱和,易于沉淀析出和结晶,形成结石;其他原因是胆囊分泌、收缩排空功能异常及细菌、寄生虫感染等.
　　胆结石治疗:你可先考虑溶石疗法，目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。注意多喝水，照B超看大小和位置来定治疗方法。除溶石法外还有超声波、微创手术。请临床医生检查后，才能定。
　　医生建议:养成定时定量、少量多餐、忌暴饮暴食良好的饮食习惯。平时应减少脂肪的摄取，包括肥肉、猪油、牛油、蛋黄、虾蟹、动物内脏（脑、肾、心、肝）、牡蛎、鱼卵、奶油、蛋糕及油炸类食物等；动物肝、肾、鱼卵及蛋黄等含高胆固醇食物，也应该少吃为宜。

　　你好！情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗，也可以来上海。
　　胆结石病因:发病与肥胖的关系临床和流行病学研究显示，肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素，肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。
　　胆结石治疗:你可先考虑溶石疗法，目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。注意多喝水，照B超看大小和位置来定治疗方法。除溶石法外还有超声波、微创手术。请临床医生检查后，才能定。
　　医生建议:养成定时定量、少量多餐、忌暴饮暴食良好的饮食习惯。平时应减少脂肪的摄取，包括肥肉、猪油、牛油、蛋黄、虾蟹、动物内脏（脑、肾、心、肝）、牡蛎、鱼卵、奶油、蛋糕及油炸类食物等；动物肝、肾、鱼卵及蛋黄等含高胆固醇食物，也应该少吃为宜。
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　　病情分析：你好，患有胆结石要采取科学的治疗方法。胆结石要想取石干净，达到治愈的效果只能采取手术治疗了。患者如果没有什么基础疾病，胆囊没有严重的穿孔溃疡和坏死，还是有机会保住胆囊。可以做个微创保胆取石手术，微创、切口很小、恢复快、取石比较彻底，能帮你完整保住胆囊和功能。这是借助先进纤维胆道镜，在腹部进行，利用胆道镜把胆汁吸净，纤维胆道镜探察取石，取石干净后胆囊底部做的人体可吸收线的缝合。该手术方法不切断腹壁肌肉，胆囊切口一期缝合，不放置任何造瘘管，皮肤小切口粘膏拉合
　　意见建议：。要看大小和位置来定，有些适合药物，有些要用到微创或无创取石，一般大于0.8mm采取手术或无创取石，小于则可用药物排石的办法！

　　胆囊结石是常见病，多无不适症状，有的患者可并发急性胰腺炎，当结石进入到胆总管时可引发腹痛、发热及黄疸(胆总管炎)。若集中吃过多油腻的食物，会引发胆囊的强烈收缩，此刻结石有可能会被死死顶在胆囊的出口，进退都已不可能，患者会有剧烈、持续上腹痛，经急救治疗，病情不能缓解时，常需紧急手术，否则结石造成胆囊壁血运障碍使胆囊坏死、胆囊破裂，其后果严重。目前您并无特殊不适，也未曾发生过胰腺炎，所以也不一定做胆囊切除手术。提出三点建议：①进餐时，需细嚼慢咽；②三顿饭不宜吃饱，若感到饥饿，餐后2小时可吃一点东西；③油可以吃，但不宜多，含油量多的食物也要少吃。以上三点是人体与胆结石和平共处的三要点。请您试试看。

　　病情分析：您好，目前治疗胆结石最好的方法就是采用微创手术治疗。只有通过手术治疗才能根治胆结石病情的。患者可以先做个检查，要是没有什么基础疾病，胆囊没有严重的穿孔溃疡和坏死，可以采用微创保胆取石手术治疗，微创、切口很小、恢复快、取石比较彻底，能帮您完整保住胆囊和功能。
　　意见建议：治好之后平时饮食等各方面需要注意一下，少吃一些油腻以及胆固醇高的食物，如肥肉、动物内脏、蛋黄等。另外不要喝酒，饮食要规律，早餐要吃，避免熬夜、生气等不良刺激。对于任何疾病都要做到早发现、早诊断、早治疗。不要过分担心，保持良好的心态，积极治疗，才是健康的根本。

　　你说的偏强回声区域应该和肝部的囊肿，肝部的钙化点，还有肝部的寄生虫等原因有一定的关系。长期的吃中药排石化石对肾脏、肝脏是有一定的伤害的。由于排除结石的药物苦寒，伤肾，肝不应该长期吃药物
　　 1.一般的结石较小的是可以通过，金钱草等药物排除的，但是不能大于6mm的结石，上面的显示明显有一定的胆囊的炎症，应该合理的消炎。2，结石在囊颈部位，是可以手术的用内窥镜的手术比较简单，对身体的伤害不大。3.中药排石不能长期的服用，对肝肾的伤害很大，应该及时的选择手术治疗，同时合理的治疗胆囊炎。肝部的回声区一般问题不大

　　你好、这个情况根据经验不是太严重、胆结石一般治疗需要硫酸镁能松弛胆道括约肌促进胆汁分泌的情况疼痛严重是需要禁食用阿托品肌注或者是口服治疗抗生素一般用青霉素和甲硝唑氧氟沙星联合抗菌治疗结石偏大的需要体外震波碎石然后用利胆药物治疗平时预防和治疗肠道炎症还有低盐低脂肪低胆固醇饮食会有有效的预防得了该病的患者首先不能吃太多热气上火的食物、日常饮食中要忌烟酒及辛辣油腻的食品、要注意适量地补充蛋白质和维生素等营养物质、多吃蔬菜水果

　　病情分析：您好，胆结石是我国常见病，目前临床上的治疗原则是对于无症状性胆囊结石，可以随诊和观察，对于有症状的胆囊结石患者，建议门诊就诊，在医生的指导下决定是否需要手术治疗。其并发症状主要包括胆囊区疼痛、压痛，引发胆囊炎的发热、腹痛等，以及结石落入胆总管后嵌顿的黄疸等。故现在临床医师多建议手术治疗。而且手术后基本效果明显。
　　意见建议：建议您就诊于正规医院专业医师，在肝胆医师的建议下采取合理的治疗方案。
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　　病情分析：建议口服利胆药，如硫酸镁、消炎利胆片、清肝利胆口服液、保胆健素等；应用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消石素等溶石；
　　意见建议：饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的最理想预防方法。预防胆结石应注意饮食调节，膳食要多样，此外，生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热，使胆汁淤积，也应该少食。富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石，应该多吃。

　　您好，对于胆结石最好治疗方法这个问题要引起重视，关于胆结石最好治疗方法这个问题为您解答如下：胆结石的成因非常复杂，有些是不可更改的因素，例如：逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史；有些是后天因素，部分是可以逆转的，例如：妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松，降脂药、口服避孕药、快速体重丧失（>1.5kg/wk）、代谢综合征、特殊疾病等等。
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　　病情分析：胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。随年龄增长，发病率也逐渐升高，女性明显多于男性。随着生活水平的提高，饮食习惯的改变，卫生条件的改善，我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。
　　意见建议：建议保持良好的饮食习惯，按时吃饭，改善卫生条件。对于有症状的胆囊结石患者，建议门诊就诊，在医生的指导下决定是否需要手术治疗。

　　病情分析：您好！胆结石是较为常见的胆道系统疾病之一，其治疗是根据结石的大小、部位、数目、临床症状、自身体质、肝胆功能等具体分析。如果结石较多，体积较小可以服用中药类排石药物治疗，如果结石较大或胆囊功能异常应该考虑手术治疗。您不要先盲目服药，应该去医院进行详细检查。
　　意见建议：建议：平时要加强锻炼，保持心情舒畅，按时早餐，不暴饮暴食，不吃油炸、高脂肪、高胆固醇等食物，忌烟酒。

　　病情分析：你好,胆结石是常见病，如无特殊不适，也未曾发生过胰腺炎，也不一定做胆囊切除手术。提出三点建议：①进餐时，需细嚼慢咽;②三顿饭不宜吃饱，若感到饥饿，餐后2小时可吃一点东西;③油可以吃，但不宜多，含油量多的食物也要少吃。以上三点是人体与胆结石和平共处的三要点。
　　意见建议：另外可吃些复方胆通片或舒胆片配合抗菌消炎药物来治疗.

　　病情分析：胆结石是指发生在胆道系统内的结石，较小的结石且没有明显的症状，可以进行药物治疗，但如果出现较严重的症状或结石比较大时要进行手术治疗，现在手术首选腹腔镜胆囊切除术，一般没有什么风险，胆结石有可能会复发，跟个人体质和饮食可能有关系
　　意见建议：建议进一步检查结石如果不大，可以吃点药物进行治疗，定期复查
　　以上是对“80岁得胆结石最佳治疗方法是什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　胆结石一般治疗需要50%硫酸镁,能松弛胆道括约肌,促进胆汁分泌的情况,疼痛严重是需要禁食,用阿托品肌注或者是口服治疗,抗生素一般用青霉素和甲硝唑,氧氟沙星联合抗菌治疗,结石偏大的需要体外震波碎石,然后用利胆药物治疗,平时预防和治疗肠道炎症还有低盐,低脂肪,低胆固醇饮食会有有效的预防,有什么不明白随时提问