得了颈部淋巴结结核怎么治疗比较好？
提问时间:2015-10-07 22:02:10曾患过颈部淋巴结核，但这么多年一直没犯过病，2011年过年时与家人生了几天气，颈部的疙瘩又起来了，而且下午略低烧37.2度，疲劳乏力，在打点滴半月左氧氟沙星、地氨卡那、异烟肼后已经不烧了，但由于患者现在肝不好，不能用西药系统治疗，请问有没有中药治疗效果好的方法，谢谢！！1 请问有没有中药治疗效果好的方法，谢谢！！1
指导意见：淋巴结结核是结核肝菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤.其是扁桃体腺引起的原发灶上感染.后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结.各部位多为单侧性淋巴结.受累咽部.重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡其次是原发结核感染后血中结核杆菌随血行进入内侧颈淋巴结引起颈淋巴结核;还可以从腰腹部淋巴感染然后汲及深部淋巴结群继发感染适当注意营养和休息口服异烟肼1～2年;伴有全身毒性症状或身体他处有结核蹭者加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链毒素肌肉注射1.少数局限的较大的能推动的淋巴结可考虑手术切除手术时注意勿损伤副神经 2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者可行潜在性穿抽脓从脓肿周围的正常皮肤处进针尽量抽尽脓液然后向脓腔内注入5%异烟肼溶液或10%链霉素溶液作冲洗并留适量于脓腔内每周2次 3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者如糨发感染不明显可行刮除术细心地将结核蹭组织全部刮除伤口不加缝合用链霉素溶液换药 4.寒性脓肿继发化脓性感染者需先行切开引流待感染控制后必要时再行刮除术.
您好，根据您的叙述和患者情况，患了颈部淋巴结核的，肝脏不好，据您说不能应用抗结核药物西药的，其实不是这样的，这需要具体问题具体分析的。
您好，根据您的叙述和患者情况，建议如下：
1，首先了解颈部淋巴结肿大的严重程度，建议检查颈部彩超。多数颈部淋巴结核往往合并肺结核的，为此需要检查胸片排除是否有肺结核的。
2，建议检查肝功能和腹部B超及乙肝病毒等嗜肝病毒感染，排除脂肪肝和病毒性肝炎等原发性肝胆疾病的引起的肝功异常的。一般抗结核药物多数在保肝药物进行应用的情况下能够耐受的。
3，抗结核药物西药虽说对肝脏有损伤作用的，多数在抗结核治疗的2-6周出现的，及时检查肝功和加强保肝药物应用就行了。
4、若是存在肝功能异常，转氨酶增高大于正常的2倍不能应用抗结核药物的，及时有的药物没有损伤肝脏的药物，不能组成有效的抗结核治疗方案，也是建议不用的。积极保肝治疗的，等到肝功正常了，加强保肝药物进行治疗的同时，选择损伤肝脏小的药物进行联合抗结核治疗的。
5、损伤肝脏的小的药物有左氧氟沙星
您好，根据您的叙述和患者情况，建议如下：
1，首先了解颈部淋巴结肿大的严重程度，建议检查颈部彩超。多数颈部淋巴结核往往合并肺结核的，为此需要检查胸片排除是否有肺结核的。
2，建议检查肝功能和腹部B超及乙肝病毒等嗜肝病毒感染，排除脂肪肝和病毒性肝炎等原发性肝胆疾病的引起的肝功异常的。一般抗结核药物多数在保肝药物进行应用的情况下能够耐受的。
3，抗结核药物西药虽说对肝脏有损伤作用的，多数在抗结核治疗的2-6周出现的，及时检查肝功和加强保肝药物应用就行了。
4、若是存在肝功能异常，转氨酶增高大于正常的2倍不能应用抗结核药物的，及时有的药物没有损伤肝脏的药物，不能组成有效的抗结核治疗方案，也是建议不用的。积极保肝治疗的，等到肝功正常了，加强保肝药物进行治疗的同时，选择损伤肝脏小的药物进行联合抗结核治疗的。
5、损伤肝脏的小的药物有左氧氟沙星
治疗原则
1.适当注意营养和休息。
2.全身抗结核杆菌治疗。
3.局部结核性淋巴结治疗。少数局限的、较大的、能推动的淋巴结，可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物，或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合，必要时也可手术切除。
用药原则
1.早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年，并肌注链酶素1-2月。
2.上述按结核治疗后仍有少数局限的，较大的，能推动的淋巴结，可手术切除。
3.有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。
以上是对“得了颈部淋巴结结核怎么治疗比较好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
1.适当注意营养和休息。
2.全身抗结核杆菌治疗。
3.局部结核性淋巴结治疗。少数局限的、较大的、能推动的淋巴结，可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物，或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合，必要时也可手术切除。
用药原则
1.早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年，并肌注链酶素1-2月。
2.上述按结核治疗后仍有少数局限的，较大的，能推动的淋巴结，可手术切除。
3.有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。
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确诊是颈部淋巴结核规范治疗能治好结核的治疗要坚持早期、规律、全程、适量、联合的原则早期就是对所有检出和确诊患者立即给予抗结核药物治疗有利于迅速发挥早期杀菌作用促使蹭吸收和减少传染性规律就是严格按医嘱要求规律用药不漏服不停药以免产生耐药性全程就是保证完成规定的治疗时间一般是9~18个月适量就是严格按药物剂量用药药物剂低不能达到有效的血药浓度影响疗效和易产生耐药性剂量过大易发生副作用联合就是同时采用3~4种抗结核药物治疗以提高疗效
问题分析：淋巴结核的治疗1.一般治疗加强营养，增强体质。2抗结核治疗常用药物有链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。3．局部治疗已形成脓肿或瘘管者，
意见建议：可通过局部抽脓、冲洗，再注入抗结核药物。4．免疫疗法可用转移因子、左旋眯唑、免疫核糖核酸、死卡介苗皮肤划痕、斯奇康肌注等治疗。5．手术切除对少数较大的孤立性淋巴结可采取手术切除。6.中医治疗：活血散瘀的中药。
以上是对“得了颈部淋巴结结核怎么治疗比较好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：可通过局部抽脓、冲洗，再注入抗结核药物。4．免疫疗法可用转移因子、左旋眯唑、免疫核糖核酸、死卡介苗皮肤划痕、斯奇康肌注等治疗。5．手术切除对少数较大的孤立性淋巴结可采取手术切除。6.中医治疗：活血散瘀的中药。
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