双侧多发性腔隙性脑梗塞，吃什么中西药好？

提问时间:2016-01-26 20:52:46

脑干双侧基底节区见斑片长T1长T2信号，压水为高等低信号，脑室系统轻度扩张，脑底池及蛛网膜下腔未见明显扩张，脑中线结构居中。 补充问题1： 有高血压很多年。偶然吃过一两回降压药，头会轻微晃动，自己不知道

　　腔隙性脑梗塞产生的原因是多方面的，用中医理论来讲其总的病机是本虚标实，在本为肝肾不足，气血衰少，在标为风火相煽，痰湿壅盛，气血瘀阻；同时又有兼寒兼热的区别，急性发病时多以标实为主，其中瘀血兼痰浊痹阻脉络为基本病机，故针对此病机确立了活血化瘀、芳香开窍之法（活血化瘀法荣获国家科技进步一等奖）。它从中医理论、临床、现代科学基础及药物等方面对血瘀证与活血化瘀治法进行了深入系统探讨，形成了这一对传统中医理论进行全方位现代研究的成功模式。而同时具有活血化瘀芳香开窍，降脂抗凝双效类治疗作用的大复方道地取材的现代中成药，除具有改善心脑血管功能、血液物理化学性状、血小板及凝血系统功能、微循环等生理功能作用外，还具有抗心肌缺血、脑缺血，抑制血小板聚集，抗凝、抗血栓形成等病理状态，具有能够改善细胞、胶原组织和脂质代谢，抑制平滑肌细胞和纤维组织增生等广泛的作用。以天欣泰血栓心脉宁片为代表方剂的活血化瘀芳香开窍，降脂抗凝双效类大复方现代中药的研究与开发，不仅提升了心脑血管病的临床疗效，也弥补了西药或单体、小复方制剂对于多病机的腔隙性脑梗塞治疗来说，作用靶点单一，无法达到的协同治疗作用，天欣泰血栓心脉宁片配合具

　　脑梗塞患者治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。1. 适当地活动--可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。2. 改善脑部血循环--增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药，每日1--2次，静滴液量250--500毫升，连用7--10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20％甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。3. 溶血栓疗法-常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2--5万单位加入0.56摩尔/升10％葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在临床医生指导下应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。4. 高压氧治疗--经实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90--110分钟，必须在密闭加压

　　脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄进而因多种因素使局部血栓形成使动脉狭窄加重或完全闭塞导致脑组织缺血、缺氧、坏死引起神经功能障碍的一种脑血管病.脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉许多病人有家族史.多见于45~70岁中老年人.(一)脑梗塞的先兆症状脑梗塞的病人多在安静休息时发病有的病人一觉醒来发现口眼歪斜半身不遂流口水吃东西掉饭粒举不动筷子这就是发生了脑梗塞常使人猝不及防.只有部分病人发病前有肢体麻木感说话不清一过性眼前发黑头晕或眩晕恶心血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状.这些先兆症状一般很轻微持续时间短暂常常被人忽视.(2)脑梗塞的临床表现：梗塞的部位和梗塞面积有所不同最容易出现的表现如下：(1)起病突然常于安静休息或睡眠时发病.起病在数小时或1~2天内达到高峰.(2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂可以是单个肢体或一侧肢体可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重并出现吞咽困难说话不清恶心、呕吐等多种情况严重者很快昏迷不醒.每个病人可具有以上临床表现中的几种.(3)脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.
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　　网友多发性脑梗塞的最佳治疗办法：治疗多发性脑梗塞的有效药物：多发性脑梗塞是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶而言，又称为多发性脑软化。除常见的瘫痪、感觉与言语障碍外，还可能出现痴呆。医生们就将这种痴呆称为多梗塞性痴呆(即动脉硬化性痴呆)。本病好发于50—60岁的男性，高血压动脉硬化是主要的病因。本病的病灶越多，痴呆的发生率越高，双侧梗塞较单侧容易发生痴呆。所以，应该积极预防脑梗塞的复发。
　　药物治疗：临床治疗多发性脑梗塞的有效药物有哪些？
　　西药治疗多发性脑梗塞具有起效快，治疗针对性强的优点，多用于急性期治疗为主要治疗，西药的缺点是作用靶点单一，难以做到部分大复方现代中药能够从血液及血管同时作用的目的，而血液及血管同时病变才是多发性脑梗塞的根本原因；而且多数西药副作用及抗药性明显，即使多发性脑梗塞临床基础用药阿司匹林也会产生47%的用药抵抗，所以单独服用西药并不适宜长期对多发性脑梗塞病症的防治。对多发性脑梗塞恢复期及后遗症期病人来说，只有通过可靠的中西药结合治疗，利用中西药各自的治疗优势，才能达到增效减毒，标本兼治，有效改善症状，缩短病程防止复发的多重治疗效

　　轻微脑梗塞治疗：原发疾病少，并且经CT或MRI检查，脑梗塞部位单一及血栓面积小，临床症状不明显的脑梗塞均为轻微脑梗塞，腔隙性脑梗塞多为轻微脑梗塞。轻微脑梗塞的防治重点在于：一是改善脑梗塞如肢体发麻，头晕头痛等症状；二是防止脑梗塞复发甚至进展成为严重的多发脑梗塞。
　　轻微脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻微头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。该病的诊断主要为CT或MRI检查。而轻微脑梗塞如果成为多发性的，则可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆。
　　首先，轻微脑梗塞患者应在日常饮食中注意科学搭配，防止饮食不节给脑梗塞的治疗带来难度。
　　1、不良的饮食习惯是造成脑梗塞形成的重要因素之一。例如，过多食用高糖食物，可使血液粘稠度加重；饮食过咸可导致血液凝滞；吸烟、饮水过少、不吃早餐等生活习惯也可使血液粘稠度增高而诱发血栓
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　　你好,腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压,动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变.临床上,患者多元明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中,记忆和下降,轻度头痛,头昏,眩晕,反应迟钝等症状.该病的诊断主要靠CT检查.广泛性,多灶性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆. 防止腔隙性脑梗塞应采取以下措施：高血压患应长期药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围. 糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围. 定期查血脂,定期进行血液流变学检查,血粘稠度过高者,需口服小剂量阿斯匹林. 定期心脏检查,特别注意心功能变化及心律失常,改善心脏供血,防治冠心病.

　　脑梗塞患者的注意事项有以下几点：
　　　
　　 1、要有计划适当的活动：可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。
　　　2、需要改善脑部血循环：增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。
　　　3、调节血压，控制高血脂，高血糖：目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。
　　脑梗塞的最佳治疗方法，首选微络康地龙蛋白，因为其具有很强的溶解血栓、降低血粘、软化血管，稳定斑块、双向调节血压及降低血糖，全面改善微循环等作用，微络康地龙蛋白是国家专利配方，是经过临床验证治疗脑梗塞及其和遗症都不错的。你可以电话咨询：四零零九九九一零五八，详细了解下的。
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　　多发性腔隙性脑梗死可以采用生物调理疗法，由于常年服用药物，很多脑梗死疾病患者已经产生耐药性，有的甚至会因为药物的伤害而引发肝肾的衰竭和其他病症外的身体伤害。这样不仅达不到治愈的作用，反而加重了病情；所以脑梗死最好的治疗方法是，避开西药的副作用，而疗效又比中药快。这样一种疗法要属生物调理的“微络康”了。微络康既非中药又非西药，其生物活性成分是目前世界上已知活性最高的抗凝溶栓天然物，能解决长期药物产生的副作用和耐药问题，降低人体损害，使人体自身应有的平衡调节能力得到恢复，减少药物依赖，快速达到治疗效果无副作用。你可以到微络康倌方专营店【网址：weiluokang.c0m 】进行详细了解‘’

　　你好，腔隙性脑梗死可以采用生物调理疗法；
　　由于常年服用药物，很多脑梗死疾病患者已经产生耐药性，有的甚至会因为药物的伤害而引发肝肾的衰竭和其他病症外的身体伤害。这样不仅达不到治愈的作用，反而加重了病情；
　　所以脑梗死最好的治疗方法是，避开西药的副作用，而疗效又比中药快。这样一种疗法要属生物调理的“微络康”了。微络康既非中药又非西药，其生物活性成分是目前世界上已知活性最高的抗凝溶栓天然物，能解决长期药物产生的副作用和耐药问题，降低人体损害，使人体自身应有的平衡调节能力得到恢复，减少药物依赖，快速达到治疗效果无副作用。你可以到微络康倌方专营店【网址：weiluokang.c0m 】进行详细了解；

　　双侧腔隙性脑梗塞在临床上较为常见，与单侧腔隙性脑梗塞一样，都是脑梗塞（脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、多发性脑梗塞、短暂性脑缺血发作）的一种特殊类型，多发生在双侧基底节区。是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。建议服用天欣泰血栓心脉宁片，该药半衰期长，也就是说属于长期的治疗双侧腔隙性脑梗塞药品。因为长期治疗药品的血药浓度维持时间久，作用温和，病人易于掌握与坚持，使用又方便，可提高顺应性。长期用天欣泰能有效降低疾病的复发率，积极做好双侧腔隙性脑梗塞的二级预防。

　　您好;治疗是根据病情而定．大面积脑梗塞急性期治疗的关键是控制颅内压，降低脑水肿，防止脑疝形成，促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间，应视病情而定，一般经过1～2周治疗后，若病人意识障碍消失，颅内压已恢复正常，可给予血管扩张剂及活血化瘀药物。但在这里需要提及的是，血管扩张药及活血化瘀药物，一定要掌握用药时机，不能盲目使用，不能使用过早，否则，将会产生“盗血综合征”，使病情加重。与此同时，还应注意控制血压，维持水和电解质平衡，预防和治疗并发症等综合治疗。

　　这个不是一个药物能够治疗的。而是一系列的措施。首先适当控制血压，使血压控制在接近正常的范围。但是不能过低，糖尿病患者要严格控制饮食，坚持降糖治疗，使血糖控制在正常范围。如果血黏稠度过高者，能够吃药的可以口服小剂量阿司匹林100毫克每天一次，另外静脉滴注低分子右旋糖苷及丹参改善血液循环。急性期适当使用甘露醇防止脑水肿。急性期最好住院治疗。脑梗塞才开始的几天尤其是5-7天内是可能加重的，主要是脑水肿的原因导致的。一般是5-7天后才开始慢慢好转的。另外如果进食困难这个可以适当使用鼻饲流质饮食的。注意翻身防止褥疮。

　　问题分析：你好，高血压以及动脉硬化是多发性脑梗塞主要病因。本病的病灶越多，痴呆的发生率越高，双侧梗塞较单侧容易发生痴呆。所以，应该积极预防脑梗塞的复发。
　　意见建议：建议通过中医的方法来治疗，具体的治疗方案要根据患者的病情集体制机能来决定。若治疗方法科学，后期做好护理，坚持康复训练，是有望恢复生活自理状态。要经常饮水,尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液,防止血栓的形成。限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心、糖果和饮料的摄入食盐的用量要小,要采用低盐饮食。
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　　你好，腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。防止腔隙性脑梗塞应采取以下措施：高血压患应长期药物治疗，定期测血压，使血压控制在正常范围。糖尿病患者要严格控制饮食，坚持降糖治疗，使血糖控制在正常范围。定期查血脂，定期进行血液流变学检查，血粘稠度过高者，需口服小剂量阿斯匹林。定期心脏检查，特别注意心功能变化及心律失常，改善心脏供血，防治冠心病。

　　脑梗塞合并脑萎缩治疗上确实很困难
　　1.在中医师望闻问切辨证论治的基础上补阳还五汤加减或其他中药口服调节2.西药需要在当地医生的指导下应用.如营养神经药物应用等3.针灸按摩理疗生活护理：要定期进行检查要做到：l.血压保持稳定;高压140以下低压90以下.2.血糖血脂控制在正常范围;4.戒烟戒酒;5.注意休息避免过度疲劳;作息要规律.按时睡觉少熬夜.6.加强功能锻炼是根本7.饮食宜清淡少食辛辣煎炒油炸烈酒等不消化和刺激性食物
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　　病情分析：多发性腔隙性脑梗塞在临床上较为常见,与单发性腔隙性脑梗塞一样,都是脑梗塞（脑血栓,脑栓塞,腔隙性脑梗塞,多发性脑梗塞,短暂性脑缺血发作）的一种特殊类型
　　意见建议：临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中,记忆力下降,轻度头痛头昏,眩晕,反应迟钝等症状.部分多发性腔隙性脑梗死,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆.该病的诊断主要为CT或MRI检查

　　您好！对老年人脑梗塞患者来讲，在恢复期和后遗症期的治疗，在临床上多主张以大复方道地取材、能针对多种病因治疗的现代中药为主，以副作用及抗药性较高，但又有针对性治疗作用的西药为辅，以达到增效减毒，标本兼治的治疗作用。饮食应注意以下几个问题:（1）限制脂肪摄入量。2）控制总热量。（3）适量增加蛋白质。（4）限制精制糖和含糖类的甜食，（5）注意烹调方法少盐。（6）经常饮水。（7）控制血压。8）可靠的中西药合理并用。

　　病情分析：您好。多数腔隙性脑梗塞由于一般发病部位多，病灶面积小，所以又称为多发腔隙性脑梗塞。腔隙性脑梗塞的临床诊断一般是指直径在15—20毫米以下的新鲜或陈旧性脑深部小梗塞的总称。这些小动脉闭塞后，可引起多个大小不同的脑软化灶，最后形成大大小小的腔隙，它可通过头部CT确诊。常见3—10毫米的低密度区，小于2毫米的病灶CT不能显示。
　　意见建议：建议可以通过饮食，身体锻炼，调理身体。建议少喝点葡萄酒。

　　是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。地龙具有通经活络、活血化瘀、预防治疗心脑血管疾病的作用，可以吃些地龙提取类营养品，如多肽地龙，这个可以减少药物伤害，改善微循环不错。膳食营养要均衡：多吃蔬菜、水果和谷类食品，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入
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　　脑梗塞急性期，以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。恢复期应继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。
　　俗话说，吃出来的健康。病从口入的同时，也能治疗疾病。平时要多注意食用清淡食品，多吃对脑血管有利的食品改善疾病。可以吃些地龙提取类营养品，如多肽地龙，这个可以减少药物伤害，改善微循环不错。