我小孩刚做完髋关节脱位的手术应注意些？
宝宝40天时，我换尿不湿，拉了左腿，他突然大哭，马上抱起后，不哭了，当时没在意，后来晚上换时，又拉了下，这次哭得更历害了，想起了下午的事，才想起是把他的腿弄到了，大概哭了5分钟，撕心的哭。后来就没事了。现在九个月了，两腿皮纹不对称，学走路时左路老是往里逗，还有感觉左脚没有右脚有力。请问是我当时拉伤了他吗？
先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一,以后脱位多见,出生时即存在,女多于男,约6：1,左侧比右侧多一倍,双侧者较少.主要由于髋臼,股骨头,关节囊,韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常,导致关节松弛,半脱位或脱位,此外,胎儿在子宫内位置不正常,髋关节过度屈曲,也易致本病,另外遗传因素也较明显.
发病原因迄今仍不十分清楚.经研究已注意到遗传因素；髋臼发育不良及关节韧带松弛；以及胎儿在子宫内胎位异常,承受不正常的机械性压力,影响髋关节的发育等引起先天性髋关节脱位.1岁以内,使用带蹬吊带法.生后8－9周,发现髋关节有半脱位或脱位,可使用带蹬吊带6－9个月.仅限制髋关节的伸展活动,其他活动均不受限.除个别髋关节内有阻碍复位因素外,绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌坏死.也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上.
强调早期治疗,婴幼儿期治疗最佳,年龄越大效果越差,一般认为2-3岁后治疗,即使非常成功,致35岁后将发生髋关节痛,因此强调新生儿普查,及时诊治获得痊愈.
发病原因迄今仍不十分清楚.经研究已注意到遗传因素；髋臼发育不良及关节韧带松弛；以及胎儿在子宫内胎位异常,承受不正常的机械性压力,影响髋关节的发育等引起先天性髋关节脱位.1岁以内,使用带蹬吊带法.生后8－9周,发现髋关节有半脱位或脱位,可使用带蹬吊带6－9个月.仅限制髋关节的伸展活动,其他活动均不受限.除个别髋关节内有阻碍复位因素外,绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌坏死.也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上.
强调早期治疗,婴幼儿期治疗最佳,年龄越大效果越差,一般认为2-3岁后治疗,即使非常成功,致35岁后将发生髋关节痛,因此强调新生儿普查,及时诊治获得痊愈.
先天髋关节脱位主要表现是大腿皮纹和臀部皱折不对称,患病的一侧大腿和臀部皱折增多并且上移.当小儿平躺时,将两髋和两膝各屈到90°后,正常儿可外展两髋至70°～80°,若不能外展到上述度数,即表示可疑.应该及早去医院诊断.先天性髋关节脱位治疗越早越好,如果在婴儿期治疗,孩子将来走路正常,也不会在以后的生活中有什么影响.但是如果耽误了治疗,就有可能造成永久性的跛行,或是髋关节炎.如果诊断明确,轻型患儿可使用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上.也可以用带蹬吊带法治疗.若使用4－6周后不能复位者,可改用手法整复,石膏固定法或者牵引治疗.一般很难自然发育正常,用南方地区背小孩用的背带没有科学依据,估计没什么效果.使用支具,石膏或者牵引治疗时要严防压疮.同时注意营养.
病情分析：先天性髋关节脱位是小儿比较常见的先天性畸形之一，以后脱位多见，出生时即存在，女多于男，约6:1，左侧比右侧多一倍，双侧者较少。主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常，导致关节松弛，半脱位或脱位，此外，胎儿在子宫内位置不正常，髋关节过度屈曲，也易致本病，另外遗传因素也较明显。
意见建议：1岁以内，使用带蹬吊带法。生后8－9周，发现髋关节有半脱位或脱位，可使用带蹬吊带6－9个月。仅限制髋关节的伸展活动，其他活动均不受限。除个别髋关节内有阻碍复位因素外，绝大多数患儿都可达到复位治疗，亦不会发生股骨头无菌坏死。也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法，维持4个月以上。
以上是对“我小孩刚做完髋关节脱位的手术应注意些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：1岁以内，使用带蹬吊带法。生后8－9周，发现髋关节有半脱位或脱位，可使用带蹬吊带6－9个月。仅限制髋关节的伸展活动，其他活动均不受限。除个别髋关节内有阻碍复位因素外，绝大多数患儿都可达到复位治疗，亦不会发生股骨头无菌坏死。也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法，维持4个月以上。
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关节发生响声，一类是生理性的，另一类是病理性的。一般来说，仅有弹响、不伴疼痛活动障碍者属于生理性弹响。先天性髋关节脱位主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常，导致关节松弛，半脱位或脱位。本病的预后关键在于早期诊断。治疗越早，效果越佳。随年龄的增大，病理改变越重，治疗效果越差。1岁以内，使用带蹬吊带法。也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法，维持4个月以上。建议到正规医院就诊。
指导意见：患儿是先天性髋关节脱位，如果早期能够正确复位，正确固定，蛙式支架是髋关节脱位的软性固定，佩戴后效果理想，固定后每隔一段时间到医院拍X线片子，位置不好可以及时纠正，纠正后能够达到关节稳定，髋臼形状改变，髋臼变深，观察期在3岁以前，一般治好后不会再出现脱位现象。蛙式固定一定要注意固定的时间，固定的角度，及松紧度，并及时定期的到医院复诊，发现错位对症治疗。抱孩子时面对面抱。
以上是对“我小孩刚做完髋关节脱位的手术应注意些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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