亚急性甲状腺炎症状有哪些?

提问时间:2016-01-24 12:46:50
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我被诊断为亚急性甲状腺炎,化验血沉70,超敏c反应蛋白36.2,其他都在正常范围。吃醋酸泼尼松片【前十天一日一次4片,后十天一日一次2片】和芬必得胶囊【前5天一日三次一次一粒。5天后一日二次一次一粒吃了15天】20天后化验结果是血沉31,超敏c反应蛋白11.7,甲状腺过氧化物酶抗体86.3,促甲状腺素0.425,其他值都在正常范围。本人没有明显病症不适感,现在醋酸泼尼松片已停药,只吃芬必得一日2次一次一粒吃7天停药。一个月后再次化验。我有胆结石1.7cm.血压50的90.常年贫血。身高1.52体重97斤.成都军区总医院挂号曾经治疗情况和效果:我被诊断为亚急性甲状腺炎,化验血沉70,超敏c反应蛋白36.2,其他都在正常范围。吃醋酸泼尼松片【前十天一日一次4片,后十天一日一次2片】和芬必得胶囊【前5天一日三次一次一粒。5天后一日二次一次一粒吃了15天】20天后化验结果是血沉31,超敏c反应蛋白11.7,甲状腺过氧化物酶抗体86.3,促甲状腺素0.425,其他值都在正常范围。本人没有明显病症不适感,现在醋酸泼尼松片已停药,只吃芬必得一日2次一次一粒
  这位朋友,你好亚急性甲状腺炎简称亚甲炎,近年来发病率有明显上升趋势。因其即不同于病程较短的急性化脓性甲状腺炎又不同于病程很长的慢性甲状腺炎,故称之为亚急性甲状腺炎。其临床特点为甲状腺肿大、疼痛,伴有发热甚至高热,起病急促。本病若不积极正确治疗,可导致永久性甲状腺机能减退。
   亚甲炎是一种病因不十分明确的非细菌性炎症,对其治疗传统方法主要采用具有非特异性抗炎作用的糖皮质激素为主。如口服强的松或应用氢化考的松静脉滴注,用药后患者的发热及甲状腺肿痛能够很快控制。但在激素减量过程中病情容易反跳加重,或甲状腺肿疼从一侧发展到另一侧,导致病程延长。20%-30%的病人停药后病情复发。长期使用激素还会出现其他副作用,如满月脸、水牛背、骨质疏松等等,用药期间还有诱发高血压、糖尿病、结核病及消化道溃疡病的可能性。
   中药在抗病毒方面具有一定的优势,而亚甲炎的发生与病毒感染有一定的相关性,如许多患者发病前有感冒病史。专家组不用激素,采用中医中药治疗亚甲炎,能有效缓解患者的甲状腺肿大疼痛,恢复其被破坏的甲状腺形态和功能,避免了激素治疗的副作用,并能有效预防复发
  针对甲状腺炎症状这个问题一定要得到重视,关于甲状腺炎症状为你解答如下:
  患者多起病急聚,全身症状主要有发热,盗汗,疲乏无力,食欲不振,起病初期可出现轻度的甲亢症状:心慌、怕热、多汗、震颤及神经紧张等。甲状腺部位疼痛,可为剧痛或隐痛,并可沿颈部向颌下,耳根及枕后放射,亦有放射至前胸与肩部的。少数病人可有头痛、耳鸣、恶心与呕吐。女性患者可伴有月经异常,经量稀少。在疾病恢复期偶有甲状腺机能减退的症状。
  甲状腺肿大多呈双侧性,少数为单侧。甲状腺区压痛,表面光滑,质地韧实,可随吞噬运动,与周围组织无明显粘连及固定。压迫随甲状腺肿大的情况而定,一般不明显。
  本病病程长短不一,可自数周至数月,甚至反复发和迁延至1~2年。
  亚急性甲状腺炎(亚甲炎)
  1: 亚甲性甲状腺炎又称急性非化脓性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎、巨细胞甲状腺炎等,使甲状腺炎中比较常见的一种。发病原因未明,但与病毒感染或病毒产生变态反应有关,病程1--2周或数月,复发率高,整个腺体均可累及,有明显的碘代谢受抑制现象。发病年龄一般在20--60
  病因病机】 与病毒感染有关。起病前常有上呼吸道感染。发病时,患者血清中对某些病毒的抗体滴定度增高,如流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、腮腺炎病毒等。
  
  【临床表现】 起病急,之前常有上呼吸道感染。首先出现乏力与全身不适,并出现甲状腺部位疼痛,可放射至下颌,耳部或枕骨部。同时出现全身症状,包括畏寒,发热,食欲下降等。体检发现:甲状腺轻度肿大,常有结节出现,有明显压痛。本病大多持续数周,可自行缓解,但可复发。整个病程一般持续2-3个月。
  
  【诊断依据】 根据其临床表现与实验室检查。患者有甲状腺肿大、结节、疼痛与压痛,伴有全身症状,红细胞沉降率明显加速,甲状腺摄碘率明显降低>10%,即可确诊。
  
  【治疗方案】 治疗原则
  控制症状。
  用药原则
  轻症病例用阿司匹林,吲哚美辛等非甾体类即足以控制症状。有甲状腺毒症者可给予普萘洛尔控制症状。疗程一般为1-2月。
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  甲状腺炎分三种,急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎,亚甲炎主要表现甲状腺局部或邻近组织红、肿、热、痛及全身显著炎症反应,有时可找到邻近或远处感染灶;白细胞明显增高,核左移;甲状腺功能及I摄取率多数正常,慢性甲状腺炎也叫做桥本氏甲状腺炎,桥本病病情缓慢,病程较长,早期可无症状,当出现甲状腺肿时,病程平均达2~4年。常见全身乏力,许多患者没有咽喉部不适感,10%~20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛,偶尔有轻压痛。
  甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大,峡部及锥状叶常同时增大,也可单侧性肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增大,但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。触诊时,甲状腺质地韧,表面光滑或细沙粒状,也可呈大小不等的结节状,一般与周围组织无黏连,吞咽运动时可上下移动。颈部淋巴结一般不肿大,少数病例也可伴颈部淋巴结肿大,但之地较软。hxh
  问题分析:本病多见于女性,起病可急、可缓,病程长短不一,可持续数周至数月,也可至1~2年,常有复发。因为一般多数患者的病程为2~5个月,故称为亚急性甲状腺炎。本病发作前常有上呼吸道感染病史或腮腺炎病史,病情开始时多有咽喉痛、头痛、发热(38~39℃),畏寒、战栗、周身乏力、多汗、可伴有甲状腺功能亢进症状,如心悸、气短、易激动、食欲亢进、颤抖及便次增多等症状。甲状腺肿可为单侧或双侧肿大,可呈弥漫性或结节性肿大,多无红肿,而有压痛,疼痛性质为钝痛,也可较重,并可放射至下颌、耳后、颈后或双臂等部位,触痛较明显,因而患者拒按,
  意见建议:少数患者也可发生食欲减退,声音嘶哑及颈部压迫感觉症状等。早期心率多增速,后期心率正常。复发型患者可在停药后1~2个月,症状与体征重现,但较以前减轻。
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