粘连性肠梗阻有那些症状？用手术吗？？
阑尾炎手术后引起粘连性肠梗阻，做了五个多小时的手术，手术成功！在恢复治疗。发病时间及原因：前天。阑尾炎手术、术后吃了鸡蛋、肉，运动过激，做肠梗阻手术治疗情况：昨天早上9点多开始手术，做到下午2点多，爸昨晚清醒，观察到今早，过了危险期，可以转到普通病房恢复治疗。我爸55岁、不到十天之内联动两次手术，而且听说这种手术很可能再次引起肠粘连。不知道恢复、调养上注意哪些？烦请各位专家给些宝贵意见及建议。感激不尽！想要得到的帮助:肠梗阻手术后怎么样恢复、调养。预防新的粘连。恢复的比较快，效果比较好。谢谢！
粘连性肠梗阻最主要的临床表现即是机械性肠梗阻的症状：腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。（1）腹痛：肠梗阻时，因肠蠕动增强，常有阵发性腹绞痛。腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行，可见到或扪到肠型，听到高亢肠鸣音；如果是不完全肠梗阻，当气体通过梗阻后，疼痛骤然减轻或消失；如肠系膜过度受牵拉，疼痛为持续性并阵发性加重；到病程晚期由于梗阻以上肠管过度扩张、收缩乏力，疼痛的程度和频率都减轻；当出现肠麻痹后，腹痛转变为持续性腹胀。（2）呕吐：呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同。高位小肠梗阻呕吐出现较早、较频繁，呕吐量较多；低位小肠梗阻及结肠梗阻时，呕吐出现较晚，次数也较少，呕吐量较少，呕吐物常具有粪臭味。（3）腹胀：梗阻时因肠管扩张而引起腹胀。腹胀程度因梗阻是否完全及梗阻部位而异。梗阻越完全，部位越低，腹胀越明显；有时梗阻虽完全，但由于肠管贮存功能丧失，呕吐早而频繁，亦可不出现腹胀；若不注意这一情况，可导致漏诊、误诊。如果梗阻肠管形成闭袢，常表现出不对称性腹部膨胀，有时可在该处扪到扩张的肠管。（4）停止排气排便：肠梗阻因为肠内容物运送受阻，不能排出体外，故肛门停止排气排便。但必
粘连性肠梗阻是腹部手术，炎症，创伤后所形成的广泛性肠粘连，粘连带引起的肠管急性梗阻，是肠梗阻中最常见的一种类型．大多数患者有腹部手术，炎症，创伤或结核病史，发作前有暴饮暴食或剧烈运动诱因；以往常有腹痛或曾有因肠粘连就诊病史．少数为腹内先天性索带者多见于儿童．症状主要有阵发性腹绞痛与反复呕吐，吐物为黄绿色液体，甚至为粪汁样，摸到肠型及听到高亢肠鸣音．治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性．粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转甚至病情加重，或怀疑为较窄性肠梗阻，特别是闭袢性梗阻，手术须及早进行，以免发生肠坏死．对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗．粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连带压迫所致的肠梗阻，较常见．占各类梗阻的19～20％．
治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性．因为手术治疗并不能消除粘连，相反地，术后必然还要形成新的粘连，所以对单纯性肠梗阻，不完全性梗阻．特别是广泛性粘连者，一般选用非手术治疗．中药治疗可用复方大承气汤，症状体征轻者用生植物油或理气宽肠汤．也可配合针刺足三里．如手术后早期发生的粘连性
治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性．因为手术治疗并不能消除粘连，相反地，术后必然还要形成新的粘连，所以对单纯性肠梗阻，不完全性梗阻．特别是广泛性粘连者，一般选用非手术治疗．中药治疗可用复方大承气汤，症状体征轻者用生植物油或理气宽肠汤．也可配合针刺足三里．如手术后早期发生的粘连性
男性患者，28岁，咨询：粘连性肠梗阻的治疗原则．
治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性．因为手术治疗并不能消除粘连，相反地，术后必然还要形成新的粘连，所以对单纯性肠梗阻，不完全性梗阻，特别是广泛性粘连者，一般选用非手术治疗．又如手术后早期发生的粘连性肠梗阻，多为新形成的纤维素性粘连，日后可部分或全部吸收，一般多采用非手术治疗．粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转甚至病情加重，或怀疑为绞窄性肠梗阻，手术须及早进，以免发生肠坏死．对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗．手术方法应按粘连的具体情况而定．①粘连带和小片粘连可施行简单的切断和分离．②广泛粘连不易分离，且容易损伤肠壁浆膜和引起溶血或肠瘘，并再度引起粘连，所以对那些并未引起梗阻的部分，不应分离；如因广泛粘连而屡次引起肠梗阻，可采用小肠折叠排列术，将小肠顺序折叠排，缝合固定于此位置；也有采用小肠插管内固定排列术，即经胃造瘘插入带气囊双腔管，将其远端插至回肠末端，然后将小肠顺序折叠排列，借胃肠道内的带气囊双腔管达到内固定的目的，以避免梗阻再发生．③如一组肠袢紧密粘连成团引起梗阻，又不能分离
以上是对“粘连性肠梗阻有那些症状？用手术吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性．因为手术治疗并不能消除粘连，相反地，术后必然还要形成新的粘连，所以对单纯性肠梗阻，不完全性梗阻，特别是广泛性粘连者，一般选用非手术治疗．又如手术后早期发生的粘连性肠梗阻，多为新形成的纤维素性粘连，日后可部分或全部吸收，一般多采用非手术治疗．粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转甚至病情加重，或怀疑为绞窄性肠梗阻，手术须及早进，以免发生肠坏死．对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗．手术方法应按粘连的具体情况而定．①粘连带和小片粘连可施行简单的切断和分离．②广泛粘连不易分离，且容易损伤肠壁浆膜和引起溶血或肠瘘，并再度引起粘连，所以对那些并未引起梗阻的部分，不应分离；如因广泛粘连而屡次引起肠梗阻，可采用小肠折叠排列术，将小肠顺序折叠排，缝合固定于此位置；也有采用小肠插管内固定排列术，即经胃造瘘插入带气囊双腔管，将其远端插至回肠末端，然后将小肠顺序折叠排列，借胃肠道内的带气囊双腔管达到内固定的目的，以避免梗阻再发生．③如一组肠袢紧密粘连成团引起梗阻，又不能分离
以上是对“粘连性肠梗阻有那些症状？用手术吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
（二）护理措施
1.非手术疗法的护理
（1）饮食：肠梗阻者应禁食，待梗阻缓解后12小时方可进少量流食，但忌甜食和牛奶，以免引起肠胀气，48小时后可试进半流食。
（2）胃肠减压：以减轻腹痛、腹胀。保持减压通畅，做好减压期间相关护理。
（3）解痉、止痛：单纯性肠梗阻可应用阿托品类解痉药缓解疼痛，禁用吗啡类止痛药，以免掩盖病情而延误诊断。
（4）液体疗法的护理：保证输液通畅，记录24小时出、入液体量，观察水、电解质失衡纠正情况等。
（5）防治感染和中毒：遵医嘱应用抗生素，以减少毒素吸收，减轻中毒症状。
（6）病情观察：严密观察病情变化，以及时发现绞窄性肠梗阻的体征。出现下列情况时应考虑到有绞窄性肠梗阻的可能，应及早采取手术治疗。
1）腹痛：发作急剧，起始即为持续性腹痛，或在阵发性加重之间仍有持续性腹痛。肠鸣音可不亢进。
2）呕吐：早、剧烈而频繁。
1.非手术疗法的护理
（1）饮食：肠梗阻者应禁食，待梗阻缓解后12小时方可进少量流食，但忌甜食和牛奶，以免引起肠胀气，48小时后可试进半流食。
（2）胃肠减压：以减轻腹痛、腹胀。保持减压通畅，做好减压期间相关护理。
（3）解痉、止痛：单纯性肠梗阻可应用阿托品类解痉药缓解疼痛，禁用吗啡类止痛药，以免掩盖病情而延误诊断。
（4）液体疗法的护理：保证输液通畅，记录24小时出、入液体量，观察水、电解质失衡纠正情况等。
（5）防治感染和中毒：遵医嘱应用抗生素，以减少毒素吸收，减轻中毒症状。
（6）病情观察：严密观察病情变化，以及时发现绞窄性肠梗阻的体征。出现下列情况时应考虑到有绞窄性肠梗阻的可能，应及早采取手术治疗。
1）腹痛：发作急剧，起始即为持续性腹痛，或在阵发性加重之间仍有持续性腹痛。肠鸣音可不亢进。
2）呕吐：早、剧烈而频繁。
粘连性肠梗阻是指由于各种原因引起腹腔内肠粘连导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。1．暴饮暴食后近端肠内容物骤然增多，不能顺利通过已狭窄的肠腔，形成相对的梗阻。2．粘连部位发生炎症或粘连水肿，以及食物残渣，异物的堵塞，都能导致肠腔狭窄。症状主要有阵发性腹绞痛与反复呕吐、吐物为黄绿色液体，甚至为粪汁样，摸到肠型及听到高亢肠鸣音。急性粘连性肠梗阻主要是小肠机械性肠梗阻的表现，病人多有腹腔手术、创伤或感染的病史，以往有慢性肠梗阻症状和多次急性发作者多为广泛粘连引起的梗阻；长期无症状，突然出现急性梗阻症状，腹痛较重，出现腹部局部压痛，甚至腹肌紧张者，即应考虑是粘连带等引起的绞窄性肠梗阻。手术后近期发生的粘连性肠梗阻应与手术后肠麻痹恢复期的肠蠕动功能失调相鉴别，后者多发生在手术后3—4日，当自肛门排气排便后，症状便自行消失。
以上是对“粘连性肠梗阻有那些症状？用手术吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
以上是对“粘连性肠梗阻有那些症状？用手术吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
显示全部答案>>
相关问题
最新回答
精彩回答
