腺样体肥大怎么诊断？
男孩5岁8个月，鼻塞，有浓鼻涕壳，很少有清鼻涕，睡觉时呼吸声加重，感觉吃力，有时打鼾，有时张口呼吸，有时咳嗽一阵。平时呼吸正常，呼吸声略重。作为鼻炎治疗1-2年，克拉霉素，鼻炎通窍颗粒，曲安耐德喷剂等治疗没有明显效果。做鼻咽侧位X光片检查，影像表现：腺样体厚度约1.45CM，气管最窄处内径约0.75CM.请问：1.考虑做进一步的检查，是否CT检查对病情诊断更准确？ 2.如果做刮除术，如何判断达到手术指针？
腺样体肥大系咽扁桃体增生儿童腺样体肥大常属生理性，婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织，并随年龄而增生6岁时即达最大程度，以后逐渐退化，若其影响全身健康或邻近器官者才称腺样体肥大。
如果腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生、肥大时，则影响儿童的生长发育。由于儿童鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，由于鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸，长期用口呼吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱，久而久之，面部的发育会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，长得很像是猪八戒或丑小鸭，医学上称之为“腺样体面容”。
小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵，致使患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，常引起阵阵咳嗽，容易患气管炎。另外，患儿长期用口呼吸、鼻子不通气，易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。增殖体的增生,使呼吸道气流的通道狭窄而不通畅，睡眠时气体不时冲击舌根部及悬壅垂等组织，随着呼吸而发出阵阵鼾声。由于儿童发育需要大量的氧分，而打鼾会使孩子在睡眠
如果腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生、肥大时，则影响儿童的生长发育。由于儿童鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，由于鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸，长期用口呼吸，气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱，久而久之，面部的发育会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，长得很像是猪八戒或丑小鸭，医学上称之为“腺样体面容”。
小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵，致使患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道黏膜，常引起阵阵咳嗽，容易患气管炎。另外，患儿长期用口呼吸、鼻子不通气，易造成头部缺血、缺氧，出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。增殖体的增生,使呼吸道气流的通道狭窄而不通畅，睡眠时气体不时冲击舌根部及悬壅垂等组织，随着呼吸而发出阵阵鼾声。由于儿童发育需要大量的氧分，而打鼾会使孩子在睡眠
腺样体肥大的保守治疗保守治疗一般是腺样体肥大初期，症状较轻，腺样体增生不阻塞呼吸的情况，可使用抗炎药物治疗，或中药和偏方饮食调理等，但这些保守治疗方法都效果甚微。
腺样体肥大手术治疗小孩腺样体肥大症状比较重应该手术治疗，腺样体手术非常常见，儿童高发病。跟阑尾炎手术一个级别，很简单，基本没什么风险，手术是利大于弊的，这是很多年的医学经验。但是腺样体手术倍受关注，我认为这是因为患者一般都是10岁以下的孩童，家长对手术畏之如虎，很难接受。
有的家长认为腺样体10岁以后会自动萎缩，无需治疗，但我要告诉这些家长正常人是自己萎缩，但已经增生肥大的，不能等它自己萎缩。也有家长担心手术小孩全麻对身体副作用，手术是全麻的，时间很短，以前是无麻，后来又局麻，现在是全麻，医学是向前发展的，国内外都采用全麻，局麻小孩不配合，或手术过程有恐惧心理导致手术有残留，或手术过程留下心理阴影直到成年，这情况我见到过不少。其实局麻也可以，但8岁以下的肯定做不了，8岁到10岁的能听家长在旁边安慰，配合医生，还是可以选择局麻的。
腺样体肥大手术治疗小孩腺样体肥大症状比较重应该手术治疗，腺样体手术非常常见，儿童高发病。跟阑尾炎手术一个级别，很简单，基本没什么风险，手术是利大于弊的，这是很多年的医学经验。但是腺样体手术倍受关注，我认为这是因为患者一般都是10岁以下的孩童，家长对手术畏之如虎，很难接受。
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腺样体肥大是常见的儿童高发疾病，了解腺样体肥大怎样检查，对孩子的健康有百利而无一害。腺样体是咽淋巴环内环的重要组成部分，是孩子抵抗多种致病因素的第一道防线，如不及时治疗腺样体肥大会造成像鼻窦炎、慢性咳嗽、咽炎等一系列疾病。
腺样体肥大怎样检查：
一、面容检查：患儿张口呼吸，有时可见“腺样体面容”。
二、口咽检查：硬腭高而窄，常伴有腭扁桃体肥大。
三、前鼻镜检查：充分收缩鼻腔粘膜后进行检查，可能在鼻咽见到红色块状隆起。
四、纤维鼻咽镜检查：在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶关状淋巴组织，象半个剥了皮的小桔子。
五、触诊：用手指作鼻咽触诊，在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。
六、拍片检查：X线鼻咽侧位拍片，有助于诊断。
以上就是腺样体肥大要做的检查，腺样体肥大要及时检查治疗，如若迁延不治，会严重危害身体健康。腺样体肥大可引起其它并发症，少数由于慢性鼻阻，长期缺氧而出现肺心病，甚至急性心衰。因此，家长朋友要引起重视，发现孩子有上述症状，应及时带孩子去正规医院诊治。推荐透明微创术治疗腺样体肥大，该技术借用内窥镜
以上是对“腺样体肥大怎么诊断”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
腺样体肥大怎样检查：
一、面容检查：患儿张口呼吸，有时可见“腺样体面容”。
二、口咽检查：硬腭高而窄，常伴有腭扁桃体肥大。
三、前鼻镜检查：充分收缩鼻腔粘膜后进行检查，可能在鼻咽见到红色块状隆起。
四、纤维鼻咽镜检查：在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶关状淋巴组织，象半个剥了皮的小桔子。
五、触诊：用手指作鼻咽触诊，在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。
六、拍片检查：X线鼻咽侧位拍片，有助于诊断。
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病情分析： 肥大的腺样体及粘性分泌物可堵塞后鼻孔，分泌物在鼻腔内不易流出，会并发鼻炎、鼻窦炎，或加重其炎症的症状。患儿常张口呼吸，说话时带闭塞性鼻音，睡眠时会出现打鼾。长期鼻塞和张口呼吸，可引起面部发育异常——腺样体面容。如上颌骨变长，硬腭高拱，上切牙前突，咬合不良，唇厚，上唇上翘，下唇悬挂，精神萎靡，表情愚钝。
意见建议： 腺样体肥大在接受药物保守治疗无效后，应及时选择手术治疗，一旦病情迁延，就会成为全身疾病的病灶，导致反复性鼻窦炎、听力减退、有时可引起分泌性中耳炎、睡觉打鼾伴着呼吸障碍，对身体、智力发育的负面影响较大。切除病理性增生的腺样体、扁桃体是治疗患儿腺样体肥大的主要方法。多数患儿家长顾忌手术对孩子身心的损伤。事实上家长大可放心，因为人体的免疫功能器官除了腺样体和扁桃体外，还有脾脏、骨髓等。当腺样体和扁桃体切除之后，这些脏器将起到代偿功能，不会影响免疫功能。
意见建议： 腺样体肥大在接受药物保守治疗无效后，应及时选择手术治疗，一旦病情迁延，就会成为全身疾病的病灶，导致反复性鼻窦炎、听力减退、有时可引起分泌性中耳炎、睡觉打鼾伴着呼吸障碍，对身体、智力发育的负面影响较大。切除病理性增生的腺样体、扁桃体是治疗患儿腺样体肥大的主要方法。多数患儿家长顾忌手术对孩子身心的损伤。事实上家长大可放心，因为人体的免疫功能器官除了腺样体和扁桃体外，还有脾脏、骨髓等。当腺样体和扁桃体切除之后，这些脏器将起到代偿功能，不会影响免疫功能。
腺样体肥大怎样检查：
一、面容检查：患儿张口呼吸，有时可见“腺样体面容”。
二、口咽检查：硬腭高而窄，常伴有腭扁桃体肥大。
三、前鼻镜检查：充分收缩鼻腔粘膜后进行检查，可能在鼻咽见到红色块状隆起。
四、纤维鼻咽镜检查：在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶关状淋巴组织，象半个剥了皮的小桔子。
五、触诊：用手指作鼻咽触诊，在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。
六、拍片检查：X线鼻咽侧位拍片，有助于诊断。
以上就是腺样体肥大要做的检查，腺样体肥大要及时检查治疗，如若迁延不治，会严重危害身体健康。腺样体肥大可引起其它并发症，少数由于慢性鼻阻，长期缺氧而出现肺心病，甚至急性心衰。
建议及早到专科医院进行检查，及早发现病情，及时治疗。推荐到公立三甲医院用微创术来进行治疗，这是目前治疗腺样体肥大最好的技术。
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一、面容检查：患儿张口呼吸，有时可见“腺样体面容”。
二、口咽检查：硬腭高而窄，常伴有腭扁桃体肥大。
三、前鼻镜检查：充分收缩鼻腔粘膜后进行检查，可能在鼻咽见到红色块状隆起。
四、纤维鼻咽镜检查：在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶关状淋巴组织，象半个剥了皮的小桔子。
五、触诊：用手指作鼻咽触诊，在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。
六、拍片检查：X线鼻咽侧位拍片，有助于诊断。
以上就是腺样体肥大要做的检查，腺样体肥大要及时检查治疗，如若迁延不治，会严重危害身体健康。腺样体肥大可引起其它并发症，少数由于慢性鼻阻，长期缺氧而出现肺心病，甚至急性心衰。
建议及早到专科医院进行检查，及早发现病情，及时治疗。推荐到公立三甲医院用微创术来进行治疗，这是目前治疗腺样体肥大最好的技术。
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