结节性甲状腺肿严重吗，有生命危险要手术吗？
提问时间:2016-01-22 07:16:11
性别；女
年龄；56
医生诊断及化验结果：
病史：10年12曰21日检查甲状腺有结节
请有经验的医生帮忙看下，我实在太担心了
超声所见：甲状腺右叶4.7cm*2.3cm*1.3cm,左叶4.9cm*2.4cm*2.0cm,峡部，腺体回声不均匀0.2cm，左右侧叶内均见多个大小不等的低回声区，右叶最大者1.0cm*0.6cm实性结节，位于上极，边界清晰，左叶最大结节1.5cm*1.1cm囊实混合性包块，位于上极，边界清晰。CDFI：上述结节周边可见较多血流，内部回声区亦可见少许血流信号，动脉流速未见明显增加
超声提示：甲状腺弥漫性肿大办多发囊实性结节（符合结节性甲状腺肿） 到底多严重
化验结果
有生命危险，一定要做手术吗
年龄；56
医生诊断及化验结果：
病史：10年12曰21日检查甲状腺有结节
请有经验的医生帮忙看下，我实在太担心了
超声所见：甲状腺右叶4.7cm*2.3cm*1.3cm,左叶4.9cm*2.4cm*2.0cm,峡部，腺体回声不均匀0.2cm，左右侧叶内均见多个大小不等的低回声区，右叶最大者1.0cm*0.6cm实性结节，位于上极，边界清晰，左叶最大结节1.5cm*1.1cm囊实混合性包块，位于上极，边界清晰。CDFI：上述结节周边可见较多血流，内部回声区亦可见少许血流信号，动脉流速未见明显增加
超声提示：甲状腺弥漫性肿大办多发囊实性结节（符合结节性甲状腺肿） 到底多严重
化验结果
有生命危险，一定要做手术吗
甲状腺结节主要有三大类病变，一个是结节性甲状腺肿，它是一种退行性病变，第二种就是真正的肿瘤，就是甲状腺腺瘤，是良性肿瘤，第三种就是甲状腺癌。
甲状腺肿大饮食原则
1、热量：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量
2、蛋白质：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等
3、维生素：因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充
4、碘：为甲状腺素之成分，甲状腺机能亢进者给予碘化合物，可以增加甲状腺素贮存量并减少释出，但是过量会影响抗甲状腺素治疗。
碘一般需求量：成年男性为120~165微克，成年女性为100~115微克。若为孕妇则要增加10~15微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。
食物中来源：海带、海产为其主要来源，另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量
5.避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。
甲状腺肿大饮食原则
1、热量：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量
2、蛋白质：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等
3、维生素：因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充
4、碘：为甲状腺素之成分，甲状腺机能亢进者给予碘化合物，可以增加甲状腺素贮存量并减少释出，但是过量会影响抗甲状腺素治疗。
碘一般需求量：成年男性为120~165微克，成年女性为100~115微克。若为孕妇则要增加10~15微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。
食物中来源：海带、海产为其主要来源，另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量
5.避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。
你好，建议采用中医治疗
1.气郁痰阻型
主证：颈前瘿肿，可触及甲状腺结节，质软不痛，颈部胀感，胸闷不舒，精神抑郁，颈前乳胀，或伴乳房亦有结节肿块，舌质淡，苔薄白，脉弦。
治法：理气解郁，化痰消瘿
2.脾虚痰盛型
主证：应种不痛，形体肥胖，神疲乏力，胸闷腹胀，纳食减少，或便溏，带 下清稀，舌体胖大、质淡，苔白或白腻，脉沉细。
治法：益气健脾，化痰散结
3.痰瘀互结型
主证：应种质硬经久不消，伴胸闷、纳差，女子可有月经不调，或经色紫暗 ，或伴有血块，舌淡或淡紫，或有瘀块，苔白薄或白腻，脉弦细或涩。
治法：理气活血，化痰消瘿
4.无症状型：
主证：瘿囊肿大，而且往往是无意中发现或他人发觉无任何自觉症状，舌脉无异常
治法：理气化痰，软坚散结
1.气郁痰阻型
主证：颈前瘿肿，可触及甲状腺结节，质软不痛，颈部胀感，胸闷不舒，精神抑郁，颈前乳胀，或伴乳房亦有结节肿块，舌质淡，苔薄白，脉弦。
治法：理气解郁，化痰消瘿
2.脾虚痰盛型
主证：应种不痛，形体肥胖，神疲乏力，胸闷腹胀，纳食减少，或便溏，带 下清稀，舌体胖大、质淡，苔白或白腻，脉沉细。
治法：益气健脾，化痰散结
3.痰瘀互结型
主证：应种质硬经久不消，伴胸闷、纳差，女子可有月经不调，或经色紫暗 ，或伴有血块，舌淡或淡紫，或有瘀块，苔白薄或白腻，脉弦细或涩。
治法：理气活血，化痰消瘿
4.无症状型：
主证：瘿囊肿大，而且往往是无意中发现或他人发觉无任何自觉症状，舌脉无异常
治法：理气化痰，软坚散结
病情分析：患有结节性甲状腺肿后，如果治疗不及时，随着病情发展，癌变可能性很大，这是因为结节性甲状腺肿实际上是单纯性甲状腺肿自然演变的一种晚期表现，有些结节性甲状腺肿，由于上皮细胞的过度增生，可以形成胚胎性腺瘤或乳头状腺瘤，也可形成甲状腺癌。
意见建议：甲状腺多发性结节治疗需要根据临床情况，没有症状可以不治疗，随访就可以，但是为了确保安全，应该到三甲医院接受全面的检查，目前有一项成熟的方法能检测治疗，确保最高的安全度和最大的治疗效果，患者治疗后不会有任何的副作用和并发症，且大大降低了治疗所需要的费用。祝您早日康复!
以上是对“结节性甲状腺肿严重吗，有生命危险要手术吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：甲状腺多发性结节治疗需要根据临床情况，没有症状可以不治疗，随访就可以，但是为了确保安全，应该到三甲医院接受全面的检查，目前有一项成熟的方法能检测治疗，确保最高的安全度和最大的治疗效果，患者治疗后不会有任何的副作用和并发症，且大大降低了治疗所需要的费用。祝您早日康复!
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病情分析： 甲状腺结节是外科医师经常碰到的一个问题，曾估计成人中约4%可发生甲状腺结节。甲状腺结节有良性与恶性之分。良性中主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等；恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主，另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。恶性病变虽然不常见，但是术前难以鉴别，最重要的是如何避免漏诊癌肿。
意见建议：中医药治疗：化痰软坚法：仅见颈部粗大，无特殊自觉症状者属于气郁痰结证，治宜化痰软坚，可选用海藻、昆布、浙贝、青皮、海浮石、半夏等。此外，适当进食海带、海蜇皮等海产或含碘丰富的食物。
意见建议：中医药治疗：化痰软坚法：仅见颈部粗大，无特殊自觉症状者属于气郁痰结证，治宜化痰软坚，可选用海藻、昆布、浙贝、青皮、海浮石、半夏等。此外，适当进食海带、海蜇皮等海产或含碘丰富的食物。
病情分析：你好，是否手术还是得根据病情而定的，并不是单纯根据症状而定的，如果是比较大甚至压迫到气管等时需要及时作手术的。小的甲状腺结节可以没有症状，检查甲状腺超声时才发现。大的甲状腺结节可以出现压迫症状，如吞咽不适，甚至吞咽困难，呼吸困难等。
意见建议：一般3厘米以下的甲状腺结节是不需要通过手术治疗，如果检查是恶性或者长得太大影响了美观是可以考虑采取手术方式，关键是需要看结节的性质，再在医生的指导下采取合适的治疗方式，切忌盲目治疗，祝您早日恢复健康。
以上是对“结节性甲状腺肿严重吗，有生命危险要手术吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：一般3厘米以下的甲状腺结节是不需要通过手术治疗，如果检查是恶性或者长得太大影响了美观是可以考虑采取手术方式，关键是需要看结节的性质，再在医生的指导下采取合适的治疗方式，切忌盲目治疗，祝您早日恢复健康。
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