耵聍栓塞怎么治疗？
提问时间:2016-01-22 07:34:57
耵聍栓塞怎么治疗
取耵聍时应耐心细致，避免损伤外耳道及鼓膜。：1、器械去除法 稍小而未完全阻塞耵聍外耳道块，耵聍可钩研沿外耳道后、上壁缓缓伸入其耵聍内侧逐渐钩出。外耳道后上壁敏感性较差，故可先于该处着手夹取耵聍。较软耵聍栓塞耵聍可钳或枪状镊分次夹取之。坚硬而嵌塞较紧耵聍，可先用3％—5％碳酸氢纳溶液或硼酸甘油、石蜡油、核桃油等滴耳，每日3—4次。以润化耵聍，3—4日后再行钩取或夹取。贴近鼓膜的耵聍团块或不能合作的患儿均不宜采用此法。
2、外耳道冲洗法 耵聍坚硬难以用器械法取出者，可先用3％—5％碳酸氢纳溶液或硼酸甘油等滴耳，每日3—4次，3日耵聍后冲洗器将润化耵聍一次或分次冲洗干净。合并外耳道炎者，应先抗炎治疗，可滴入3%硼酸甘油或4%酚甘油，每日数次，必要时内服抗生素，3～4日后再取耵聍。
3、洗方法 患者取侧坐位、头向健侧偏斜，紧贴患侧耳垂下方的皮肤置放一弯盘，以盛装冲洗时流出的水液，操作者以左手将患侧耳廓轻轻向后上（小儿向后下）牵引，右手取吸满温热生理盐水、接有塑料管的20ml的注射器或橡皮球置于外耳道口，向外耳道的后上壁方向冲洗。冲洗液进入深部并借回流力量将耵聍或异物冲
2、外耳道冲洗法 耵聍坚硬难以用器械法取出者，可先用3％—5％碳酸氢纳溶液或硼酸甘油等滴耳，每日3—4次，3日耵聍后冲洗器将润化耵聍一次或分次冲洗干净。合并外耳道炎者，应先抗炎治疗，可滴入3%硼酸甘油或4%酚甘油，每日数次，必要时内服抗生素，3～4日后再取耵聍。
3、洗方法 患者取侧坐位、头向健侧偏斜，紧贴患侧耳垂下方的皮肤置放一弯盘，以盛装冲洗时流出的水液，操作者以左手将患侧耳廓轻轻向后上（小儿向后下）牵引，右手取吸满温热生理盐水、接有塑料管的20ml的注射器或橡皮球置于外耳道口，向外耳道的后上壁方向冲洗。冲洗液进入深部并借回流力量将耵聍或异物冲
问题分析：耵聍栓塞 是外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，使耵聍在外耳道内聚集成团，阻塞外耳道而出现的临床症状。耵聍栓塞形成后，可影响听力 或诱发炎症。
意见建议：保持外耳道清洁是防止耵聍栓塞的首要条件。如果有耵聍屑，感觉外耳道 发痒，可用棉签沾医用酒精轻轻擦拭，这样不但止痒而且有消毒防止感染的作 用。 清洁耳道 的方法是用干净的粗细合适的棉签轻轻地伸进耳道去卷几下，把耵聍清理 出来。由于鼓膜位于距耳道口2.5～3.5cm处，骨性耳道皮肤菲薄易受伤害， 故不宜将棉签伸进过深，否则容易伤及鼓膜及娇嫩的骨性耳道皮肤，引起急性 外耳道炎及鼓膜外伤。 如果耵聍过多，可定期去医院请耳科医生帮忙取出，以防出现耵聍栓塞。
意见建议：保持外耳道清洁是防止耵聍栓塞的首要条件。如果有耵聍屑，感觉外耳道 发痒，可用棉签沾医用酒精轻轻擦拭，这样不但止痒而且有消毒防止感染的作 用。 清洁耳道 的方法是用干净的粗细合适的棉签轻轻地伸进耳道去卷几下，把耵聍清理 出来。由于鼓膜位于距耳道口2.5～3.5cm处，骨性耳道皮肤菲薄易受伤害， 故不宜将棉签伸进过深，否则容易伤及鼓膜及娇嫩的骨性耳道皮肤，引起急性 外耳道炎及鼓膜外伤。 如果耵聍过多，可定期去医院请耳科医生帮忙取出，以防出现耵聍栓塞。
考虑外耳道耵聍栓塞，由于外耳道弯曲,皮下组织少,取出容易引起疼痛,因此既要取出耵聍,又不应损伤外耳道和鼓膜,还要尽量不引起患者疼痛.1.将耵聍钩沿外耳道后上壁与耵聍之间轻轻插入外耳道深部,以防损伤鼓膜,然后轻轻转动耵聍钩钩住耵聍,一边松动,一边缓慢向外拉动将其取出.2.先滴用3-5%碳酸氢钠溶液软化耵聍,每2小时一次,3天后温水将耵聍冲出.如有外耳道狭窄或急慢性化脓性中耳炎不能采用冲洗法.3.如遇不能用冲洗法取出耵聍的患者,可在滴耳液软化后用吸引器慢慢将耵聍吸出.
以上是对“耵聍栓塞怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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考虑耵聍栓塞，由于外耳道弯曲,皮下组织少,取出容易引起疼痛,因此既要取出耵聍,又不应损伤外耳道和鼓膜,还要尽量不引起患者疼痛.1.将耵聍钩沿外耳道后上壁与耵聍之间轻轻插入外耳道深部,以防损伤鼓膜,然后轻轻转动耵聍钩钩住耵聍,一边松动,一边缓慢向外拉动将其取出.2.先滴用3-5%碳酸氢钠溶液软化耵聍,每2小时一次,3天后温水将耵聍冲出.如有外耳道狭窄或急慢性化脓性中耳炎不能采用冲洗法.3.如遇不能用冲洗法取出耵聍的患者,可在滴耳液软化后用吸引器慢慢将耵聍吸出.
指导意见：耵聍是由于外耳道弯曲皮下组织少取出容易引起疼痛因此既要取出耵聍又不应损伤外耳道和鼓膜还要尽量不引起患者疼痛.1.将耵聍钩沿外耳道后上壁与耵聍之间轻轻插入外耳道深部以防损伤鼓膜然后轻轻转动耵聍钩钩住耵聍一边松动一边缓慢向外拉动将其取出.2.先滴用3-5%碳酸氢钠溶液软化耵聍每2小时一次3天后温水将耵聍冲出.如有外耳道狭窄或急慢性化脓性中耳炎不能采用冲洗法.3.如遇不能用冲洗法取出耵聍的患者可在滴耳液软化后用吸引器慢慢将耵聍吸出.
以上是对“耵聍栓塞怎么治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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