急性尿潴留有什么注意事项?

提问时间:2016-01-22 01:54:28
急性尿潴留有什么注意事项
  对于前列腺炎有哪些症状的问题你一定要重视,你提到的前列腺炎有哪些症状问题为你解答如下。急性前列腺炎:发病多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、性生活过度、损伤、经尿道器械操作、全身或局部抵抗力减弱时,致病菌由身体其它部位的病灶经血运或经尿道进入前列腺,最主要的致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌、变形杆菌和链球菌等。慢性前列腺炎:病因较为复杂,少数由急性前列腺炎未能彻底治愈迁延而来,绝大多数病人则未曾经历过明确的急性阶段。引起慢性前列腺炎的致病微生物主要是细菌,其次有病毒、支原体、衣原体以及其它致敏原等。性欲过旺、前列腺充血、下尿路梗阻、会阴部压迫、损伤,邻近器官炎症病变波及前列腺以及全身抵抗力下降等等,都可能是造成慢性前列腺炎的原因之一,甚至病人的精神状态也是影响症状轻重的一个因素。总之,慢性前列腺炎病因复杂,造成经久不愈的原因,很可能不同时期存在着不同的病因,或在同一时期存在一个以上的致病因素。症状:急性前列腺炎:发病急,有全身感染症象或脓毒血症表现,高热、白细胞升高,尿频、尿急、尿痛、尿道痛、会阴部和耻骨上疼痛,直肠胀满,排便困难,偶因膀胱颈部水肿、痉挛可致排尿困难,甚至尿潴留。慢性前列腺炎:
  1.EPS常规检查
  EPS常规检查通常采用湿图片法和血细胞计数板法镜检,后者具有更好的精确度。正常前列腺液沉渣中白细胞的含量在高倍显微镜的每个视野应低于10个。如果前列腺液的白细胞数量>10个/视野,就高度可以为前列腺炎,特别是前列腺液中发现含有脂肪的巨噬细胞,基本可确诊前列腺炎。但是有些慢性细菌性前列腺液患者的前列腺液中白细胞数量可能视野;另有部分正常男性其前列腺液中白细胞数量>10个/视野。因此,前列腺液中白细胞的检查只是前列腺液细菌学检查的辅助方法。
  2.尿常规分析及尿沉渣检查
  尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染,诊断前列腺炎的辅助方法。
  3.细菌学检查
  常用两杯法或四杯法。这些方法尤其适用于在抗生素治疗之前。具体方法:收集尿液以前嘱患者多饮水,包皮过长者应将包皮上翻。清洗阴茎头、尿道口后,患者排尿并收集尿液10ml;继续排尿约200ml后收集中段尿10ml;然后停止排尿,做前列腺按摩并收集前列腺液;最后再次收集尿液10ml。将各标本分别做镜检和培养,通过以上标本细菌菌落数量的比较,可鉴别是否有前列腺炎或尿道炎。
  这要辩证地看待。一方面性生活可以加重前列腺局部充血,引起局部腺体进一步增大,加重排尿困难的症状,严重时甚至可以引起尿潴留;另一方面如过度禁欲,是欲望无法满足,性积聚无法排泄,会使外生殖器敏感增强,引起勃起,更容易造成前列腺的反复充血,加剧前列腺增生。
  因此,前列腺增生患者应根据实际情况及病情轻重,适度调节性生活。一般说来,应掌握一个原则,既不加重病情又不影响治疗。具体应该做到:
  ⑴对于有些早期前列腺增生病人,可能会出现性欲增强的情况,在此时决不可纵欲过度。因为性生活过频,一方面会加重前列腺的充血;另一方面,在性生活时,膀胱出口处会发生强烈的收缩以防精液倒流。这两方面均可加重前列腺增生的程度,是症状加重,有的还会诱发急性尿潴留。
  ⑵对症状不明显,或已经采取药物治疗并取得较好疗效、病情比较稳定,以往有没有发生过急性尿潴留的,可适当进行性生活,但必须限制次数,一般以每月不超过2-3次为宜。⑶前列腺增生程度较重、症状明显,特别是排尿困难,甚至尿潴留而尚未治愈的病人,一般不宜进行性生活。
  ⑷对于用雌激素治疗的
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  病情分析: 可以采用以下方法:(1)热敷法 热敷耻骨上膀胱区及会阴,对尿潴留时间较短,膀胱充盈不严重的患者常有很好的疗效;也可采用热水浴,如在热水中有排尿感,可在水中试排,不要坚持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的机会。
   (2)按摩法 顺脐到耻骨联合中点处轻轻按摩,并逐渐加压,可用拇指点按关元穴部位约1分钟,并以手掌自膀胱上方向下轻压膀胱,以助排尿,切忌用力过猛,以免造成膀胱破裂。
   (3)针灸疗法 选穴为关元、中极、阳陵泉、三阴交、三焦俞,以中强度刺激,补泻兼施,可留针10分钟,一般退针半小时后可出现排尿。
   (4)敷脐疗法 用食盐半斤炒热,布包熨脐腹,冷后再炒热敷脐;或用独头蒜一个,栀子3枚,盐少许捣烂,摊纸上贴脐。
   
  意见建议:(5)导尿法 导尿法一般应在无菌条件下进行,故由医护人员操作,但目前国外对于尿潴留患者,提倡自家导尿。
   (6)穿刺抽尿法 在无法插入导尿管情况下,为暂时缓解患者痛苦, 可在无菌条件下,在耻骨联合上缘二指正中线处,行膀胱穿刺,抽出尿液。
  对于前列腺炎有哪些症状的问题你一定要重视,你提到的前列腺炎有哪些症状问题为你解答如下。您好:慢性细菌性前列腺炎的特点是症状容易复发,患者的主观感觉与客观检查经常不一致,因此,使临床医生分析其治疗效果时很棘手,从而使病人很茫然,不知自己的病是否痊愈,是否还需要继续治疗。我们在临床上运用以下疗效判定标准,供参考。
   临床治愈
   (1)自觉症状消失。
   (2)触诊时前列腺压痛消失,质地变软或改善。
   (3)定位分段尿试验正常。
   (4) 前列腺液镜检白细胞数<10个/HPF,细菌培养阴性,并连续检查2次以上正常。
   显效
   (1)自觉症状消失。
   (2)触诊前列腺正常或改善。
   (3) 前列腺液镜检白细胞数仍>10个/ HPF,或细菌培养仍阳性。
   有效
   (1)部分症状改善或消失。
   (2)前列腺液镜检白细胞数较治疗前有好转,细菌培养仍阳性。
  以上是对“急性尿潴留有什么注意事项”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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