肠梗阻症状?

肠梗阻症状
  一段肠管套入其相连的肠管腔内.是婴儿急性肠梗阻中最常见的一种.好发部位多由回肠末端套入宽大的盲肠腔内.发病与肠管口径不同肠壁肿瘤憩室蹭肠蠕动节律失调等因素有关.典型的3大症状有腹痛果酱样血便和腹部包块.主要表现为阵发性腹痛病儿表现阵发性哭闹面色苍白出汗下肢屈曲腹部翻挺持续数分钟而突然安静.腹部可触及活动而压痛的肿块肠梗阻症状明显.而成人症状较轻便血者较少往往呈不全梗阻的表现.不典型者应与阑尾炎肿瘤和其它类型肠梗阻相鉴别.钡剂造影可见套叠头端呈杯口状若套叠发生时间较久肠坏死或穿孔者则禁用此法检查.诊断明确的早期肠套叠可试用空气灌肠腹外手法复位;已超过48小时不能复位者应考虑手术复位;复位困难者可行局部的肠切除肠吻合术.成人的肠套叠多由某种病理因素引起故一般采用手术疗法为宜.老年人因长期便秘亦会发生此病.
  遇有阵发性腹痛腹胀呕吐血便(果酱样血便)及肠型蠕动波腹部腊肠样肿块等症状体征应尽早到医院诊治争取早期诊断同时予早期空气或钡灌肠诊断或治疗而免需手术重定;诊断明确发病时间超过48小时或有血性腹水及腹膜炎肠绞窄等表现者以病情危重休克者均不宜行灌肠重定治疗而应剖腹探查治疗.术中应尽量
  肠梗阻有以下症状表现和体征:
  
   临床表现
   1.症状 急性肠梗阻有4个主要症状:
   (1)腹痛:为阵发性绞痛。空肠或上段回肠梗阻,每3~5分钟发作1次,回肠末端或大肠梗阻,每6~9分钟发作1次,发作间歇期疼痛缓解,绞痛期间伴有肠鸣音亢进。肠鸣音呈高调。有时可闻气过水声。麻痹性肠梗阻可以无腹痛,高位小肠梗阻绞痛可以不严重,中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛,位于脐周或定位不确切。每次绞痛可持续数秒到数分钟。如果阵发性绞痛转为持续性腹痛,则应考虑已发展为绞窄性肠梗阻了。
   (2)呕吐:梗阻以后,肠管的逆蠕动使病人发生呕吐。呕吐物开始为胃内容物,以后为肠内容物。高位小肠梗阻绞痛不重,但呕吐频繁。中段或远端小肠梗阻,呕吐出现较晚,低位小肠梗阻呕吐物有时呈“粪便样”(feculent vomitting)是由于肠内容物的滞留、细菌的过度生长,分解肠内容物所致。
   (3)腹胀:多发生在晚期,高位小肠梗阻不如低位者明显,结肠梗阻因回盲瓣存在,很少发生反流,梗阻常为闭襻性,故腹胀明显。绞窄性肠梗
  你好,肠梗阻分为:
  1.粘连性肠梗阻 表现:
  (1)以往有慢性梗阻症状和多次反复急性发作的病史。
  (2)多数病人有腹腔手术、创伤、出血、异物或炎性疾病史。
  (3)临床症状为阵发性腹痛,伴恶心、呕吐、腹胀及停止排气排便等。
  体检:
  (1)全身情况:梗阻早期多无明显改变,晚期可出现体液丢失的体征。发生绞窄时可出现全身中毒症状及休克。
  (2)腹部检查应注意如下情况:①有腹部手术史者可见腹壁切口瘢痕;②病人可有腹胀,且腹胀多不对称;③多数可见肠型及蠕动波;④腹部压痛在早期多不明显,随病情发展可出现明显压痛;⑤梗阻肠襻较固定时可扪及压痛性包块;⑥腹腔液增多或肠绞窄者可有腹膜刺激征或移动性浊音;⑦肠梗阻发展至肠绞窄、肠麻痹前均表现肠鸣音亢进,并可闻及气过水声或金属音。
  2.绞窄性肠梗阻 表现:
  (1)腹痛为持续性剧烈腹痛,频繁阵发性加剧,无完全休止间歇,呕吐不能使腹痛腹胀缓解。
  (2)呕吐出现早而且较频繁。
  (3)早期即出现全身性变化,如脉率增快,体温升高,白细胞计数增高,或早期即有休
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  肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍,而导致肠道和全身的病理变化。肠梗阻是小儿时期比较常见的急腹症。
  〔病 因〕 肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类。
  1.机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因有肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。
  2.功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻。或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。
  〔症 状〕 除原发疾病的特有表现外,肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛,呕吐腹胀和肛门不排气排便。
  1.阵发性腹痛常常突然发生,机械性肠梗阻绞痛剧烈。小儿腹壁薄,腹痛发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动
  病情分析: 你好,肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性或间隙性腹痛。临床上小儿多见,成人也可因肠道疾病发生肠痉挛。肠痉挛特点为腹痛突然发作,以脐周为著,发作间歇时无异常体征, 肠痉挛的病因尚不明,因副交感神经兴奋致一过性肠痉挛,暂时阻断肠内容物通过,使近端肠管强力蠕动而形成绞痛。肠梗阻症状,腹痛:脐周阵发性绞痛或窜痛,腹痛发 作时伴有肠鸣或气过水声,自觉腹中有气块窜动受阻于某一部位。呕吐:呕吐为反射性 ,吐出物为食物或胃液。腹胀:腹胀程度与梗阻部位有关。便闭:在梗阻发生后,往往停止排气排便,高位梗阻,仍可自行或灌肠后有排气排便表现,完全性肠梗阻,病人多无排气排便;绞窄性肠梗阻则可有血性粘液样便。体征:腹痛、可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进,麻痹性肠梗阻为全腹胀,肠鸣减弱或消失。
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