甲状腺左右都有肿块怎么办?危害有哪些??

提问时间:2016-01-21 21:14:19
我妹得了甲状腺肿块~~在福州总医院检查的~~~那个医生说的非常严重~~~说我妹都要切除~~而且还有可能影响以后的生活,比如生育什么的,请问有这么严重吗?国内什么医院治这最好~~ 补充问题1: 甲状腺左叶大小约59.8x26.4x24.1mm,右叶大小约50.7x14.6x14.5mm,峡部厚3.5mm,于左叶上极探及一不均质低回声区,范围约33.9x23.2mm,内探及散在强回声点,边界清,内探及彩色血流,血流峰值0.21m/s,RI:0.88,肿块周边探及大小不等的强回声点。 于右叶下极探及一回声不均区,范围约12.7x8.7mm,边界尚清,内探及彩色血流,血流峰值0.14m/s,RI:0.48,另于上极探及哟回声不均区,范围约7.9x2.6mm,内探及散在强回声点,余腺体内探及散在强回声点。双叶甲状腺上动脉血流显像好。 左侧锁骨上窝探及多个偏低回声区,较大三个范围14.4x10.9mm,5.7x4.5mm,5.9x4.6mm,边界清,内探及彩色血流,最大一个血流峰值0.13/s,RI;0.67. 双侧颈部可见淋巴结声像。
  指导意见:甲状腺肿大分度及病因甲状腺肿大可分三度:不能看出肿大但能触及者为I度;能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。引起甲状腺肿大的常见疾病如下:1.甲状腺功能亢进肿大的甲状腺质地柔软,触诊时可有震颤,可能听到“嗡呜”样血管杂音,是血管增多、增粗、血流增速的结果。2.单纯性甲状腺肿腺体肿大很突出,可为弥漫性,也可为结节性,不伴有甲状腺功能亢进体征。3.甲状腺癌触诊时包块可有结节感,不规则、质硬。因发展较慢,体积有时不大,易与甲状腺腺瘤、颈前淋巴结肿大相混淆。4.慢性淋巴性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)呈弥漫性或结节性肿大,易与甲状腺癌相混淆。由于肿大的炎性腺体可将颈总动脉向后方推移,因而在腺体后缘可以摸到颈总动脉搏动,而甲状腺癌则往往将颈总动脉包绕在癌组织内,触诊时摸不到颈总动脉搏动,可借此作鉴别。5.甲状旁腺腺瘤甲状旁腺位于甲状腺之后,发生腺瘤时可使甲状腺突出,检查时也随吞咽移动,需结合甲状旁腺功能亢进的临床表现加以鉴别。积极检查治疗的较好
  甲状腺腺瘤是以颈前肿块局限于一处,形似核桃,质地较硬,可随吞咽而上下移动的颈部慢性病变.发病的主要因素是由于长期的愤怒或忧郁愁闷,使肝气郁滞,进而津液,气血郁结凝滞,久聚成痰,气滞痰凝,痰气交阻,聚结于颈前而生成.其次,还与水土,饮食,体质等因素有关,本病初期一般无明显症状,往往是在体检时B超发现,发现后,多数患者采取手术治疗或不治疗.手术治疗术后极易复发,复发率高达90%以上,难以根治;不治疗(因为无明显症状:不痛,不痒),病程一长,成为难治之病,或恶化成甲状腺癌.据有关资料:甲状腺腺瘤的癌变率高达10%-20%左右.甲状腺腺瘤相当常见,常发生于40岁以下,以20-40岁女性最常见.
  1, 甲状腺超声波检查:B超可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或实质性,彩色B超还可以观察肿块的血流情况,以此为诊断良,恶性肿瘤提供参考,血流丰富者有恶变可能.
   2,甲状腺吸131碘率测定:无论良,恶性肿瘤,甲状腺吸131碘率多为正常,功能自主性甲状腺腺瘤可以偏高.
  病情分析:您好。单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿,是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退,故又称非毒性甲状腺肿。甲状腺肿大的病因有:1.各种甲状腺炎性病变;2.甲状腺囊肿;3.甲状腺良性肿瘤;4.甲状腺癌或转移癌;病程早期为弥漫性甲状腺肿大,查体可见肿大甲状腺表面光滑,质软,随吞咽上下活动,无震颤及血管杂音,随着病程的发展,逐渐出现甲状腺结节性肿大,一般为不对称性、多结节性多个结节可聚集在一起,表现为颈部肿块。结节大小不等、质地不等、位置不一。甲状腺肿一般无疼痛,如有结节内出血则可出现疼痛。
  意见建议:建议患者尽早治疗。早发现早治疗,有助于缓解病情。祝早日康复!
  以上是对“甲状腺左右都有肿块怎么办?危害有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  指导意见:甲状腺肿大实际为甲状腺结节患者可以出现在甲状腺的一叶内的肿块,生长缓慢,一般为单发性,有完整的包膜,与周围正常组织分界清楚,无疼痛和压痛,结节质地中等硬,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动。质地一般较软,肿大明显时,颈前肿块可向前突出下坠或向后压迫引起呼吸不畅、甚至呼吸困难,或还引起吞咽阻噎感;结节型者结节的大小和软硬可不均,有的结节较硬;一般无全身症状,有地方流行病史。大多患者早期无明显自觉症状,仅颈前区出现硬性无痛性肿块,表面不平,肿块增长速度迅速,吞咽时上下移动度不大。继而,出现颈淋巴结转移;并可出现压迫症状,如呼吸不畅、吞咽阻噎、声音嘶哑。
  甲状腺肿是临床常见的体征,可能是生理性也可能是病理性的,须加以详细分析与鉴别,以免造成漏诊或误诊,同时也须与颈部其他包块进行鉴别。应该指出的是甲状腺体积的大小与其功能并不直接关联,甲状腺肿不一定表示甲状腺功能增加,而甲状腺不大也并不能排除其功能亢进。患者会出现心悸、胸闷、怕热、多汗、手抖、失眠、食欲亢进、消瘦、乏力、腹泻、甲状腺肿大及眼球突出等症状和体征。
  建议您到正规的医院治疗,尊医嘱目前建议您到正规的医院治疗。需要考虑是否单纯性甲状腺肿,甲状腺功能减低,有无甲状腺内的肿块等疾病。需要做一个彩超检查,来判断是否为甲状腺肿,才可以及时处理。
  以上是对“甲状腺左右都有肿块怎么办?危害有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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