无环鸟苷治疗单纯疱疹病毒性脑炎?

无环鸟苷治疗单纯疱疹病毒性脑炎
  您好:单纯疱疹病毒感染是小儿时期常见的病毒感染疾采引起皮肤、口腔及眼角膜等处蹭也可引起全身性感染威胁生命好发年龄1~4岁以出生后第二年为发病高峰
   单纯疱疹病毒感染时小儿口唇、牙龈及口唇周围出现圆形疱疹破裂后形成溃疡颌下及颈部淋巴结肿大头痛由于疱疹引起局部疼痛小儿常较烦躁不愿进食还可有高热( 39℃~40℃)2~3天热退约一周痊愈少数病人还可引起眼角膜炎可见小儿双眼红肿出现小水泡角膜受损时可影响视力甚至失明还有的引起疱疹性湿疹疱疹性脑膜脑炎外生殖器炎症如初生婴儿单纯疱疹病毒感染一般在生后5~9天开始发热黄疸逐步加重呕吐嗜睡呼吸困难青紫严重者出现呼吸衰竭和循环衰竭同时可出现惊厥等神经症状由于肝功能低下或血小板减少皮肤可有紫斑此类病人皮肤无疱疹  病如疱疹局限在口周可以自愈新生儿感染症状较重可出现呼吸衰竭引起疱疹性脑炎时易引起死亡或留下智力发育障碍等后遗症引起角膜炎可导致小儿失明小儿对外界了解减少也可引起小儿智力发育障碍小儿特别是有湿疹或烫伤的小儿应避免与患疱疹性口炎的患儿或成人接触如果产妇有外生殖器疱疹病应剖腹产以防新生儿感染
   单纯疱疹病毒感染的治疗应保持口腔和皮肤的清洁状态有脱水
  症状:病毒性泡疹的症状有时候还是要引起的注意的,有时候病毒性疱疹的症状还是很严重的,特别是在不清楚到底是不是病毒性疱疹的症状的时候,一定要去医院检查一下,让自己放心。
   病毒性泡疹初次患者中一般都为隐性感染,没有认何的临床症状,一般初次感染恢复后多数转为潜伏感染。病毒性疱疹潜伏期4~10天,起初病毒性疱疹的症状是几个或多个小而瘙痒的红丘疹,可会被误诊为痱子,但迅速变成小水疱,事后5~15天后可形成脓疱,脓疱破溃后形成糜烂、溃疡、结痂,伴有疼痛。
   复发性病毒性疱疹诊断:多在原发感染后2个月内复发。复发性生殖器疱疹的临床表现与原发性的相似,但症状轻,皮疹范围小,病程也短,一般在数日内可自愈。复发前1~2天,局部常有刺痒或烧灼感等前驱症状。局部常会有刺痒或烧灼感等前驱症状。临床上所见到的复发性患者绝大部分为男性,女性患者由于症状不明显常常会被误诊。治疗方法:单纯疱疹中医称为“热疮”,好发于皮肤与粘膜交界处,特别以口角、唇缘、鼻孔周围等部多见,特点是在红斑基础上出现簇集的小水疱,多为一簇;疱液先透明后混浊,擦破后糜烂、出滋水、结痂,也可继发感染。病程1-2周左右,愈后还可在原处复发。
  小儿病毒性脑炎在临床上之所以表现出一系列中枢神经受损症状,是由于脑白质水肿,液化,坏死及充血或点状出血而造成血流淤滞,颅脑水肿,颅压增高,使病变区的循环及供氧发生障碍,在急性期它又阻碍脑组织可逆性损害的恢复.在治疗过程中增加供氧,对于保护脑细胞和促进脑损伤的恢复是关键的治疗,而高压环境下吸纯氧能迅速大幅度增加氧含量,显著提高血氧张力,加强血氧向组织间弥散,在短期内有效地纠正脑和机体的缺氧状态,降低颅内压,减轻脑水肿,改善脑组织血液循环,降低脑代谢,可减慢或中止病变恶化,为受损的脑细胞恢复创造条件.恢复期患儿行高压氧治疗能加速智力,记忆,思维,运动等功能的恢复,减少或减轻后遗症的发生.因此在常规治疗的基础上应抓紧时机积极进行高压氧治疗.
  一般科研治疗,退热,保证水电解质和营养供给.重症病儿应在ICU监护治疗,人才控制惊厥发作,处理颅内压增高和呼吸.循环功能障碍,在未完全除外细菌感染前,应常规给予青霉素等抗生素突出治疗.疑似疱疹病毒脑炎时,应尽早给予阿昔洛韦治疗,丰富每日地塞米松对急性期病情有一定的疗效,但尚有争议.
  各种减毒病毒疫苗(麻疹,流行性腮腺炎,风疹等)以明显
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  病毒性泡疹,病毒性疱疹(HerpesSimplex)是一种由病毒性疱疹病毒所致的病毒性皮肤病。分单纯性疱疹和带状疱疹,单纯性疱疹(herpessimplex)是一种单纯疱疹病毒所致的皮肤病,好侵犯于皮肤粘膜交界处,表现为局限性簇集性小疱,带状疱疹(herpeszoster)则是由疱疹病毒引起的,沿一侧周围神经带状分布的密集性小水疱及神经痛,局部淋巴肿大为主要特征的急性病毒性皮肤病。
  本病是由DNA病毒的病毒性疱疹(HerpesSimplexVirus,HSV)所致。人类病毒性疱疹分为两型,即病毒性疱疹Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和病毒性疱疹Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。Ⅰ型首要引起生殖器以外的皮肤、粘膜(口腔粘膜)和器官(脑)的感染。Ⅱ型首要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。此两型可用荧光免疫检查及细胞培育法相判定。
  人是病毒性疱疹的唯一天生宿主。病毒经喘气道、口腔、生殖器粘膜以及残破皮肤进入体内,潜居于人体康乐粘膜、血液、唾液及得知获悉神经节细胞内。原发性感染多为隐性,大多无临床症状或呈亚临床显然示,仅有个人可浮现临床症状。原发感染发生后,病毒可长期隐匿于体内。健康人群中约有50%以上为本
  病因
   很多病毒都可以引起脑炎,其中最为常见的病毒,即柯萨奇病毒和埃可病毒,其他有单纯疱疹病毒,水痘-病毒,腮腺炎病毒,风疹病毒,麻疹病毒,EB病毒等.巨细炎多数为胎内感染,后天性仅见于免疫功能缺陷儿.肠道病毒在局部淋巴组织复制,疱疹病毒,麻疹和风疹病毒等在黏膜复应后侵入血流播散至多个器官.在器官组织大量复制,再次进造成第二次病毒血症.水痘-带状疱疹病毒则可沿神经元直接神经系统.病毒入侵脑组织大量复制增殖可直接破坏神经细陉损伤的主要机制,由此也可激发宿主反应损伤神经系统,如血管周围炎,血管坏死和内皮增生等.
  治疗措施
   (一)加强护理 病程中应加强护理,防止褥疮发生.要供给一定的水分,营养及电解质.对出现精神症状的病儿要防止发生意外.观察是否出现脑疝的先兆.
   (二)抗病毒治疗 虽然目前尚无有效的抗病毒药物,但以
   下药物可以使用:碘甙(疱疹净),三氮唑核苷(病毒唑),丙种球蛋白,其他如转移因子,干扰素可以提高机体对病毒的抵抗能力,均可应用.
   (三)对症处理
   1.退热,止痉 高热可以引
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