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脑瘫的早期症状都有哪些？

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：北京脑瘫医院哪里最好北京脑瘫医院哪里最好？您好，我有一朋友的孩子被诊断为小儿脑瘫，我老婆下个月就要生了，我又兴奋又害怕，所以想了解下小儿脑瘫的早期症状有哪些？小儿脑瘫的治疗方案想得到怎样的帮助：小儿脑瘫的早期症状有哪些？小儿脑瘫的治疗方案

　　病情分析：脑瘫在婴儿期的表现是不明显的，很多家长都不能发现。特别是孩子出生后的6个月内，因为孩子还小，有些哭闹什么的，好多家长都认为很正常。但是，有些却是脑瘫的前期表现，如果不加干预，后期脑瘫的症状明显，就不容易做治疗了。那么，婴儿脑瘫的表现有哪些呢?现具体介绍如下： 1、身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。 2、不笑：如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑，可诊断为智力低下。 3、身体扭转：3-4个月的婴儿如有身体扭转，往往提示锥体外系损伤。 4、斜视：3-4个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时，可提示有脑损伤的存在。 5、手握拳：如果4个月还不能张开，或拇指内收，尤其是一侧上肢存在，有重要诊断意义。 6、身体发硬，这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。 7、头不稳定：如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直，往往是脑损伤的重要标志。 8、不能伸手抓物：如4-5个月不能伸手抓物，可诊断为智力低下或脑瘫。 9、反应迟钝及叫名无反应，这是智力低下的早

　　(2)手足徐动型(athetosis)：约占脑瘫20%，主要病变在锥体外系统，表现为难以用意志控制的不自主运动，当进行有意识运动时，不自主、不协调及无效的运动增多。这些动作在睡眠时消失。多有肌张力降低，抬头无力，喂养困难，常有舌伸出口外及流涎。1岁后手足徐动逐渐明显，因口肌受累呈显著语言困难，说话时语句含糊，声调调节也受累。通常无锥体束征，手足徐动型脑瘫智力障碍不严重，惊厥亦不多见。随着围生期保健的广泛开展，此型现已少见。
　　(3)强直型(rigidity)：此型很少见到，由于全身肌张力显著增高，身体异常僵硬，运动减少，主要为锥体外系症状，使其四肢做被动运动时，主动肌和拮抗肌有持续的阻力，肌张力呈铅管状或齿轮状增高，腱反射不亢进，常伴有严重智力低下。
　　(4)共济失调型(ataxia)：可单独或与其他型同时出现。主要病变在小脑。临床表现为步态不稳，走路时两足间距加宽，四肢动作不协调，上肢常有意向性震颤，快变转化的动作差，指鼻试验易错误，肌张力低下。此型不多见。
　　(5)震颤型(tremor)：此型很少见，表现为四肢震颤，多为静

　　儿童脑瘫的前期症状
　　2.分型依据脑瘫运动功能障碍的范围和性质，分型如下：
　　(1)痉挛型(spasticity)：发病率最高，占全部病人的60%～70%，常与其他型的症状混合出现，病变波及锥体束系统，主要表现为中枢性瘫痪，受累肢体肌张力增高、肢体活动受限、姿势异常、深腱反射亢进、踝阵挛阳性，2岁以后锥体束征仍阳性。上肢屈肌张力增高、肩关节内收、肘关节、腕关节及手指关节屈曲。卧位时下肢膝关节、髋关节呈屈曲姿势；俯卧位时抬头困难；坐位开始时，头向后仰，以后能坐时，两腿伸直困难，脊柱后凸，跪时下肢呈“W”形；站立时髋、膝略屈，足尖着地；行走时呈踮足、剪刀样步态。根据受累的部位又分为7种：
　　①痉挛性偏瘫(hemiplegia)：指一侧肢体及躯干受累，上肢受累程度多较下肢重。瘫痪侧肢体自发运动减少，行走延迟，偏瘫步态，患肢足尖着地。约1/3患儿在1～2岁时出现惊厥。约25%的患儿有认知功能异常，智力低下。
　　②痉挛性双瘫(diplegia)：指四肢受累，但双下肢受累较重，上肢及躯干较轻。常在婴儿开始爬行时即被发现。托起小
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　　针对新生儿脑瘫早期表现这个问题一定要得到重视，关于新生儿脑瘫早期表现为你解答如下：
　　1.身体发软及自发运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到，如果持续 4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。
　　2.身体发硬，这是肌张力亢进的症状，在一个月时即可见到，如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。
　　3.反应迟钝及叫名无反应，这是智力低下的早期表现，一般认为4个月时反应迟钝，6 个月时叫名无反应，可诊断为智力低下。
　　4.头围异常：头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。
　　5.哺乳困难，生后不会吸吮，吸吮无力或拒乳，吸吮后疲乏无力，经常出现咳嗽，吐奶现象，嘴不能很好闭合，体重增加不良，.
　　6.固定姿势，小儿出生后十分安静，哭声微弱或持续哭闹，往往是由于脑损伤使肌张力异常所致，如角弓反张，蛙位，倒U字形姿势等，在生后一个月就可见到。
　　7.不笑：如果2个月不能微笑，4个月不能大声笑，可诊断为智力低下。
　　8.手握拳：如果4个月还不能张开，或拇指内收，尤其是一侧上肢存在，有重要诊断意义

　　儿童脑瘫的康复中心用药治疗
　　治疗的目的是利用各种综合治疗措施纠正异常的运动和姿势，减轻伤残程度，促进患儿正常发育。治疗的原则是早期诊断，早期干预，长期康复。
　　1.儿童脑瘫的康复中心治疗针对脑瘫患儿的现有能力进行功能障碍评定，制定适合小儿特点的训练方案，并备有训练的设施。功能训练包括：
　　(1)运动疗法(physical therapy，PT)：主要训练粗大运动，特别是下肢的功能，利用机械、物理手段改善残存运动功能，抑制不正常的姿势反射，诱导正常的运动发育。常用：
　　①波巴斯(Bobath)法(又称神经发育治疗法)：阻止异常的姿势反射活动，促进正常的姿势反射产生，发展正常的运动能力和自动反应能力。
　　②伏易得(Vojta)法：通过刺激脑瘫患儿身体的一定部位，使患儿产生翻身和匍匐爬行两种反射运动模式，最终使这些反射运动变为主动运动，这些匍匐爬行视为人体所有协调运动的先导。
　　③派托(Peto)法：集体训练的引导法，把生理条件相似的患儿放在一起，包括粗动作训练、感觉
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　　儿童脑瘫的早期症状有哪些？
　　症状体征
　　儿童脑瘫的早期症状有哪些？
　　1.儿童脑瘫的前期症状一般表现脑瘫临床表现多种多样，主要为：
　　(1)儿童脑瘫的前期的症状：
　　①精神症状：过度激惹，经常持续哭闹，很难入睡。对突然出现的声响及体位改变反应剧烈，全身抖动，哭叫似惊吓状。
　　②喂养困难：表现为吸吮及吞咽不协调，体重增长缓慢。
　　③护理困难：穿衣时很难将手臂伸入袖内，换尿布时难以将大腿分开，洗澡时脚刚触及浴盆边缘或水面时，婴儿背部立即僵硬呈弓形，并伴有哭闹。
　　儿童脑瘫的早期症状有哪些？
　　(2)运动功能障碍：均表现为：
　　①运动发育落后：包括粗大运动或精细运动迟缓，主动运动减少。
　　②肌张力异常：表现为肌张力亢进、肌强直、肌张力低下及肌张力不协调。
　　③姿势异常：静止时姿势如紧张性颈反射姿势，四肢强直姿势，角弓反张姿势，偏瘫姿势；活动时姿势异常如舞蹈样手足徐动及扭转痉挛，痉挛性截瘫步态，小脑共济失调步态

　　脑瘫在早期症状不明显，是随着孩子的成长逐渐表现出来的。如3个月俯卧位不能抬头、抬胸；4个月手不张，仍是握拳状，坐着时头不能竖立；4~5个月不会翻身，不会伸手拿东西；5~6个月不会坐，坐时姿势不像正常孩子那样自然，6~7个月扶站时双腿交叉；8~9个月不会爬等等，说明发育落后。此外，肌张力增高，四肢有点僵硬，头喜欢向后仰，6个月后还有惊跳反应，这些都是脑瘫的早期表现。
　　主要表现：
　　 1.运动发育不灵活，4-5月不会翻身，9-10个不会爬，肌张力不正常和姿势不正常，肌张力不高，坐姿和爬姿与正常的孩子不同。
　　 2.运动很少或很多，刻板似的运动
　　 3.反射的异常，把东西放到手心里，孩子会抓握反应，有允洗反应。先天反射到6个月以前会全部消失，如果还没有消失就不正常了。
　　 4.如果有早产，窒息，家庭遗传等的历史，孩子有可能脑瘫，7.8月可以诊断。
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　　1)小脑瘫运动障碍症状：运动自我控制能力差，严重的则双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身，不会坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。
　　　2)姿势障碍：各种姿势异常，姿势的稳定性差，3个月仍不能头部坚直，习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡，洗手时不易将拳头掰开等小儿脑瘫症状。
　　　3)智力障碍：智力正常的孩子约占有1/4，智力轻度、中度不足的约占1/2，重度智力不足的约占1/4这样的小儿脑瘫智力障碍症状。
　　　4)语言障碍：语言表达困难，发音不清或口吃小儿脑瘫语言障碍症状。
　　　5)视听觉障碍以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。生长发育障碍，矮小等小儿脑瘫症状。
　　　6)牙齿发育障碍，质地疏松、易折。口面功能障碍，脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩，咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水等小儿脑瘫症状表现。

　　病情分析：脑瘫的表现可以分为多个类型。1．痉挛型小孩以四肢僵硬为主要表现。2．手足徐动型四肢和头部出现不自主的无意识动作，做有目的的动作时，全身不自主动作增多，如面部出现"挤眉弄眼"，说话及吞咽困难，常伴有流口水等。3．共济失调型以四肢肌肉无力、不能保持身体平衡、步态不稳、不能完成用手指指鼻等精细动作为特征。单纯性共济失调较少见。共济失调也可与手足徐动联系在一起。患儿常常无法保持一个固定姿势，当站立时，为了维持站立姿势不得不进行频繁调整。学走路时间晚于正常儿童。当行走时为了获得较稳定的平衡，双脚左右距离较宽，步态蹒跚，方向性差。
　　意见建议：目前,神经干细胞移植治疗脑瘫,临床应用越来越多,神经干细胞移植在降低肌张力方面,改善言语功能,肢体运动功能（如竖颈,坐立,手的抓持,行走）,协调功能等方面效果非常明显.

　　病情分析：您好，小儿脑瘫的症状有运动障碍,姿势障碍,语言障碍,视听觉障碍,生长发育障碍,牙齿发育障碍,口面功能障碍,情绪和行为障碍,癫痫
　　意见建议：出生后第一个月：若婴儿仰卧时双下肢僵直，被动屈曲和外展困难，头颈伸直，肩臂回缩，双臂外展……这些都提示家长注意脑瘫。大多数脑瘫婴儿在新生儿期并不出现痉挛的体征，而以不同程度的肌张力低下为多。3个月以后：如果小孩两手握拳，拇指紧握在手掌中时，一只手能张开而另一只手则紧握，同时俯卧位时表现为抬头困难，这些都能提示注意脑性瘫痪存在。6个月以内是认识脑性瘫痪最困难的时期，若有迹象，应速找专科医生检查。7、8个月以后：不会爬，不会坐，这是脑性瘫患儿最常见的症状。1岁时：小儿如果常用一只手去拿东西，而且表现不对称自主运动，这提示有脑瘫表现。

　　儿童脑瘫的康复中心治疗2.外科矫形适用于步态趋于成熟的小儿(6～10岁)进行。主要适应证为痉挛性脑瘫患儿，目的在于矫正畸形、改善肌张力、改善肢体平衡。手术包括肌腱手术、神经手术、骨关节手术等。
　　3.家庭教育提倡家庭成员的参与康复治疗。应加强患儿父母教育，学习功能训练手法及日常生活动作训练方法；全面关心患儿，注意合理营养和护理。
　　4.药物治疗目前尚未发现治疗脑瘫的特效药物，仅为对症治疗，如为缓解手足徐动型的多动，可试用小量安坦；缓解肌痉挛可用巴氯芬、肉毒素A、丹曲林、苯二氮卓类等，降低肌张力，增加关节活动幅度和运动功能；合并癫痫者使用抗癫痫药物治疗。

　　一般脑瘫在新生儿期难以作出诊断，不过认真观察也会发现一些蛛丝马迹。如吮乳困难无力，觅食反应差，如用奶头碰婴儿口周，正常孩子会自动寻找奶头，并有力的吸吮，“脑瘫”儿则不能；孩子过于安静或容易被激惹，或无原因不停的啼哭等都值得警惕；严重的痉挛型脑瘫在新生儿期就可表现为伸肌张力增高（正常新生儿屈肌占优势），仰卧位时双下肢伸直，两腿分开（外展）困难，有时背部肌肉紧张头后仰，医学上称为角弓反张姿势，即头肩和臀着床，腰背离床拱起：双肘屈曲，两手紧紧握拳。但大多数脑瘫患儿表现为肌张力低下，活动减少，早期识别比较困难。
　　建议到医院进行详细检查，以便明确诊断，并对症处理。

　　脑瘫症状主要有视、听觉障碍，不少脑瘫伴有近视或斜视。然后还有姿势障碍，身体的各种姿势异常，在运动时或静止时姿势别扭，左右两侧不对称，不能像正常的孩子那样处于竖直正中位置，而是习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃。生长发育障碍，一部分轻型脑瘫生长发育可以基本或接近正常，但大多数的脑瘫都比同年龄的正常孩子个子长得矮小，生长发育显得落后。语言障碍，脑瘫的症状有不同程度的语言障碍，有的表现为语言表达困难或构语困难，有的表现为发音不清或口吃，有的还表现为失语症，即能理解别人的语言，但自己无法讲话，这种情况尤其以手中徐动型的脑瘫占比例为大。
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　　你好，小儿脑瘫的早期症状是指一般在一周岁半之前，脑瘫患儿的发育都是比较慢，落后于同龄的正常孩子。运动发育落后主要是指粗大运动和(或)精细运动两方面。判断运动发育是否落后的指标很多，每个动作在不同年(月)龄中表现又不一样，但一些主要指标在临床应用时应熟练掌握。正常小儿3个月时能抬头;4～5个月时能主动伸手触物，两手能在胸前相握，安静时能在眼前玩弄双手;6～7个月时会独自坐在较硬的床面不跌倒，8～10个月时会爬，爬时双上肢或下肢交替向移动;1岁时能独自站立;l岁～l岁半时能行走。

　　脑瘫通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征，常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常，并可有癫痫发作的可能。孩子患有脑瘫一般与产前因素和产后护理因素有关，所以家长们需要做好产前检查以及产后的照顾工作，防止孩子患病，一旦发现孩子患有此类疾病，需要马上接受正确治疗，一般选择中医疗法会比较有效，无副作用。
　　以上是对“脑瘫的早期症状都有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：身体发软及自发运动减少：这是肌张力低下的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，则可诊断为重症脑损伤，智力低下或肌肉系统疾病。
　　意见建议：身体发硬：这是肌张力高的症状，在一个月时即可见到。如果持续4个月以上，可诊断为脑瘫。反应迟钝及叫名无反应：这是智力低下的早期表现，一般认为4个月时反应迟钝，6个月时叫名无反应，可诊断为智力低下。头围异常：头围是脑的形态发育的客观指标，脑损伤儿往往有头围异常。

　　1.脑瘫婴儿运动发育落后，不能达到上述相应月龄孩子具备的能力。2.肌张力及姿势异常，如大腿外展困难、膝部屈曲不易伸直、竖立抱起时双腿伸直内收、两腿交叉呈剪刀状、上肢肘腕关节屈曲及手经常握拳而拇指内收。3.主动运动少，5个月后仍不能主动伸手抓取自己喜欢的东西，或总用一只手去抓取。4.出现异常反射，即一些原始反射延迟消失，而正常保护性反射减弱或不出现，还可能出现一些病理反射。这是婴儿脑瘫的症状之一。

　　病情分析：您可以带他去医院的神经内科就诊，首先进行检测，进行营养神经治疗，一般最好去当地的三甲医院
　　意见建议：建议可以到正规的医院挂康复科就诊，进行系统的后期的康复训练，这个是一个缓慢的过程，还请老人和家属不要太急躁，慢慢的来。另外，最为重要的是：遵从当初出院时的医嘱，继续进行积极的药物治疗，按时按量的服药治疗，切忌擅自停药，换药，增量，减量等。一定要严格遵守医生的医嘱进行治疗。

　　病情分析：1-3个月的婴儿：是否有拇指内收、手紧握拳或上肢内收、内旋;是否有不注意看人，眼不追视眼前东西;是否有头不稳定，颈不能竖直，头左右摇动或头偏向一侧，俯卧位不能抬头;是否有肌张力的改变，如全身发硬、躯干硬性伸展或全身发软。
　　意见建议：脑瘫通常在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。应尽快去医院检查。
　　以上是对“脑瘫的早期症状都有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　你好，脑瘫症状主要有视、听觉障碍，不少脑瘫伴有近视或斜视。然后还有姿势障碍，身体的各种姿势异常，在运动时或静止时姿势别扭，左右两侧不对称，不能像正常的孩子那样处于竖直正中位置，而是习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃。生长发育障碍，一部分轻型脑瘫生长发育可以基本或接近正常，但大多数的脑瘫都比同年龄的正常孩子个子长得矮小，生长发育显得落后。