为什么脂肪肝会引起谷丙转氨酶偏高？

脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其特点是肝脏内脂肪堆积过多。谷丙转氨酶（ALT）是一种存在于肝细胞中的酶，当肝细胞受损时，ALT会释放到血液中，导致血清ALT水平升高。脂肪肝引起谷丙转氨酶偏高的原因主要有以下几点：

1. 肝细胞损伤：脂肪肝患者的肝细胞内脂肪堆积过多，导致肝细胞膜通透性增加，使得ALT从细胞内释放到血液中，从而导致血清ALT水平升高。

2. 炎症反应：脂肪肝患者肝脏内存在炎症反应，炎症因子会刺激肝细胞产生更多的ALT，进一步加重血清ALT水平的升高。

3. 氧化应激：脂肪肝患者肝脏内的脂肪过氧化会产生大量自由基，这些自由基会损伤肝细胞，导致ALT释放到血液中，从而引起血清ALT水平升高。

4. 纤维化和肝硬化：长期的脂肪肝可能导致肝脏纤维化和肝硬化，这些病变会进一步损害肝细胞，导致ALT释放到血液中，引起血清ALT水平升高。

综上所述，脂肪肝引起谷丙转氨酶偏高的主要原因是肝细胞损伤、炎症反应、氧化应激以及纤维化和肝硬化等病变。为了降低血清ALT水平，患者需要积极治疗脂肪肝，改善生活方式，控制饮食，增加运动，减轻体重，以减轻肝脏负担，保护肝细胞。如有需要，可以在医生指导下使用药物治疗，如利胆药、抗氧化药、抗炎药等。