伟哥的主要成分是什么？

伟哥的主要成分是西地那非。

西地那非是一种选择性5型磷酸二酯酶抑制剂，通过抑制PDE5酶的活性，增加一氧化氮（NO）在体内的浓度，从而促进血管平滑肌松弛，改善血流动力学，达到治疗勃起功能障碍的效果。

首先，西地那非能够有效提高阴茎海绵体平滑肌细胞内环鸟苷单磷酸（cGMP）的水平，使平滑肌松弛，血液流入阴茎组织，诱发勃起。其次，西地那非对其他类型的磷酸二酯酶（如PDE1、PDE6等）的抑制作用较弱，因此其副作用相对较少。此外，西地那非在体内代谢迅速，主要通过肝脏CYP3A4酶系统进行代谢，半衰期较短，便于控制药物的作用时间和剂量。

需要注意的是，伟哥属于处方药，应在医生的指导下使用，并且患有心血管疾病、低血压或正在服用硝酸盐类药物的患者应避免使用。