膝关节结核怎么诊断？

膝关节结核的诊断主要依赖于临床表现、影像学检查和实验室检查。首先，医生会详细询问患者的病史，了解其是否有结核病史或接触过结核病患者。然后，医生会对患者进行体格检查，观察膝关节是否肿胀、疼痛、活动受限等症状。

其次，影像学检查是诊断膝关节结核的重要手段。X线片可以显示关节间隙狭窄、骨质破坏等病变；CT和MRI能更清晰地显示软组织和骨骼的病变情况，有助于早期发现病变。此外，超声检查也可以用于评估关节积液和滑膜增厚等情况。

最后，实验室检查也是诊断膝关节结核的重要依据。血常规、血沉、C反应蛋白等指标可以帮助判断炎症程度；结核菌素试验(PPD)和结核抗体检测有助于确定感染病原体；关节穿刺液培养和涂片检查可以直接找到结核杆菌。

总之，综合运用临床表现、影像学检查和实验室检查结果，结合患者的病史和体征，可以较为准确地诊断膝关节结核。在确诊后，应及时采取抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等，以控制病情发展。同时，还需注意保持良好的生活习惯，加强营养，提高免疫力，以利于康复。