硬皮病哪些指标是阳性？

硬皮病（系统性硬化症）是一种以皮肤和内脏器官纤维化、血管病变为特征的自身免疫性疾病。在诊断硬皮病时，医生通常会参考多种实验室检查和影像学检查结果。以下是一些可能呈现阳性的指标及其原因：

1. 抗核抗体（ANA）：硬皮病患者中约90%以上会出现抗核抗体阳性。这是因为硬皮病是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统会错误地攻击自身的细胞和组织，导致抗核抗体的产生。

2. 抗Scl-70抗体：这是一种针对拓扑异构酶I的自身抗体，约20-30%的硬皮病患者会出现抗Scl-70抗体阳性。这种抗体与疾病的严重程度和预后有关，通常提示患者可能存在弥漫性皮肤受累和内脏器官受累。

3. 抗着丝点抗体（ACA）：约25-30%的硬皮病患者会出现抗着丝点抗体阳性。这种抗体与局限性皮肤型硬皮病（CREST综合征）相关，通常表现为手指、面部和颈部皮肤的硬化。

4. 肺功能测试：硬皮病患者可能出现肺部受累，如肺纤维化、肺动脉高压等。肺功能测试可以评估患者的肺功能状况，如肺活量、肺顺应性等指标可能呈现异常。

5. 高分辨率计算机断层扫描（HRCT）：胸部HRCT可以显示肺部纤维化、肺气肿等病变，有助于评估肺部受累的程度。

6. 心脏超声：硬皮病患者可能出现心脏受累，如心包积液、心肌纤维化等。心脏超声可以评估心脏结构和功能，如心室壁厚度、心室收缩功能等指标可能呈现异常。

7. 肾脏活检：硬皮病患者可能出现肾脏受累，如肾小球硬化、肾小管间质纤维化等。肾脏活检可以明确诊断肾脏病变的类型和程度。

总之，硬皮病的诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查结果。上述指标的阳性结果有助于支持硬皮病的诊断，但并非所有患者都会出现这些阳性结果。因此，在诊断过程中，医生会根据患者的具体情况进行综合判断。