什么是药物性肝损伤，是长期吃药得的吗？
提问时间:2016-01-12 05:22:32
药物肝损伤，我是类风湿，连续吃药8个月，11月4号查出谷丙转氨酶升高到135.6，谷草转氨酶是102.7，我现在病情很复杂，现在吃了甘草酸二铵肠溶胶囊，感觉月经也不正常，吃了这个药就流血，我想咨询一下能否停药，我有眼，脸，小腿肿
1）扑热息痛：大部分通过醛酸化代谢为葡糖苷酸产物经尿液排出；少部分药物通过P450E1产生HAPQ1并与肝细胞内的谷胱苷肽结合后经尿液排出当药物服用剂量过大或谷胱苷肽不足时将产生肝脏损害酒精能诱导P450的活性因而酗酒者更容易发生药物性肝损
2）氟烷：在氧浓度不足经P450代谢产生自由基引起脂质过氧化导致药物性肝损；在氧浓度充足的情况下经P450代谢为多肽产物通过免疫反应产生抗体而引起肝脏损伤
3）异烟肼：10%-20%的患者服药后2月内出现轻度ALT升高继续服药可恢复；1%患者可出现黄疸和ALT明显升高50岁以上的患者中2%出现明显肝损表现；10%的黄疸患者出现暴发性肝炎继续用药将加重病情机理为通过乙酰化或水解酶产生毒性代谢产物导致肝损
4）苯妥因钠：25%的用药者产生轻度的肝功能异常但在儿童中少见用药6周内急性起病以肝细胞受损为主机理为通过P450代谢为氧活性产物并经机体解毒作用产生无毒性产物排出体外当机体酶功能缺陷时解毒功能缺陷通过免疫反应引起肝损虽然少见但一旦发生病情严重
5）卡马西平：可导致肉芽肿性肝炎；胆汁淤积性肝损；肝细胞性肝损可出现Stevens-Johnson
2）氟烷：在氧浓度不足经P450代谢产生自由基引起脂质过氧化导致药物性肝损；在氧浓度充足的情况下经P450代谢为多肽产物通过免疫反应产生抗体而引起肝脏损伤
3）异烟肼：10%-20%的患者服药后2月内出现轻度ALT升高继续服药可恢复；1%患者可出现黄疸和ALT明显升高50岁以上的患者中2%出现明显肝损表现；10%的黄疸患者出现暴发性肝炎继续用药将加重病情机理为通过乙酰化或水解酶产生毒性代谢产物导致肝损
4）苯妥因钠：25%的用药者产生轻度的肝功能异常但在儿童中少见用药6周内急性起病以肝细胞受损为主机理为通过P450代谢为氧活性产物并经机体解毒作用产生无毒性产物排出体外当机体酶功能缺陷时解毒功能缺陷通过免疫反应引起肝损虽然少见但一旦发生病情严重
5）卡马西平：可导致肉芽肿性肝炎；胆汁淤积性肝损；肝细胞性肝损可出现Stevens-Johnson
药物性肝损伤应该的注意的是定期检查肝功能；在医生指导下用药；出项肝损伤后需要及时的停药如有必要要服用治疗肝损伤的药物1．饮食调理：饮食宜多样化肝炎患者不必强调忌口饮食原则是清淡、易消化、富有营养蛋白质是人体重要的物质基础是免疫物质的原料适当吃一些禽蛋、牛奶、豆浆、瘦肉、鱼汤有利于受损的肝细胞修复、生长、更新可缩短病程减少肝炎慢性化概率；同时要多吃蔬菜特别是绿叶蔬菜注意保持体重防止因过胖而并发脂肪肝肝炎患者还要特别注意不要吃糖过多因为人体三大代谢主要依靠肝脏如果患肝病后还服食大量糖分必然会增加肝脏的负担诱发糖尿病此外得了肝炎以后平时应该禁酒也不要喝含酒精的饮料忌服损害肝脏的药物对一些常见病如感冒、咳嗽等服用中草药或中成药为宜2．控制情绪亦重要：肝炎患者应注意保持乐观情绪中医认为喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情是人体对外界客观事物的不同情绪反应只要调节正常就不会导致疾病若存在强烈或者长期的七情刺激就会扰乱人体正常的生理活动使脏腑气血功能发生紊乱导致疾病的产生或者加重因为肝主怒所以肝病患者多急躁易怒而慢性乙肝患者因长期患搏神压力大情绪很不稳定这就特别要注意保持良好的心态不要过分顾虑疾簿身的危害
抗感染用药类
1、抗结核药
抗结核药几乎可以说均有不同程度的肝损害，包括异烟肼、利福平、对氨水杨酸、吡嗪酰、乙胺丁醇、链霉素等，当中，尤其是对利福平应倍加警惕，其可致严重的肝损害而出现皮肤及巩膜黄染甚至死亡。由于抗结核用药必须联合用药，往往需半年至1年甚至更长的用药时间，与其他疾病治疗相比，显然大大增加了患药物性中毒性肝炎的几率。因此，医生将会结合疾病的具体情况，做到合理地联合用药，及注意剂量的个体化;而患者则应遵从医嘱，充分认识定期复查肝肾功能的必要性，切莫擅自更改用药的配方及增加剂量。
2、抗生素及抗真菌药
具有肝损害的抗生素主要包括磺胺类、氯霉素、红霉素等。抗真菌药物具有肝损害副作用的主要有二性霉素B、克霉唑、咪康唑、酮康唑等。一般说来，此类抗感染药物涉及面广，但应相信，它们在一般治疗剂量下的损肝副作用小而少，除非病人有肝损害的原有基础病，或有过敏体质。但注意归注意，完全不必草木皆兵。
3、抗精神病药
氯丙嗪、奋乃静，抗癫痫药中的苯妥英钠，镇静催眠药中的巴比妥类、利眠宁、眠尔通，抗恶性肿瘤药及免疫抑制药中的环磷酰胺、氨甲
以上是对“什么是药物性肝损伤，是长期吃药得的吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
1、抗结核药
抗结核药几乎可以说均有不同程度的肝损害，包括异烟肼、利福平、对氨水杨酸、吡嗪酰、乙胺丁醇、链霉素等，当中，尤其是对利福平应倍加警惕，其可致严重的肝损害而出现皮肤及巩膜黄染甚至死亡。由于抗结核用药必须联合用药，往往需半年至1年甚至更长的用药时间，与其他疾病治疗相比，显然大大增加了患药物性中毒性肝炎的几率。因此，医生将会结合疾病的具体情况，做到合理地联合用药，及注意剂量的个体化;而患者则应遵从医嘱，充分认识定期复查肝肾功能的必要性，切莫擅自更改用药的配方及增加剂量。
2、抗生素及抗真菌药
具有肝损害的抗生素主要包括磺胺类、氯霉素、红霉素等。抗真菌药物具有肝损害副作用的主要有二性霉素B、克霉唑、咪康唑、酮康唑等。一般说来，此类抗感染药物涉及面广，但应相信，它们在一般治疗剂量下的损肝副作用小而少，除非病人有肝损害的原有基础病，或有过敏体质。但注意归注意，完全不必草木皆兵。
3、抗精神病药
氯丙嗪、奋乃静，抗癫痫药中的苯妥英钠，镇静催眠药中的巴比妥类、利眠宁、眠尔通，抗恶性肿瘤药及免疫抑制药中的环磷酰胺、氨甲
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谷丙转氨酶,主要存在于肝脏,心脏和骨骼肌中.肝细胞或某些组织损伤或坏死,都会使血液中的谷丙转氨酶升高,临床上有很多疾病可引起转氨酶异常,必须加以鉴别
1,病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急,慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高.
2,中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常.
3,大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高.
4,肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗.
5,胆道疾病胆囊炎,胆石症急性发作时,常有发热,腹痛,恶心,呕吐,黄疸,血胆红素及转氨酶升高.
6,心脏疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,气短,浮肿.心脏检查有阳性体征及心电图异常.
7,其他某些感染性疾病,如肺炎,伤寒,结核病,传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断.此外,急性软组织损伤,剧烈运动,亦可出现一过性转氨酶升高.所以你需要
1,病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急,慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高.
2,中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常.
3,大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高.
4,肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗.
5,胆道疾病胆囊炎,胆石症急性发作时,常有发热,腹痛,恶心,呕吐,黄疸,血胆红素及转氨酶升高.
6,心脏疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,气短,浮肿.心脏检查有阳性体征及心电图异常.
7,其他某些感染性疾病,如肺炎,伤寒,结核病,传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象,但这些疾病各有典型的临床表现,并可借助实验室检查,明确诊断.此外,急性软组织损伤,剧烈运动,亦可出现一过性转氨酶升高.所以你需要
有一些对肝脏本来就有副作用的药品，肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要器官，尤其是口服药物由胃肠吸收后即进入肝脏。肝脏负责解毒，但本身也会中毒，由于药物及代谢产物的毒性作用或机体对药物产生过敏反应，对肝脏造成损害引起肝组织发炎，即所谓的药物性肝炎。
现在药品种类繁多，很多药物的副反应愈来愈多见，药物性肝炎也越来越引起重视和研究，特别是各种品目繁多的中草药制剂，引起药物性肝炎的情况非常常见。很多人以为肝不好就需“补肝”，拚命吃药，结果越补越麻烦，反而补出了药物性肝炎。
为了治疗疾病，服用了肝毒性药物，这种情况十分多见。如糖尿病患者使用降糖药，结核病患者使用抗痨药，脏器移植患者使用免疫抑制剂等，这些药都对肝脏有损害。
患者乱用药。一些人有病不找医生，自己买药吃，但不了解药物的不良反应或服用剂量要求，买来就吃，结果造成肝损害。现在，女性因吃减肥药导致药物性肝炎的比较多。
补药、中药也是药，很多人以为这些药“温和”，不会有肝毒性。但只要是药，就有可能产生肝毒性。很多人就是因为自己乱吃中药、补药，患上了药物性肝炎
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现在药品种类繁多，很多药物的副反应愈来愈多见，药物性肝炎也越来越引起重视和研究，特别是各种品目繁多的中草药制剂，引起药物性肝炎的情况非常常见。很多人以为肝不好就需“补肝”，拚命吃药，结果越补越麻烦，反而补出了药物性肝炎。
为了治疗疾病，服用了肝毒性药物，这种情况十分多见。如糖尿病患者使用降糖药，结核病患者使用抗痨药，脏器移植患者使用免疫抑制剂等，这些药都对肝脏有损害。
患者乱用药。一些人有病不找医生，自己买药吃，但不了解药物的不良反应或服用剂量要求，买来就吃，结果造成肝损害。现在，女性因吃减肥药导致药物性肝炎的比较多。
补药、中药也是药，很多人以为这些药“温和”，不会有肝毒性。但只要是药，就有可能产生肝毒性。很多人就是因为自己乱吃中药、补药，患上了药物性肝炎
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