胃癌怎么确定切除多少？

胃癌的切除范围需要根据患者的病情、肿瘤的位置、大小、深度、浸润范围、淋巴结转移情况等因素进行综合考虑。一般来说，胃癌的手术切除范围包括肿瘤及其周围组织、淋巴结和相应的胃部分。

具体的切除范围分为以下几种：

1. 胃底部癌：切除胃底部和幽门部，同时切除幽门周围淋巴结。

2. 胃体癌：切除胃体部分，同时切除胃体周围淋巴结。

3. 胃窦癌：切除胃窦部分，同时切除胃窦周围淋巴结。

4. 全胃癌：切除整个胃，同时切除胃周围淋巴结。

切除范围的选择需要根据患者的具体情况进行综合考虑。一般来说，切除范围越大，切除的淋巴结越多，手术创伤和术后并发症的风险也越大。因此，切除范围应该尽可能地保留正常胃组织，同时确保肿瘤及其周围组织和淋巴结都能够被切除干净，以提高手术的治愈率和生存率。