尿路感染的治疗原则有哪些呢？
提问时间:2016-01-10 14:51:35
成都尿路感染治疗原则？咨询一下成都尿路感染治疗原则。我两年前就查出有尿路感染，我一直都有看医生，吃药打针治疗，可是病情总是反反复复，治疗期间就比较好点，一停药又不复发了，怎么尿路感染这么难治啊，难道没有治断根的办法吗？
男性尿路感染通常表现出来的症状是比较明显，男性只要对尿路感染的症状有所了解，就很容易能做到及时发现病变，以便及时治疗。尿路感染除了有尿频、尿急的症状外，还有许多症状表现。下面一起来看看肾病专家所介绍的男性尿路感染的症状具体表现。 男性尿路感染的症状： 身体会产生很明显的疼痛感觉。 腰痛是尿路感染的常见症状，通常在肾脏及肾周围会出现疼痛。肾脏包膜、肾盂、输尿管受刺激或张力增高时，尿路感染的症状均可使腰部产生疼痛感，下尿道感染一般不会引起腰痛。 尿路感染会导致尿液出现异常情况。 尿液异常是属于尿路感染的症状之一，尿路感染可引起尿液的异常改变，常见的有细菌尿、脓尿、血尿和气尿等。 从全身来看，有明显的异常情况。 尿路感染的症状表现有时可为全身中毒症状，如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人，特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的患者尤为多见。 排尿会出现一定的异常情况。 尿路感染的症状也可出现排尿异常的现象，尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛，也可见到尿失禁和尿潴留。 以上就是肾病专家对男性尿路感染的症状 做的介绍，男性朋友们应该认真了解，早早的发现尿路感染症状就能够及时的帮助您在
对于首次发生的尿路感染应立即用抗菌素进行短程治疗，一般用药7—14天为1个疗程。对于经常复发的尿路感染也应使抗菌素治疗，但应考虑用长疗程低剂量的方法进行治疗并辅助使用一些中药药物治疗降低抗菌素对身体的伤害。选用抗菌素应参照的标准：（1）参考药敏试验结果选药。在尿细菌培养结果出来之前，可先试用复方新诺明、呋喃坦啶、氟哌酸或氨苄青霉素等；（2）对较严重的尿路感染，可以选择两种抗菌素及银花泌炎灵片联合用药；（3）避免使用对肾脏有毒性作用的抗菌素，如庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、多粘菌素等。
西药治疗：
可治疗尿路感染的抗菌素很多，常用的主要有：
1，青霉素类如氨苄青霉素 该药为广谱抗菌素，口服剂的用法是成人每日服2—4克，分3—4次空腹时服用；注射剂的用法是成人每日注射2—4克，分2—4次静脉点滴或每4—6小时肌肉注射1次。2， 头孢类抗菌素如头孢拉定 该药可作为伴有肾功能不全的尿路感染者的首选药物。口服剂的用法是成人每日服2—4克，分4次服用；注射剂的用法是成人每日注射1—2克，分3—4次肌肉注射或分1—2
西药治疗：
可治疗尿路感染的抗菌素很多，常用的主要有：
1，青霉素类如氨苄青霉素 该药为广谱抗菌素，口服剂的用法是成人每日服2—4克，分3—4次空腹时服用；注射剂的用法是成人每日注射2—4克，分2—4次静脉点滴或每4—6小时肌肉注射1次。2， 头孢类抗菌素如头孢拉定 该药可作为伴有肾功能不全的尿路感染者的首选药物。口服剂的用法是成人每日服2—4克，分4次服用；注射剂的用法是成人每日注射1—2克，分3—4次肌肉注射或分1—2
病情分析： 尿路感染95%以上是由单一细菌引起的。其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人，其病原菌是大肠埃希杆菌，此菌血清分型可达140多种，致尿感型大肠埃希杆菌与病人粪便中分离出来的大肠埃希杆菌属同一种菌型，多见于无症状菌尿或无并发症的尿感;变形杆菌、产气杆菌、克雷白肺炎杆菌、铜绿假单胞菌、粪链球菌等见于再感染、留置导尿管、有并发症之尿感者;白色念珠菌、新型隐球菌感染多见于糖尿病及使用糖皮质激素和免疫抑制药的病人及肾移植后;金黄色葡萄球菌多见于皮肤创伤及吸毒者引起的菌血症和败血症;病毒、支原体感染虽属少见，近年来有逐渐增多趋向。多种细菌感染见于留置导尿管、神经源性膀胱、结石、先天性畸形和阴道、肠道、尿道瘘等。
意见建议：一般情况下，尿路感染的病人应该多饮水，勤排尿。饮水至少2公升，每2-3小时排一次尿，这是最实用且最有效的方法。通过大量尿液的冲洗作用，可以清除部分细菌。经常注意阴部的清洁卫生，以免尿道口的细菌进入尿路，重新引起尿路感染。尽可能避免导尿，以免将细菌带进尿路。情况严重需要及时到医院泌尿科就诊检查。
以上是对“尿路感染的治疗原则有哪些呢”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：一般情况下，尿路感染的病人应该多饮水，勤排尿。饮水至少2公升，每2-3小时排一次尿，这是最实用且最有效的方法。通过大量尿液的冲洗作用，可以清除部分细菌。经常注意阴部的清洁卫生，以免尿道口的细菌进入尿路，重新引起尿路感染。尽可能避免导尿，以免将细菌带进尿路。情况严重需要及时到医院泌尿科就诊检查。
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1.急性单纯性膀胱炎
发病突然，女性患者发病多与性活动有关。主要表现是膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛，膀胱区或会阴部不适及尿道烧灼感；尿频程度不一，严重者可出现急迫性尿失禁；尿混浊、尿液中有白细胞，常见终末血尿，有时为全程血尿，甚至见血块排出。一般无明显的全身感染症状，体温正常或有低热。
2.急性单纯性肾盂肾炎
（1）泌尿系统症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征；血尿；患侧或双侧腰痛；患侧脊肋角有明显的压痛或叩击痛等；
（2）全身感染的症状如寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等，常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。
3.无症状菌尿
无症状菌尿是一种隐匿性尿路感染，多见于老年女性和妊娠期妇女，患者无任何尿路感染症状，发病率随年龄增长而增加。
4.复杂性尿路感染
复杂性尿路感染临床表现差异很大，常伴有增加获得感染或治疗失败风险的其他疾病，可伴或不伴有临床症状（如尿频、尿急、尿痛，排尿困难，腰背部疼痛，脊肋角压痛，耻骨上区疼痛和发热等）。复杂性尿路感染常伴随其他疾病，如糖尿病和肾功能衰竭；其导致的后遗症也较多，
发病突然，女性患者发病多与性活动有关。主要表现是膀胱刺激征，即尿频、尿急、尿痛，膀胱区或会阴部不适及尿道烧灼感；尿频程度不一，严重者可出现急迫性尿失禁；尿混浊、尿液中有白细胞，常见终末血尿，有时为全程血尿，甚至见血块排出。一般无明显的全身感染症状，体温正常或有低热。
2.急性单纯性肾盂肾炎
（1）泌尿系统症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征；血尿；患侧或双侧腰痛；患侧脊肋角有明显的压痛或叩击痛等；
（2）全身感染的症状如寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等，常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。
3.无症状菌尿
无症状菌尿是一种隐匿性尿路感染，多见于老年女性和妊娠期妇女，患者无任何尿路感染症状，发病率随年龄增长而增加。
4.复杂性尿路感染
复杂性尿路感染临床表现差异很大，常伴有增加获得感染或治疗失败风险的其他疾病，可伴或不伴有临床症状（如尿频、尿急、尿痛，排尿困难，腰背部疼痛，脊肋角压痛，耻骨上区疼痛和发热等）。复杂性尿路感染常伴随其他疾病，如糖尿病和肾功能衰竭；其导致的后遗症也较多，
病情分析： 男性尿感，考虑前列腺问题引起，建议去查个前列腺b超，如果化验尿常规有感染，可以吃药或还打针，服用阿奇霉素或者盐酸左氧氟沙星，定期去化验，经常清洗，不要穿紧身裤子不要吃刺激的事物。尿路感染抗菌素治疗原则: （１） 根据尿细菌培养结果，选用对致病菌敏感的抗菌素。如无细菌学资料，经验用药主要是针对大肠杆菌进行治疗。（2）抗菌药物在肾及尿内浓度要高。（3）所选抗菌素对肾脏损害小，副作用小。（4）联合用药，根据抗菌素对细菌的不同作用，应用两种以上抗菌素产生协同作用。此原则在慢性尿路感染或复杂型尿感时用。（5）确定治疗疗程：疗程不得短于14天，膀胱炎、尿道炎疗程3～7天，不要因症状好转而停止治疗，否则易反复发作，转成慢性。（6）配合中药治疗，特别是轻症和巩固治疗时最合适。
意见建议：上医院做尿培养找出尿路感染的致病病原体,然后进行药敏试验，先择最敏感的最有效的抗生素、抗病毒药、抗支原体药。这就是最好最佳的药.抗生素治疗细菌性尿路感染常用两周,最好在医生的指导下用药。
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