血红蛋白和平均红细胞体积都低，有问题吗?？

血红蛋白和平均红细胞体积都低可能是贫血的表现，原因可能有以下几种：

1. 缺铁性贫血：铁是合成血红蛋白的必需元素，缺乏铁会导致血红蛋白和红细胞数量减少。

2. 维生素B12缺乏性贫血：维生素B12是合成DNA的必需元素，缺乏维生素B12会导致红细胞数量减少和平均红细胞体积变小。

3. 内分泌疾病：如甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能不全等，会影响红细胞的生成和合成。

4. 骨髓疾病：如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等，会影响红细胞的生成和合成。

5. 慢性疾病：如肝病、肾病、癌症等，会影响红细胞的生成和合成。

因此，如果血红蛋白和平均红细胞体积都低，需要进一步检查原因并进行治疗。