强直性脊柱炎多数是遗传吗？

强直性脊柱炎是一种慢性的炎症性关节病，其发病原因尚未完全明确，但研究表明遗传因素在其发病中起到了重要作用。

1. 遗传基因的影响：强直性脊柱炎与HLA-B27基因的关联性最为明显，大约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27基因，而这一基因也被认为是该病的主要遗传因素之一。

2. 家族病史的影响：强直性脊柱炎患者的家族中存在该病的患者比一般人群要高，这表明遗传因素在该病的发病中发挥了重要作用。

3. 其他遗传因素的影响：除了HLA-B27基因外，还有一些其他的遗传因素也可能与强直性脊柱炎的发病有关，例如IL-23R基因、ERAP1基因等。

因此，综合以上原因，可以得出结论：强直性脊柱炎多数是遗传的。