胃穿孔的治疗方法有哪些？
提问时间:2015-09-20 23:12:33
胃溃疡胃穿孔还能治好吗？有什么办法可以治疗吗？前几天去医院检查医生说是胃穿孔但是还好没穿进里面只是外面有好多一个一个小洞有什么办法可以治好吗
你好， 胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深，穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连，形成穿透性溃疡，此为慢性穿孔，少数病例溃疡底与横结肠粘连，穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃，十二指肠后壁溃疡穿孔。如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连，则可穿孔周围形成脓疡。急性的游离穿孔是溃疡病最严重的并发症，穿孔部位大多在十二指肠第一段的前壁及幽门前区，因穿孔发生很快，局部末发生粘连，胃内容物直接漏入腹腔，形成弥漫性腹膜炎，此时须急救。无腹膜炎发生的小穿孔，可采用保守疗法，禁食，放置鼻胃管抽吸胃内容物，输液补充水与电解质，应用抗菌药物预防腹腔继发感染。饱餐后穿孔，常有弥漫性腹膜炎，需在6-12小时内进行急诊手术。慢性穿孔，进展较缓慢，穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管，亦常需外科手术治疗。
病情分析： 您好：考虑胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一，它的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔，引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等，如不及时抢救可危及生命。感谢您的提问。
意见建议：建议避免食物过冷、过热、过酸、过咸、过鲜，也不得用粗糙食物，防止对创面的刺激，注意少吃多餐，使胃内经常有食物，以稀释胃内的游离酸。要供给丰富的蛋白质，易消化的脂防。因脂肪进入小肠后，能使小肠粘膜产生抑胃素，对胃液与胃酸的分泌起抑制作用，有利于创面的恢复
意见建议：建议避免食物过冷、过热、过酸、过咸、过鲜，也不得用粗糙食物，防止对创面的刺激，注意少吃多餐，使胃内经常有食物，以稀释胃内的游离酸。要供给丰富的蛋白质，易消化的脂防。因脂肪进入小肠后，能使小肠粘膜产生抑胃素，对胃液与胃酸的分泌起抑制作用，有利于创面的恢复
病情分析： 您好，胃穿孔手术费用要综合几个方面来判断：1.麻醉方式：全麻会比硬膜外麻醉贵600左右 2.手术方式：是腹腔镜手术还是开腹手术？腹腔镜会贵些 3.手术治疗方案选择：是单纯胃穿孔修补还是行胃大部分切除术。大部分切除会贵些。4.医院的收费情况：每个医院及每个医生用药及检查的费用都可能有很大差异的。
意见建议：综合上面的几个方面预计费用在5000-10000左右。
以上是对“胃穿孔的治疗方法有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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问题分析：这种情况如果是胃穿孔保守治疗是有可能引起腹腔内的慢性感染，肠管粘连等并发症的。一般胃穿孔需要手术尽快修补治疗恢复快。如果是空腹穿孔，腹腔内没有很严重的污染感染可以考虑保守治疗的。
意见建议：建议复查超声看一下有没有引起腹腔内的脓肿积液等并发症。如果没有积液脓肿等并发症，一般是有肠管粘连引起的咕噜的表现，同时可以引起腹胀疼痛等其他不适的。
意见建议：建议复查超声看一下有没有引起腹腔内的脓肿积液等并发症。如果没有积液脓肿等并发症，一般是有肠管粘连引起的咕噜的表现，同时可以引起腹胀疼痛等其他不适的。
问题分析：根据患者提到的情况，一般情况下，胃穿孔都是由于胃溃疡造成的，所以患者需要预防与治疗胃溃疡的反复发作，胃溃疡的治疗都有规范的治疗方案，一般消化内科医生都可以很好的掌握。
意见建议：饮食上，患者一定要注意食用易消化的食物，避免难消化的食物，对此，患者要注意规律饮食，禁忌烟酒，避免情绪的剧烈变化等。
以上是对“胃穿孔的治疗方法有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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